康复消炎栓\金刚藤胶囊配合微波理疗治疗慢性盆腔炎250例疗效
观察
关键词 康复消炎栓 金刚藤胶囊 微波理疗 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是生殖系统感染严重阶段,也是常见病,因病情顽固,反复发作,给患者造成很大痛苦,本院自2008年6月~2010年6月采用肛门放置康复消炎栓,口服金刚藤胶囊,配合微波理疗治疗慢性盆腔炎,取得了很好的治疗效,现报告如下。
资料与方法
250例均为门诊患者,年龄23~48岁,病程0.5~7年,患者均有不同程度的下腹疼痛,腰骶部疼痛,带下量多,月经失调,性交痛等临床症状。妇科检查:子宫压痛(+),一侧或两侧附件区增厚,有压痛或触及囊性包块,宫颈举痛(+),全组病例均于月经干净3~7天经B超检查,附件增粗增厚,有不同程度的附件包块及盆腔积液。
方法:月经干净3~7天,患者每晚睡前清洗外阴及肛周,将康复消炎栓置于直肠深部,14天为1疗程,第2天微波理疗,探头放于下腹部两侧,并敷以中药垫,1次/日,每次30分钟,10天为1疗程,口服金刚藤,2次/日。
疗效评定标准:①痊愈:治疗2个疗程,症状体征完全消失,B超复查子宫附件均正常。②好转:治疗2个疗程,自觉症状消失,B超复查盆腔积液消失,附件包块缩小。③无效:治疗2个疗程,症状体征无明显变化。
结 果
痊愈150例,好转90例,无效10例,总有效率96%。
讨 论
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。主要症状:①全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。②慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。③由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合需要很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕。慢性盆腔炎疗程较长,治疗起来要比急性盆腔炎更复杂,通常采用中药综合疗法进行治疗,中药综合疗法包括中药妇炎丸口服、中药静滴、中药灌肠、针灸治疗,腹部穴位外敷药袋,阴道纳药,熏洗等。另外,还可以配合
中药的热敷和离子导入。
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是十分常见的妇科疾病。我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,盆腔炎发病率很高,范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织,常见的有以下类型:①输卵管炎:是盆腔炎中最为常见的。输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘连,形成质硬而固定的肿块。②输卵管积水与输卵管卵巢囊肿:输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水。③慢性盆腔结缔组织炎:炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见。局部组织增厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁,子宫固定不动或被牵向患侧。
慢性盆腔炎患者一般都有急性感染病史,如产后或流产后有感染和宫腔内操做后感染等,但也可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所致的输卵管炎,反复发作,常易造成器官周围粘连,慢性盆腔炎是内生殖器及周围的结缔组织,盆腔腹膜炎的总称,引发盆腔炎的病原体常见的有厌氧性链球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌等,而且多为混合感染,当机体免疫力下降,内分泌变化或外来某种因素(如组织损伤,妇科手术,性交等)作用下即可诱发。因此,慢性盆腔炎具有发病率高,难治愈且复发率高的特点。康复消炎栓精心筛选苦参、紫草、败酱草、穿心莲、蒲公英、胆粉、芦荟等。经合理配方起到清热解毒、软坚散结、化瘀止痛的功效。现代药理学研究证实,这些药物具有广谱抗菌作用,如对结核杆菌,大肠杆菌,金黄色葡萄球菌等均有不同程度的抑制作用,并可增强白细胞对细菌的吞噬能力。其独特的直肠给药方式,让药物在直肠内缓慢释放,并使之分散于直肠黏膜表面,透过直肠表面,迅速透入邻近炎症部位,形成较高的药物浓度,最大程度的发挥药物疗效,维持药物的持久作用,还能加强盆腔局部的血液循环,促进炎症及包块的消散,并可避免口服药物造成胃、肠、肝脏,肾脏等的不良反应。
微波理疗是一种新型的物理治疗,机体局部组织被微波治疗后,有良好的生物学效应,导致该区组织细胞的极性分子处于一种激励状态,发生高频振荡,与相邻分子频频摩擦,而将微波能转成热能,使局部毛细血管扩张,通透性增强,促进新陈代谢和血液循环,调节神经系统,改善免疫功能,增强白细胞的吞噬作用,抑制细菌生长,加速组织再生,达到一定温度时可引起组织凝固坏死,组织对微波的吸收受水分和pH值影响,组织炎症部位具有水含量高,pH值低等特点,因此微波对炎症的治疗也有良好的效果。可起到消炎消肿的作用。
慢性盆腔炎散见于中医“痛经”、“带下”等病中,发病多因分娩、流产、宫腔手术、经期不洁,损伤胞宫、胞脉,正气不足,邪气乘虚而入,造成气血阻滞,冲任失调,寒,湿,热邪蕴积体内,不通则痛,故治疗当以活血化瘀,温经止痛为主,而金刚藤胶囊正是集上述功效于一身,临床加减运用,效果明显。因此口服金刚藤胶囊,肛门放置康复消炎栓,配合多功能微波理疗仪微波理疗,效果显著,是目前治疗慢性盆腔炎的理想方法,值得推广。
参考文献
1 乐杰.妇产科学[M].北京:北京人民出版社,2002:302.
2 颜菲莎.金刚藤胶囊治疗盆腔炎164例[J].药物与临床,2006,2(8):75.
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