健康评估课程复习资料(1406)

《健康评估》课程复习资料

一、单项选择题：

1.获取护理诊断依据最重要的手段是 [ ] A.交谈 B.症状 C.身体评估 D.社会评估 E.放射线检查

2.用（ ）收集的资料为主观资料。 [ ] A.家属提供的信息 B.实验室检查内容及结果 C.X线检查结果 D.心电图检查结果 E.身体评估的结果

3.男，30岁，叙述其腹部疼痛3h，出现发热、呕吐半小时，其主诉为 [ ] A.腹痛3h，伴发热、呕吐半小时 B.腹痛、发热、呕吐 C.发热及腹痛、呕吐 D.发热、呕吐半小时，腹痛3h E.发热、呕吐及腹痛

4.男，50岁，因大量呕血入院，护士应 [ ] A.与病人交谈，了解病情变化 B.积极采取止血措施 C.边询问病情，边积极采取急救措施 D.与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估 E.在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施

5.（ ）不属于护理计划。 [ ] A.评估方法 B.护理目标 C.护理措施 D.护理诊断 E.效果评价

6.慢性腹泻的病程至少应在（ ）以上。 [ ] A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月

7.心源性水肿首先发生的部位是 [ ] A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部

8.咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于 [ ] A.胸膜炎 B.气胸 C.支气管扩张症 D.支气管哮喘 E.心源性哮喘

9.急性肠炎所致的腹泻属于 [ ] A.吸收不良性 B.渗出性 C.渗透性 D.分泌性 E.动力性

10.心悸伴消瘦及出汗可见于 [ ] A.心肌炎 B.心包炎 C.甲状腺功能亢进 D.心神经症 E.感染性心内膜炎 11.昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是 [ ] A.瞳孔对光反射是否存在 B.病人能否被唤醒 C.角膜反射是否存在 D.膝腿反射是否存在 E.吞咽反射是否存在

12.对皮肤弹性的检查常采取 [ ] A.两颊 B.腹部 C.手背或上臂内侧 D.上臂外侧 E.前臂内侧

13.玫瑰疹常见于 [ ] A.伤寒 B.猩红热 C.风湿热 D.麻疹 E.药物过敏

14.脉搏骤起骤落，急促而有力，见于 [ ] A.心肌损害 B.心包积液 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全

15.颈静脉怒张不见于 [ ] A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭

16.Cusing综合征特征性面容是 [ ] A.肝病面容 B.粘液性水肿面容 C.苦笑面容 D.满月面容 E.二尖瓣面容

17.正常淋巴结可被触及的大小通常为 [ ] A.直径大于0.5cm B.直径多在0.2～0.5cm之间

C.直径小于0.2mm D.直径在0.5～1.0cm之间 E.直径大于1.0cm

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18.呼气带有氨臭味常见于 [ ] A.尿毒症 B.有机磷中毒 C.肺脓肿 D.糖尿病酮症酸中毒 E.肝性脑病

19.气管向患侧移位，见于 [ ] A.肺不张 B.阻塞性肺气肿 C.胸腔积液 D.气胸 E.一侧甲状腺肿大 20.双侧瞳孔缩小见于 [ ] A.颅内压升高 B.阿托品中毒 C.脑疝 D.乐果中毒 E.硬膜下血肿

21.肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并有血管杂音，多考虑 [ ] A.甲状腺功能亢进 B.单纯性甲状腺肿 C.结节性甲状腺肿 D.慢性淋巴性甲状腺炎 E.甲状腺癌

22.胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于 [ ] A.桶状胸 B.扁平胸 C.佝偻病胸 D.漏斗胸 E.患侧胸部隆起 23.计数肋骨和肋间隙最常用、最重要的体表标志是 [ ] A.锁骨 B.乳头 C.胸骨角 D.胸骨柄 E.肩胛下角

24.肺部叩诊时 [ ] A.用直接叩诊法 B.板指为食指的第2指节 C.用间接叩诊法 D.重复叩击第2指骨前端，每次叩击3-5次 E.用直接和间接叩诊法

25.异常支气管呼吸音可在（ ）听到。 [ ] A.喉部 B.胸骨上窝 C.锁骨上窝 D.正常肺泡呼吸音的部位 E.背部第6、7颈椎附近

26.下列（ ）可见于正常人 [ ] A.粗细啰 B.中湿啰音 C.捻发音 D.哨笛音 E.鼾音 27.关于胸壁静脉的叙述，（ ）是错误的。 [ ] A.正常胸壁无明显静脉显露 B.当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张

C.可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞 D.上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上 E.下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上

28.胸骨压痛常见于 [ ] A.胸腔积液 B.白血病 C.气胸 D.再生障碍性贫血 E.气管内异物

29.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为 [ ] A.前正中线 B.锁骨中线 C.胸骨线 D.胸骨旁线 E.腋前线

30.正常成人心尖搏动位于 [ ] A.胸骨左缘第二肋间 B.左侧第五肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处 C.胸骨体下端偏左 D.左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5～1.0cm处 E.胸骨左缘第三肋间

31.二尖瓣狭窄最具特征的是 [ ] A.心尖区第一心音拍击样亢进 B.肺动脉瓣第二心音亢进

C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.左心房肥大 E.梨形心

32.心脏或肝脏相对浊音界叩诊为 [ ] A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音

33.左心房与肺动脉扩大表现为 [ ] A.心底部浊音界扩大 B.梨形心 C.三角烧瓶形心 D.靴形心 E.左右两侧浊音界扩

34.触诊乳房应从哪一部位开始 [ ] A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳头

35.关于乳房检查的叙述，错误的是 [ ] A.乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌 B.皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症

C.疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸 D.病变部位按四个象限记录 E.乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结

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36.腹部揉面感多见于 [ ] A.胃肠穿孔 B.肝脾破裂 C.结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺癌 37.出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在 [ ] A.500ml以上 B.1000ml以上 C.1500ml以上 D.2000ml以上 E.2500ml以上 38.女，30岁。昨日半夜至今晨感上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上腹部有胃形和蠕动波。最可能的是 [ ] A.幽门梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.急性腹膜炎 D.大量腹腔积液 E.气腹

39.腹部触及包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑 [ ] A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.囊肿 D.炎性包块 E.游离脏器 40.肝脏触诊时判断其正常大小的标准是 [ ] A.肋下、剑突下均不能触及 B.肋下触及时不超3cm

C.肋下触及时应小于1cm，剑下触及时应小于3cm D.肋下触及时应在脐水平线以上 E.肋下不能触及，剑下不超过3cm

41.关于腹部反跳痛不正确的是 [ ] A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻 B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 D.阳性说明腹膜壁层已受累及 E.见于急慢性腹膜炎

42.胆囊触痛征阳性常提示 [ ] A.急性阑尾炎 B.肝胰壶腹周围癌 C.急性胆囊炎 D.慢性胆囊炎 E.胆石症 43.行走时身体左右摇摆如鸭行，见于 [ ] A.小脑疾病 B.先天性骸关节脱位 C.乙醇或巴比妥中毒 D.多发性神经炎腓总神经麻痹 E.帕金森病

44.下面不属于浅反射的是 [ ] A.角膜反射 B.腹壁反射 C.挠骨膜方反射 D.提睾反射 E.足跖反射 45.属于人的第二角色是 [ ] A.男人 B.老人 C.母亲 D.班长 E.值班护士 46.构成社会的四大要素不应包括 [ ] A.环境 B.民族 C.人口 D.语言 E.文化

47.胸导联V5电极应放在 [ ] A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间

C.左锁骨中线与第五肋间相交处 D.左腋前线V4水平处 E.左腋中线V4水平处

48.正常心电轴的范围是 [ ] A.0o～-30o B.0o～-90o C.0o～+90o D.+90o～+110o E.+30o～-90o 49.关于阵发性室性心动过速的心电图特点，不正确的是 [ ] A. QRS波宽大畸形 B.心室率一般为150～200次/分 C.心室律略有不整 D. P波与QRS波有固定关系 E.可有心室夺获和室性融合波 50.正常S-T段的偏移范围，（ ）是不正确的。 [ ] A.在任一导联S-T段下移不应超过0.5mV B. V1～V2导联S-T段上升不超过0.3mV C. V3导联S-T段上升不超过0.05mV D. V1～V6导联S-T段上升不超过0.1mV E.肢体导联S-T段上升不超过0.3mV

51.下壁心肌梗死在心电监护中最易出现的心律失常是 [ ] A.窦性心动过缓 B.室性期前收缩呈二联律 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性室上性心动过速

52.男，70岁,触诊脉搏每分钟30次，应首先考虑 [ ] A.发热 B.贫血 C.休克 D.房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进

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53.不会引起中性粒细胞增高的原因是 [ ] A.急性感染 B.急性大出血 C.心肌梗死 D.脾功能亢进 E.血型不合的输血 54.肾盂肾炎最常见的管型是 [ ] A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.细颗粒管型 E.蜡样管型

55.女，36岁，有肝炎病史，近期自感消瘦，食欲下降，肝区阵发性疼痛。查甲胎蛋白340μg/L，a-L岩藻糖苷60μ/L，最大可能诊断是 [ ] A.糖尿病 B.卵巢癌 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.原发性肝癌

56.肝癌病人（ ）血清酶显著增高。 [ ] A.ALT B.AST C.γ-GT D.MAO E.GDH

57.血清淀粉酶的升高最常见于 [ ] A.腮腺炎 B.急性胰腺炎 C.慢性胰腺炎的急性发作 D.乙醇中毒 E.急性胆囊炎

58.（ ）不是引起漏出液的原因。 [ ] A.肾病综合征 B.充血性心力衰竭 C.胸膜炎 D.门静脉高压 E.肝硬化晚期 59.不宜作脑脊液检查的是： [ ] A.疑有颅内出血 B.疑有中枢神经系统白血病 C.疑有病毒性乙型脑炎 D.有脑膜刺激症状 E.颅内压明显升高

60.妊娠7个月孕妇，查血清钾4.2mmol/L，血清钠138mmol/L，血清钙1.8mmol/L，( )结果正确。 [ ] A.高血钾 B.低血钾 C.低血钠 D.高血钠 E.低血钙

二、多项选择题：

1.急性严重腹泻患者常可出现 [ ] A.体重下降 B.脱水 C.代谢性酸中毒 D.肛周皮肤破损 E.营养不良性水肿 2.引起咯血最常见的肺部疾病是 [ ] A.肺结核 B.肺淤血 C.肺炎 D.肺脓肿 E.肺寄生虫病

3.铁锈色样痰可见于 [ ] A.肺炎球菌性肺炎 B.肺吸虫病 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.肺泡出血 E.左心衰竭

4.心悸伴心动过缓的有 [ ] A.高度房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.病态窦房综合征 D.甲状腺功能亢进 E.心房颤动

5.胆汁淤积性黄疸可伴有 [ ] A.皮肤瘙痒 B.出血倾向 C.贫血 D.尿色变浅 E.粪色变浅

6.佝偻病胸的胸廓改变包括 [ ] A.漏斗胸 B.鸡胸 C.肋膈沟 D.扁平胸 E.桶状胸

7.在骨骼标志中胸骨角的意义是 [ ] A.胸骨角是气管分叉处水平的标志 B.胸骨角相当于第五胸骨水平 C.是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 D.胸骨角相当于心房上缘水平 E.胸骨角标志着上、下纵隔交界水平

8.腹膜刺激征包括： [ ] A.腹部膨隆 B.板状腹 C.反跳痛 D.腹部压痛 E.移动性浊音

9.腹部触诊各类触诊法的应用正确的是 [ ] A.检查腹壁张力、压痛、腹部肿块时常用浅部触诊法 B.检查腹腔深部脏器和胃肠病变时常用深部滑行触诊法

C.检查阑尾压痛点、胆囊压痛点时常用深压触诊法 D.检查肾脏、脾、肝脏用双手触诊法 E.检查腹壁张力、压痛、腹部肿块时常用深部触诊法

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