区域环境地质调查总则（试行）（DD 2004—02）
表D25 矿山工程环境地质调查表
图 幅 地理位置 企业名称 矿山名称 开采矿种 野外编号 地理坐标 GPS坐标 地面高程 矿山规模 81
室内编号 X： Y： N： E： m 矿山开采基本情况： 矿山地区环境地质条件： 矿区水文地质、工程地质和环境地质类型： 年排放量 废水 （万t） 年达标 排放量 年排放 达标率% 年处理量 年处理率% 年回用率% 主要污染物及污染情况： 累计堆存量 年产生量 年利用量 年处置量 年贮存量 年排放量 废 弃 物 排 放 与 处 理 情 况 累计占地面积 主要污染物及污染情况： 固体废弃物 （万t） m2 82
地质调查标准汇编 水文、工程、环境地质调查勘查第二分册
续表D25 矿山工程环境地质调查表
主要环境地质问题与地质灾害及基本特征： 主要环境地质问题与地质灾害的危害与影响： 塌陷区和废渣场土地复垦情况： 主要环境地质问题与地质灾害的防治现状与效果及防治建议： 平剖面图： 资料来源 样品号 照片号 调查人： 审查人： 组长： 日期 年 月 日
区域环境地质调查总则（试行）（DD 2004—02）
表D26 水利工程环境地质调查表
图 幅 工程类型 工程名称 野外编号 地理位置 地理坐标 83
室内编号 X： Y： 工程规模 工程运行 时间 工程建设概况： GPS坐标 高 程 N： E： m 工程建设区环境地质条件： 影响工程建设的主要环境地质问题： 工程建设与运行对周围环境的影响或危害： 环境地质问题的防治与效果及建议： 平剖面图 试样编号 照片编号 调查人： 审查人： 组长： 日期 年 月 日
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地质调查标准汇编 水文、工程、环境地质调查勘查第二分册
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