左侧视束完全损伤时视野的改变? 颞叶视辐射病变时视野的改变? 左侧视神经病变时视野的改变?
原发性和继发性视神经萎缩的异同点?
答: 原发性视神经萎缩--病变发生在球后。
继发性视神经萎缩--视乳头、视网膜病变引起继发性~
两者的共同的特点是视神经纤维的变性及消失,视力减退,视神经乳头苍白.两者的不同点主要为视神经乳头边缘表现不同,在原发性视神经萎缩,视神经纤维消失后无其他组织代替,视神经乳头边缘清晰可见;反之,继发性视神经萎缩,视神经纤维消失则由胶质组织代替,视神经乳头边缘模糊不清.
眼球可以有哪些运动形式(⊙_⊙)? 左侧视运动 右侧视运动 集合运动 1、皮质盲的表现?
1.双侧完全性视力丧失2.瞬目反射消失3.瞳孔对光反射存在4.眼底正常5.眼球运动正常 2、Anton综合征?
3、辐辏反射:注视近物双眼会聚 4、调节反射:注视近物瞳孔缩小
5、瞬目反射:面部叩打、光、音、角膜触觉等刺激时,眼睑闭合。 6、Horner征?
7、核间性眼肌麻痹病损部位、临床类型及特点?
1、颈内动脉系统及椎基底动脉系统TIA的常见症状,特征性症状?
答:颈内动脉系统TIA的常见症状是对侧单肢无力或轻偏瘫,伴对侧轻度中枢性面瘫.特征性症状为眼动脉交叉瘫或Hornor交叉瘫,主侧半球可出现失语征.
椎基底动脉系统TIA常见症状为眩晕,平衡失调,多伴有耳鸣.特征性症状为跌倒发作,短暂性全面性遗忘,双眼视力障碍发作等. 2、椎动脉的分支有哪些?
答:脑膜支、脊髓后动脉、脊髓前动脉、延髓支及小脑下后动脉。 叙述三叉神经的解剖与生理及其损害的定位诊断 3、基底动脉闭塞的临床表现?
答:眩晕发作,眼球震颤,头痛,视力障碍可双眼同时失明,也可以出现同向偏盲或象限性盲伴有黄斑回避.健忘及精神模糊状态,有时伴定向力丧失,特别的时间,地点的定向力丧失,但行为定向表现正常.复视.面部感觉障碍为一侧或双侧.吞咽困难及构音障碍,瘫痪表现为交叉瘫或四肢瘫.同侧面部与对侧半身感觉障碍.共济失调,突然跌倒,意识清楚,常能立即起来,有昏迷,意识模糊及嗜睡.Hornor征. 4、基底动脉的分支有哪些?
答:脑桥动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,大脑后动脉 5、大脑前动脉梗塞的表现是什么?
(1)对侧偏瘫,偏瘫特点下肢重于上肢,甚至下肢单瘫。 (2)对侧下肢远端出现感觉障碍。
(3)在优势半球病变时可出现运动性失语。 (4)失用症。
(5)有时出现中枢性大小便障碍。 (6)精神症状
(7)额叶性共济失调,因累及内囊前肢。
(8)可出现强握反射、摸索反射、吸吮反射及猘犬反射。 6、大脑中动脉主干支配区域?梗塞后症状? 7、脑底动脉环的构成? 1、Hunt综合征?
2、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别? 3、脑桥外面神经麻痹的表现有哪些类型? 4、Bell征? 5、面肌痉挛?
面神经受刺激时发生面肌抽搐,称面肌痉挛。 多见于中年,阵挛性痉挛多见,表现为一侧或双侧眼部、口部及颊部肌肉不自主的不规则的频率不一致的肌肉痉挛。发作性的,情绪激动时加重,集中注意力时减轻,睡眠中消失。见于桥脑小脑角蛛网膜炎、肿瘤、神经官能症等
1、传导性耳聋
2、前庭神经系统损伤的表现?
3、中枢性系统性眩晕和周围型眩晕的鉴别? 1、下丘脑综合征(丘脑下部病变的表现)?
1)视上核、视旁核及其纤维束损害------中枢性尿崩症 抗利尿激素分泌不足--多尿、尿比重降低、尿中不含糖 2)视前区(散热中枢)-----中枢性高热 后外侧区(产热中枢)------体温过低
3)下丘脑腹内侧核(饱食中枢)-----丘脑性肥胖 结节区外侧(摄食中枢)----厌食
4)视前区、后区之网状结构-----发作性睡病、失眠 5)腹内侧核、结节区----生殖、性功能障碍 累及视旁核----肥胖性生殖无能症 6)后区、前区----植物神经功能障碍
2、Parinaud Syndrome(帕里诺综合征)? 见于松果体肿瘤压迫四叠体 ①瞳孔对光反射消失(上丘) ②眼球垂直同向运动障碍(上丘) ③神经性耳聋(下丘)
④小脑性共济失调(结合臂)
3、丘脑下部由哪些核团构成?主要功能为? 视前区 --- 视前核---------体温调节、副交感中枢 视上区 ——视上核---------水代谢 室旁核----------糖代谢
结节区 ——腹内侧核--------性功能、饱食中枢 腹背侧核--------脂肪代谢
乳头体区——乳头体核---------交感神经中枢
下丘脑后核--------产热保温
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