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D. 上腔静脉压力升高; E. 毛细血管通透性增加;
(1)导致漏出性胸腔积液的原因为:A 47.
A. 心力衰竭; B. 胰腺炎; C. 恶性肿瘤; D. 阿米巴感染; E. 肺梗塞; F. 结核性感染; G. 肝硬化;
(1) 可引起渗出性浆膜腔积液;F (2) 可引起漏出性浆膜腔积液;G (3) 可引起血性浆膜腔积液;C
49. 病理情况下,痰的颜色和性状可发生改变,粉红色泡沫为_^{下线=1}急性左心衰竭(急性肺水肿)^{下线=0}的特征,大叶性肺炎特征性的痰为_^{下线=1}铁锈色^{下线=0}。大量脓性痰静置后可分为三层,称为分层痰,可见于_^{下线=1}支气管扩张、慢性肺脓肿^{下线=0} 等疾病。痰液显微镜镜检查,如发现枯什曼螺旋体(curschmannspirals),多见于_^{下线=1}哮喘^{下线=0}。
50. 漏出液的外观为_^{下线=1}淡黄色^{下线=0},其比重_^{下线=1}< 1.018^{下线=0} ,粘蛋白定性(Rivalta试验)通常为_ ^{下线=1}(-) ^{下线=0}性,细胞计数_^{下线=1}< 100^{下线=0}。
51. 三凹征是指呼吸时_^{下线=1}胸骨上窝,_锁骨上窝,__肋间隙^{下线=0} 向内凹陷,常见__^{下线=1}上气道部分梗阻^{下线=0}。
52. 阻塞性肺气肿时,视诊可见胸廓呈_^{下线=1}桶状^{下线=0} ,触诊时双侧语颤_^{下线=1}减弱 ^{下线=0},叩诊呈__^{下线=1}过清音 ^{下线=0},听诊可闻__^{下线=1}呼吸音降低^{下线=0} 。
53. 产生呼气性呼吸困难的原因是__^{下线=1}下呼吸道部分阻塞、__气流呼出不畅^{下线=0},常见于_ ^{下线=1}支气管哮喘、慢性支气管炎^{下线=0}。
54. 正常肺部可以听到三种呼吸音:__^{下线=1}支气管呼吸音 、_支气管肺泡呼吸音、 肺泡呼吸音^{下线=0}。
55. 触觉语颤减弱或消失,主要见于:^{下线=1}①_肺泡内含气过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③_大量胸腔积液或气胸;④_胸膜增厚^{下线=0} 。
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56. 产生呼气性呼吸困难的原因是:_^{下线=1}下呼吸道阻塞、气流呼出不畅、肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄;患者呼吸时需要用力、呼气延长^{下线=0}。常见于 ^{下线=1}支气管哮喘、阻塞性肺气肿^{下线=0}。
57. 异常支气管呼吸音(或称管状呼吸音)的定义为:_^{下线=1}在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音^{下线=0}; 可在①__^{下线=1}肺组织实变;②__肺内大空腔;③__压迫性肺不张 ^{下线=0}时出现。
58. 从正面观,胸部体表垂直线标志有___________、_______________ 、______________ 、_______________。
59. 胸部异常叩诊音有____________、_____________、___________________ 、________________________。
60. 气管推向健侧的原因有_____________、_____________、__________________、 ________________________________。
61. 支气管哮喘的典型体征:望____________、触_____________、叩___________ 、听__________________。
62. 气胸的典型体征:望__________触_______________叩___________________ 听__________________。
63. 阻塞性肺气肿的典型体征:望___________触____________叩_______________ 听_____________________________。
64. 大叶性肺炎的典型体征:望___________触_____________叩_______________ 听______________。
65. 临床上病人咯铁锈色血痰可见于______________;咯砖红色胶冻样血痰可见于_ ___________________咯浆液性粉红色泡沫样血痰可见于_________________。
66. 患者,男性,27 岁,哮喘持续状态 2 天,血气分析:PaO250 mm Hg, PaCO270 mm Hg, pH 7.37, SB 29 mEq/L, BE +8 mEq/L, 血气分析应诊断为:^{下线=1}呼吸性酸中毒代偿,低氧血症^{下线=0}。
67. 患者,男性,65 岁,慢性支气管炎 30 年,近 3年来气喘,三天前因受凉后发热,喘加重,今日神志恍惚;血气分析示:pH 7.32, PaO2 55 mm Hg, PaCO2 80 mm Hg, BE -5 mEq/L, 此时血气分析应诊断为:^{下线=1}呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒失代偿;低氧血症^{下线=0}。
68. 慢性肾炎患者,感染后病情加重, 呈 Kussmaul 呼吸,血气分析为: pH 7.30, PaCO2 25 mm Hg, BE -13 mEq/L;血气分析应诊断:^{下线=1}代谢性酸中毒失代偿^{下线=0}。
ˉ
28.临床诊断糖尿病合并大叶肺炎,查血气为pH 7.39,PaCO2 24mmHg,HCO3 14mmol/L,应诊断为( ) d A. 正常血气 B. 代谢性酸中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
ˉ
69. 心跳骤停,经心脏按摩后恢复,查血气为pH 7.60,PaCO2 30mmHg,HCO3 28mmol/L,
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应诊断为( )d A. 正常血气 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
ˉ
70. 入院诊断慢性肺源性心脏病伴心力衰竭,查血气为pH 7.20,PaCO2 50mmHg,HCO3 19.2 mmol/L,应诊断为( )d A. 正常血气 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
ˉ
71. 入院诊断慢性肺源性心脏病伴心力衰竭,pH 7.40,PaCO2 67mmHg,HCO340mmol/L,应诊断为( )d A. 正常血气 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
ˉ
72. 间断性呕吐一周,查血气pH 7.48,PaCO2 48mmHg,HCO336mmol/L,应诊断为( )b A. 正常血气 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
ˉ
73. 心跳骤停,经心脏按摩后复苏,pH 7.32,PaCO2 30mmHg,HCO315mmol/L,应诊断为( )c
A. 正常血气 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
ˉ
74. 高热2周,呼吸深而快,pH 7.434,PaCO2 29mmHg,HCO319mmol/L,应诊断为( )b A. 正常血气 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
ˉ
75. 临床诊断肺源性心脏病,pH 7.35,PaCO2 60mmHg,HCO3 31mmol/L,应诊断为( )b A. 正常血气 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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76.关于胸腔积液的形式下列哪一种说法是不正确的( )a
A. 胸液内液体的转运是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸膜腔,胸液再由脏层胸膜毛
细血管静脉端吸收
B. 脏层胸膜上无淋巴孔结构
C. 正常情况下,脏层胸膜不参与胸液的引流 D. 大部分胸液是通过壁层胸膜淋巴管引流的
77. Inflamed and roughened pleural surfaces grate against each other as they are momentarily and repeatedly delayed by increased friction. These movements produce creaking sounds known as a ( )c A. crackles B. rhonchi C. pleural rub D. stridor
78. A wheeze that is entirely or predominantly inspiratory is called ( )C A. Crackles
B. Mediastinal Crunch C. Stridor
D. Pleural Rub E. Rales
79. Which of the following statements about vesicular is incorrect ( )B A. Insp>exp B. Exp>inp C. Soft>low
D. Most of the lungs
80. which of the following statements about Resonance Relative Intensity, Pitch, and Duration is correct ( )C A. Soft/ nigh/short
B. Medium/ medium/ medium C. Loud/ low/ long
D. Louder/ lower/ longer
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