ICU危重症伴休克患者诊疗中血乳酸监测的临床意义分析

ICU危重症伴休克患者诊疗中血乳酸监测的临床意义分析

张学青

【摘 要】【摘要】目的：分析血乳酸监测在ICU危重症伴休克患者诊疗中的临床价值。方法：选取2014年1月～2016年1月期间我院ICU收治的危重症伴休克患者68例作为研究对象，所有患者入ICU病房后均实施常规救治措施，并进行血乳酸水平监测，经复苏及抗休克治疗6h后，再次测定患者动脉血乳酸水平，计算6h乳酸清除率，根据患者预后情况，将本组患者分为存活组和死亡组两组，对比两组入ICU时血乳酸值、乳酸峰值、乳酸清除率等；按6h乳酸清除率，分为高清除率组和低清除率组两组，对比两组APACHE II评分（急性生理学与慢性健康状况评分）、MODS（多脏器功能障碍）及病死情况。结果：存活组入ICU时乳酸值、乳酸峰值均较死亡组低，存活组6h乳酸清除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；高清除率组APACHE Ⅱ评分、MODS发生率及病死率均较低清除率组低，差异有统计学意义（P<0.05）；重度中毒组APACHE II评分、MODS发生率及病死率均高于高血症组、轻度中毒组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血乳酸水平监测，对判断病情、临床治疗及预后评价有重要意义。 【期刊名称】医药前沿 【年(卷),期】2016(006)030 【总页数】2

【关键词】【关键词】ICU；重症患者；休克；血乳酸监测

乳酸是组织细胞无氧代谢的中间产物，是组织细胞是否存在缺氧及外周组织灌注不足的敏感指标，其水平变化与患者体内内环境的稳定有着明显相关性[1]。