1、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是 A、腰椎劳损 B、坐骨神经痛 C、强直性脊柱炎 D、骨关节炎 E、类风湿关节炎
2、患者，男性，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是 A、腰椎劳损 B、坐骨神经痛 C、骨关节炎 D、类风湿关节炎 E、强直性脊柱炎
3、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断 A、强直性脊柱炎 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、腰椎间盘突出 E、骨肉瘤
4、年轻男性患者，近2月来出现下腰部疼痛，活动后减轻；下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈\竹节样\改变。首先考虑的诊断是 A、强直性脊柱炎 B、腰椎结核 C、腰椎肿瘤 D、化脓性脊柱炎 E、腰椎间盘突出症 三、A3/A4
1、患者男性，37岁，近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转；同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现，实验室检查血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。
<1> 、为进一步检查优先考虑下列哪项检查 A、X线 B、抗CCP C、类风湿因子 D、抗Sm抗体
E、抗双链DNA抗体
<2> 、明确诊断后下一步治疗措施错误的是
A、积极控制症状 B、尽早受累关节滑膜切除 C、尽早给予非甾体抗炎药 D、尽早给予肿瘤坏死因子拮抗剂 E、出现关节畸形可给予手术纠正 2、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。 <1> 、考虑初步诊断 A、强直性脊柱炎 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、腰椎间盘突出
E、骨肉瘤
<2> 、出现下列哪种情况可明确诊断 A、枕墙距＞1.0cm
B、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿 C、抗CCP高滴度
D、椎体边缘增生，椎间隙变窄
E、骶髂关节存在侵蚀硬化，关节间隙增宽 <3> 、治疗方面下列哪项错误 A、主要是缓解和控制病情 B、睡硬板床、低枕
C、尽早使用肿瘤坏死因子拮抗剂
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D、应用非甾体抗炎药控制关节疼痛等症 E、尽早人工关节置换术 四、B
1、A.抗SSA抗体 B.抗RNP抗体 C.抗Sm抗体 D.抗CCP
E.HLA-B27
<1> 、与类风湿相关的是
<2> 、与强直性脊柱炎相关的是 <3> 、与SLE相关的是
<4> 、与干燥综合征相关的是 <5> 、与雷诺现象有关的是 2、A.脊柱X线片病变呈“竹节”样 B.晨僵持续时间＞1小时 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.有死骨形成并有包壳
E.可合并神经系统表现
<1> 、上述各项符合强直性脊柱炎的是 <2> 、上述各项符合类风关特点的是 <3> 、上述各项符合系统性红斑狼疮的是
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