10.引起全腹膨隆的原因有 [ ] A.大量腹水 B.气腹 C.急性肝坏死 D.腹内巨大包块 E.胃肠胀气
11.晚期肝硬化病人，查体时阳性体征是 [ ] A.肝大 B.右上腹痛 C.移动性浊音阳性 D.下肢水肿 E.脾大
12.下列哪些与杵状指有关： [ ] A.支气管扩张 B.肺气肿 C.发绀型先天性心脏病 D.感染性心内膜炎 E.肢端肥大症
13.关于神经反射正确的 [ ] A.反射是由反射弧完成的 B.反射弧中任何一个环节病变都可影响反射 C.反射活动不受高级神经中枢控制 D.可将反射分为浅反射、深反射 E.深反射亢进是下运动神经元受损的重要体征
14.下列哪些是左心室肥厚的心电图表现 [ ] A. RV1（V2）>2.5mV B. RV5（V6）>2.5mV C. QRS电轴多在-10o以上，-30o以内 D. QRS电轴偏>+110° E. RV5 + SV1>4.0mV （男） 女>3.5 mV
15.下列（ ）是由于血小板减少引起。 [ ] A.再生障碍性贫血 B.特发性血小板减少性紫癜
C.脾功能亢进 D.慢性粒细胞性白血病 E.输入大量库存血
三、填空题：
1.青壮年咯血多见于________、________、________等。40岁以上、尤其是男性，有大量吸烟史者咯血要高度警惕________。
2.根据病因和发病机制，临床上将黄疸分为三类即________、________、________。
3.局部淋巴结肿大见于________、________、________。胃癌多向________锁骨上窝淋巴结转移，乳腺癌多向________转移。
4.正常人心尖搏动位于________第________锁骨中线内________处，搏动范围的直径为________。 5.匙状甲又称________，见于________。
6．腹部触诊时，评估对象应取________位，两上肢平放于________两侧，双腿________，平静状态下做________，以尽量放松腹肌。
7.脑膜刺激征包括________、________和________。
8.肱二头肌反射中枢在________，肱三头肌反射中枢在________，膝反射中枢在________。
9.心电图记录纸小方格的边长为________，横线代表________。常规心电图的走纸速度为________，所以每小格代表________。
10.急性前间壁心肌梗死时，梗死图形出现于________、________、________导联。
11.胃肠道超声检查，检查前________天不食产气食品，作胆囊检查常需空腹________、小时以上。早孕、妇科病人检查前需饮水________以充盈膀胱。 12.血清钾低于________为低钾血症。
13.内生肌酐清除率是早期________的敏感指标，它可判断________损害程度，也可指导________。 14.正常成人尿比重为_______，尿少比重高见于_______，尿多比重低见于______，尿多比重高见于______。 15.大量痰液静置后可分为三层：上层为________、中层为________、下层为________。
四、名词解释：
1.症状 2.发热 3.呼吸困难 4.三凹征 5.咯血 6.水肿 7.黄疸 8.腹泻 9.意识障碍 10.交替脉 11.蜘蛛痣 12.移动性浊音 13.反跳痛 14.中性粒细胞核右移 15.护理诊断
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五、简答题：
1.简述三种肺源性呼吸困难的特点和常见病因。 2.简述心源性水肿的特点。
3.简述惊厥常见的伴随症状及其临床意义。 4.如何鉴别正常第一心音与第二心音？ 5.简述啰音的类型及临床意义。 6.简述触觉语颤增强或减弱的临床意义。 7.如何根据血流方向辨别腹壁静脉曲张的来源。 8.病理反射有哪五种？各有何临床意义？ 9.简述心电图各波、段、间期的意义。 10.心肌缺血时，心电图有哪些表现？ 11.列表鉴别漏出液与渗出液。 12.白细胞分类计数的参考值各是多少？ 13.三部分陈述形式包括哪些内容？常用于描述哪种护理诊断？
14.书写护理病历有哪些基本要求？ 15.病人角色适应不良有何表现？
六、论述题：
1.患者男性，20岁，诉昨日淋浴后感发热、寒战、肌肉酸痛。自测体温最高达41℃，最低时39.0℃。查体：T39.6℃，P124次/min，R32次/min，BP100/60mmHg。急性病容，端坐体位表情痛苦，口唇发绀，双侧语颤增强叩诊浊音，双肺满布罗音。 试述：（1）该患者发热的热型；（2）护理评估要点；（3）相关护理诊断。
2.患者女性，25岁，近两个月来咳嗽，咳白色粘液痰，痰中带血丝；午后发热、面颊潮红、疲乏无力，常有心悸、盗汗、体重较前减轻3公斤。X线片示：右上肺第二肋呈云雾状阴影，今晨咯血400ml，急诊入院。 试述：（1）该患者可能的诊断；（2）写出相关的诊断依据；（3）提出2个以上相关护理诊断。
3.一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。胸部X线检查发现透明区，其中无肺纹理存在。查体右侧胸廓膨隆，右侧呼吸运动减弱，气管向左侧移位，右侧语颤消失；叩诊呈鼓音，左侧叩诊呈过清音，听诊肺泡呼吸音消失。 请回答：（1）肺气肿病人阳性体征有哪些？（2）该病人目前出现了什么情况？
4.患者女性68岁，1小时前饱餐后突然感到剑突处压榨性闷痛，同时向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。被家人即送到医院急诊室就诊。体检：患者肥胖， T 37.80C， BP 12.5／9.3kPa， P 110次／分，律尚齐, 两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图表现为V1～V6导联ST段斜形抬高，T波高耸，无异常Q波，急诊室作出初步判断后收入院。入院后3小时复查心电图示V1～V6导联的S-T段弓背向上抬高0.8 mv，并伴有Q波，Q波时限为0.06 s，T波对称倒置，偶见室性早搏。 请根据以上条件解答：（1）根据心电图表现，你认为此患者可能是什么诊断？
（2）请根据心电图做出疾病定位性的诊断。
5.患者，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者97年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。 （1）请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。
（2）上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？（3）写出该病例的护理诊断。
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