2020年深圳医顺实践技能模拟考试第二场
试卷满分：100分 考试时间：60分钟
第一考站（38分钟）
病史釆集
病史釆集试题编号：8
简要病史：男性，63岁。反复心前区疼痛半年，加重伴气短1天门诊就诊。 要求: 作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关 病史的内容
写在答题纸上。 时间: 10分钟 总分: 15分
病例分析
病例分析试题编号：2 病历摘要
男性，20岁。因腹痛、腹泻伴发热2天，于8月30日来诊。
患者2天前饮用不洁水后出现腹痛，伴腹泻，每日十余次至数十次，为少量 脓血便，无特殊恶臭味，里急后重感明显，无恶心、呕吐。伴发热、畏寒，体温 最高39.6°Co发病以来，纳差，进食少，睡眠稍差，体重无明显下降，小便正 常。既往体健，无溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性消化系统疾病史。无遗传病家 族史。
查体：T 39. 2°C, P 96次/分,R 20次/分，BP L15/75mmHgo急性热病容， 皮肤未见瘀点瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰 音，心界不大，心率96次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左下 腹有压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）, 肠鸣音亢进，双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：WBC 16. 5X109/L,屮性粒细胞0. 90；粪常规：外观 黏液脓血便；白细胞50-100/HP,红细胞5?7/HP。
要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应 分别列出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则写在答题 纸上。 15分钟
时间: 22分 总分:
时间：13分钟 总分：23分
多媒体考试
01 .患者女性，30岁，自幼 年反复出现上呼吸道感染， 胸闷2天。诊断为：［3分］ A主动脉型心 B. 普大型心脏 C. 正常胸片 D. 二尖瓣型心
02.女性，52岁，腹痛大便 带血，排便困难，消瘦。诊 断为：［3分］ A. 直肠癌 B. 直肠息肉 C. 直肠憩室 D. 直肠炎
03.病史：患者，男，25岁。 咳嗽、咳痰1天。诊断为: ［3分］ A. 小叶性肺炎 B. 大叶性肺炎 C. 浸润型肺结核 D. 正常胸部X线 E. 中央型肺癌
04.病史：男性40岁。腹胀、 腹痛2天，停止排便。诊断 为：［3分］ A. 肠结核 B. 正常腹平片 C. 消化道穿孔 D. 肠梗阻 E. 以上均不是
05.男，21岁，头外伤后昏 迷4小时。诊断为：［3 分］
A. 颅骨骨折
B. 硬脑膜下血肿 C. 硬脑膜外血肿 D. 脑出血
07.以下心电图诊断为: 06.以下心电图诊断为：［3分］ A. 房性心动过速 B. 房性期前收缩
[3
A. 正常心电图 B. 窦性心律不齐 C. 房性期前收缩 D. 交界性期前收缩 E. 室性期前收缩
如果你是短片中的医生，你将如何去做？ [2分] A. 应说服病人家属，讲清道理，不收红包
B. 收了这个红包，上缴领导，再告病人家属”行贿”
C. 红包是病人的真心感谢，不收下会伤害病人家属的自尊心
D. 当场严厉批评病人家属，并且向病室里的病友公布，通报批评
第二考站：体格检査
考试项目1:测体温（腋测法，口述测量时间，报告体温度数）。 考试项目2：右肺下界移动度检查（须报告检查结果）。 考试项目3：小腿和膝关节检查（包括浮館试验）。
考试项目4：膀胱检查（须口述检查内容）。
考试项目5：心脏听诊检查（须指出听诊部位和名称，报告检查结果）。
临时考核方法：请把该站的检查用文字表达出来，分步骤写在答题纸上（特别
提醒考试的时候无需写，需要您边说边做）。
时间：12分钟 总分：20分
第三考站：基本操作技能
临床场景：马女士，27岁。5天前因急性单纯性阑尾炎接受阑尾切除术。目前患
者已经正常进食，下地活动，切口无红肿，无明显疼痛。 要求：请为患者（医学模拟人或模具）切口拆线。
临时考核方法：请把该站的检查用文字表达出来，分步骤写在答题纸上（特别
提醒考试的时候无需写，需要您边说边做）。
时间：10分钟 总分：20分
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