2018年 月 日至 月 日 类别 项目 合计 体检数 生活饮用水从业人员 培训数 办理健康证数 体检数 公共场所从业人员 培训数 办理健康证数 填报人： 卫生监督协管站负责人： 联系电话： 填报时间： 年 月 日
填表说明：1、“本底数”指协管范围内公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构的单位数；
2、“建立基本档案数”指协管范围内公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构的建立档案的单位数；
3、巡查次数：指卫生监督协管员到公共场所、生活饮用水供给单位、学校、医疗卫生、采供血机构等卫生监督协管单位进行巡查的次数；
4、事件(线索)数：指发现或怀疑食品卫生、职业卫生、公共场所、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等对人体健康造成危害或可
能造成危害的线索和事件数；
5、生活饮用水：指农村集中式供水、二次供水和学校供水。
6、报告时间：填报周期为1个月，每月1日至当月月末，于次月15日前上报签名并加盖公章的纸质版及电子版。
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卫生监督协管健康教育活动记录表
活动时间： 活动形式： 活动主题： 接受健康教育人员类别： 接受健康教育人数： 活动地点： 健康教育资料发放种类及数量： 活动内容： 活动总结评价： 存档材料请附后：□书面材料、□图片材料、□印刷材料、□影音材料、□签到表、□其他材料（注：有相应材料的在小方框中打“√”） 填表人： 负责人：
填表时间： 年 月 日
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基本公共卫生服务职业卫生咨询宣传工作记录表 咨询人 时 间 咨 询 内 容 解答人 15
基本公共卫生服务职业卫生咨询资料（供参考）
一、法定职业病
广义的职业病泛指职业有害因素引起的特定疾病。各国政府根据本国的经济和科技水平，用法令的形式对职业病的范围作出明确的规定，每个国家所规定的职业病名单不尽相同，只在本国具有立法意义，称为法定职业病。
按照2002年5月1日施行的《中华人民共和国职业病防治法》的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 二、职业病种类
目前，我国公布的职业病共有10大类115种 （一）尘肺
1．矽肺；2．煤工尘肺；3．石墨尘肺；4．炭黑尘肺；5．石棉肺；6．滑石尘肺；7．水泥尘肺；8．云母尘肺；9．陶工尘肺；10．铝尘肺；11．电焊工尘肺；12．铸工尘肺；13．根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。 （二）职业性放射性疾病
1．外照射急性放射病；2．外照射亚急性放射病；3．外照射慢性放射病；4．内照射放射病；5．放射性皮肤疾病；6．放射性肿瘤；7．放射性骨损伤；8．放射性甲状腺疾病；9．放射性性腺疾病；10．放射复合伤；11．根据《职业性放射怀疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤。 （三）职业中毒
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