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呼吸系统诊断学试题指南

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C. 混合性呼吸困难 D. 呼气性呼吸困难* E. 神经精神性呼吸困难

26. 支气管哮喘发作时,以下哪一种体征是不存在的? A. 胸廓饱满

B. 所有辅助呼吸肌均参加活动 C. 呼吸幅度加大* D. 肺部叩诊过清音 E. 两肺哮鸣音

27. 下列哪项对鉴别呕血和咯血无帮助 A. 病史;

B. 出血前症状;

C. 有无柏油样大便;* D. 血的混合物; E. 出血的方式;

28. 支气管哮喘在发病时,可出现下列哪一种体征: A. 迅速出现的吸气性呼吸困难; B. 可见到三凹征; C. 呼吸运动加强: D. 触觉语颤降低:

E. 双下肺听到哮鸣音;*

29. 下列哪一种情况,不会出现触觉语颤的减弱消失: A. 肺气肿;

B. 阻塞性肺不张; C. 胸腔积液; D. 胸膜增厚; E. 肺炎肺实变:*

30. 典型的大叶性肺炎发病 5 天后,可有哪些体征?

①叩诊呈浊音;②肺泡呼吸音;③肋间隙饱满;④语颤增强; A. ②④ B. ① C. ②③ D. ①④ * E. ①③④

31. 胸腔积液患者,胸腔积液呈黄色,比重 1.018;蛋白 2.7克/dl, Rivalta 试验为阳性, RBC 200/ mm^{升高=15}3^{升高=-15},WBC 500/ mm^{升高=15}3^{升高=-15},细菌(-),首先应考虑:

A. 漏出性胸腔积液;

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B. 血性胸腔积液; C. 渗出性胸腔积液;* D. 乳糜性胸腔积液; E. 化脓性胸腔积液:

32. 支气管哮喘的临床特征是: A. 吸气性呼吸困难;

B. 反复发作阵发性呼气性呼吸困难;* C. 反复发作、混合性呼吸困难; D. 夜间阵发性呼吸困难; E. 肺部有较多的湿性罗音;

33. 男性患者,20 岁, 近半年自觉乏力、盗汗、午后低热、近一月咳嗽、伴粘白痰。胸痛;询问病史时,还应追问以下哪些症状? A. 咯血;* B. 水肿; C. 心悸; D. 呼吸困难; E. 尿量变化;

34. 干咳常见于: A. 肺炎;

B. 支气管扩张; C. 肺结核;

D. 肺间质纤维化;* E. 肺脓肿;

35. 下列哪一种情况不会引起气管右移: A. 左侧气胸; B. 左侧胸腔积液; C. 左侧甲状腺瘤; D. 左侧肺不张;* E. 左侧纵膈肿瘤;

36. 患者,男性, 25 岁,淋雨后次日出现寒战、高热、咳嗽、胸痛、继而咳铁锈色痰,查体可发现哪些体征,除了: A. 急性热病容,面色潮红; B. 呼吸困难、紫绀; C. 患侧呼吸运动增强;* D. 患侧触觉语颤增强;

E. 病变部位闻及支气管呼吸音和湿罗音;

37. 上例患者入院后一周,胸部 X 线示右侧中等量的胸腔积液,此时查体可发现以下体征,除了:

A. 患侧呼吸运动减弱,心尖搏动左移;

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B. 患侧肋间隙饱满;

C. 气管右移;健侧叩诊可为过清音;* D. 患侧触觉语颤减弱;

E. 患侧可听到支气管呼吸音;

38. 一老年男性慢支性支气管炎患者近期咳嗽加重,今因突发右侧胸痛,呼吸困难加重来我院急诊,如果你是接诊医生,据下述一项查体发现,可以区别气胸和胸腔积液: A. 患侧胸廓饱满; B. 颈部气管位置异常; C. 患者叩诊音异常;* D. 患侧呼吸音异常; E. 患侧触觉语颤异常。

39. 听诊时支气管语音增强见于下列哪些情况:

①气胸;②胸膜增厚;③肺炎;④胸腔积液。 A. ①②④ B. ②④ C. ①③ D. ③* E. ①②

40. 下列哪些病情中呼吸音及语颤都减弱:

①肺炎;②胸腔积液;③肺内 4 厘米肿物;④气胸。 A. ①②③ B. ①③ C. ②④* D. ④

E. ①②③④

41. 典型的空瓮性呼吸音多见于下面哪一种情况: A. 支气管扩张; B. 老年性肺气肿; C. 支气管狭窄; D. 空洞;* E. 气胸。

42. 叩诊音在下列哪些情况下呈浊音:

①肺炎;②胸腔积液;③胸膜增厚;④气胸。 A. ①②③* B. ②④ C. ①③ D. ①③④ E. ①②③④

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43.

A. B. C. D. E.

大量脓痰并有分层; 铁锈色痰; 粘棕色痰; 绿色脓痰; 粉红色泡沫痰。

(1) 大叶性肺炎患者咳痰,B (2) 支气管扩张患者咳痰,A (3) 急性肺水肿患者咳痰,E 44.

A. 肺下界下移; B. 肺下界上移;

C. 肺下界移动度减弱; D. 肺下界不能叩出; E. 左右肺下界不同。

(1) 大量胸腔积液,D (2) 肺部纤维化,C (3) 肺气肿,A

(4) 左侧大叶性肺炎,C (5) 肺不张,B 45.

A. 苏丹 Ⅲ 染色阳性; B. 镜检抗酸杆菌阳性; C. 葡萄糖含量 10 mg/dl; D. 血性胸水,CEA阳性; E. 淀粉酶含量明显升高; F. 奇臭;

(1) 类风湿性关节炎胸腔积液的特点;C (2) 乳糜胸特点;A

(3) 肿瘤性胸腔积液的特点;D (4) 胰腺炎浆膜腔积液;E (5) 结核性浆膜腔积液;B

(6) 厌氧菌引起的浆膜腔积液;F

46.

A. 血浆胶体渗透压降低; B. 腹腔门静脉压力升高; C. 胸导管阻塞;

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