2019年护士资格证《实践能力》试题及答案(卷二)

2019年护士资格证《实践能力》试题及答案（卷二）

1.鼻饲法的禁忌证有 A.昏迷 B.口腔疾患 C.食管狭窄 D.拒绝进食者 E.食管静脉曲张 【答案】:E

【解析】:考查鼻饲法的使用范围，鼻饲法适用于昏迷、口腔疾患、某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿。食管静脉曲张、食管梗阻的病人禁用鼻饲法。 2.患者男性，62岁，因脑梗后遗症需长期采用鼻饲饮食，在护理该患者时下列哪一项不妥

A.每次灌食前抽取胃液，检查胃管是否在胃内 B.注毕应协助患者翻身 C.每次灌毕注入少量温开水 D.鼻饲间隔时间不少于2小时 E.每天做好口腔护理 【答案】:B

【解析】:考查鼻饲的注意事项，每次鼻饲后不宜马上翻身。 3.患者女性，83岁，因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 B.抽吸出胃液

C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声 D.胃管末端放入水杯有无气体溢出 E.抽吸出液体用pH试纸测试 【答案】:C

【解析】:考查鼻饲的操作方法。检查胃管是否在胃内的方法有三种：①抽吸胃液，pH试纸呈酸性;②注入少量空气，听气过水声;③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。

4.患者男性，62岁，因食管癌预进行食管下段切除吻合术，术前给予病人下胃管，那么鼻管插入的长度应为 A.10～24cm B.25～34cm C.35～44cm D.45～55cm E.56～65cm 【答案】:D

【解析】:记忆性题目，考查鼻饲的操作方法，需掌握。 5.患者男性，57岁，食管癌术后第4天，目前患者采用鼻饲饮食，针对该患者应每天进行 A.口腔护理 B.更换鼻饲管

C.检查血糖 D.少饮水 E.少进食 【答案】:A

【解析】:考查鼻饲操作方法的注意事项。长期鼻饲的患者，应每天进行2次口腔护理。

6.患者女性，19岁，因脑炎入院，患者目前处于昏迷状态，在为该患者插鼻饲管时，应采取 A.坐位 B.半坐卧位 C.右侧卧位 D.去枕仰卧位 E.左侧卧位 【答案】:D

【解析】:考查鼻饲法的操作方法。昏迷患者插鼻饲管时，应采取去枕仰卧位，利于鼻饲管的插入。

7.患者女性，48岁，车祸后处于昏迷状态，在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起，其目的是 A.加大病人咽喉部通道的弧度，以利插管顺利 B.避免损伤病人的食道黏膜 C.可减轻病人的痛苦

D.避免病人出现恶心，便于插管顺利