B 喘息型支气管炎 C 重症哮喘发作 D 哮喘并发气胸 E 哮喘并发感染
38.下列检查结果哪项最符合患者目前的病情变化？
A PaCO2降低 B PaO2降低，PaCO2降低 C PaO2降低，PaCO2升高 D 肺活量正常，残气量增加 E FEV1减低，残气量正常 39.下列哪项治疗不正确？
A 氧疗
B 胸腔抽刺抽气 C 控制感染
D 静脉滴注氨茶碱+地塞米松 E 纠正酸碱失横
四、A4型题
(40～43题共用题干)
男，34岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性罗音，心率100次/分，律齐，过去曾有类似发作，休息后自行缓解。
40.下列诊断哪项可能性最大？
A 过敏性休克 B 支气管哮喘 C 喘息型支气管炎 D 心源性哮喘
E 变态反应性肺浸润
41.用下列哪种药物治疗最合适？
A 西地兰 B 速尿 C 氨茶碱 D 阿托品 E 654-2
42.经处理后仍无明显缓解，且连续发作约1天多。可能发生了下列哪种情况？
A 气胸
B 重症哮喘发作 C 过敏性肺炎 D 急性左心衰 E 纵隔气肿
43.下列哪项处理不适当？
A 氧疗
B 氨茶碱+激素静脉滴注 C 立即静脉注射西地兰 D 排痰保持气道通畅 E 纠正酸碱失衡
(44～46题共用题干)
患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医。查体：双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有喘憋发作史。
44.根据此次发作情况，应选择的药物是
A 氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮 B 吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾 C 1‰肾上腺素1ml皮下注射 D 舒喘灵、心得安
E 心痛定、复方降压片、强的松
45.上述病人回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊。查体：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。根据病情，你应该考虑的诊断是
A 围产期心脏病，导致心力衰竭 B 心源性哮喘
C 喘息性支气管炎，急性发作 D 支气管哮喘，急性发作期 E 重症哮喘发作
46.上述病人经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺体征如前，因病情重而住院。根据以上诊断，应采取的治疗措施是
A 首选广谱抗生素以控制感染 B 口服氨茶碱.强的松.化痰片
C 积极补液，静脉给予解痉平喘药 D 吸入大剂量色苷酸钠
E 选用有效的抗胆碱能类药物
五、B1型题
(47～50题共用备选答案)
A 只作用于β1肾上腺素能受体α B 只作用于β2肾上腺素能受体
C 对β1β2肾上腺素能受体作用基本相同
D 对β2肾上腺素能受体作用大于β1肾上腺素能受体
E 对α、β肾上腺素能受体作用基本相同
47.异丙基肾上腺素 C 48.舒喘灵 D 49.氯喘 D 50.肾上腺素 E
(51～53题共用备选答案) A 兴奋磷酸二酯酶 B 抑制磷酸二酯酶 C 兴奋腺苷酸环化酶 D 抑制腺苷酸环化酶
E 抑制生物活性物质的释放
51.黄嘌呤类 A 52.舒喘灵 C 53.色苷酸二钠 E
(54～56题共用备选答案) A 肾上腺皮质激素 B 色苷酸二钠 C 异丙基肾上腺素 D 氨茶碱 E 舒喘灵
54.能舒张支气管平滑肌及冠状动脉，增强心肌收缩力并有利尿作用的是 D 55.选择性β2受体兴奋剂是 E 56.预防运动性哮喘 B
(57～58题共用备选答案) A 异丙基肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 硝苯吡啶 D 舒喘灵 E 噻哌酮
57.能舒张支气管平滑肌，同时可使心率加快者是 A
58.主要兴奋支气管平滑肌β2受体者是 D
(59～62题共用备选答案) A Ⅰ型变态反应 B Ⅲ型变态反应 C Ⅳ型变态反应
D 迷走神经感受器刺激 E α-受体兴奋性增高
59.与外源性哮喘发作有关的是 A 60.与内源性哮喘发作有关的主要是 B 61.与运动性哮喘发作有关的是 D 62.与精神神经性哮喘发作有关的是 D
(63～64题共用备选答案) A 兴奋磷酸二酯酶 B 抑制磷酸二酯酶 C 兴奋腺苷酸环化酶 D 抑制腺苷酸环化酶
E 抑制生物活性物质的释放
63.舒喘灵的作用机理 C 64.氨茶碱的作用机理 A
(65～67题共用备选答案) A 支气管哮喘 B 心源性哮喘
C 喘息型慢性支气管炎 D 支气管肺癌
E 变态反应性肺浸润
65.多发生于中或老年人，以慢性咳嗽为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿罗音 C
66.气急，哮鸣，刺激性咳嗽，常痰中带血，
支气管解痉效果欠佳 D
67.发热，咳嗽，喘鸣，肺部X线多变性多发性淡薄斑片状浸润阴影 E
(68～69题共用备选答案) A 氨茶碱 B 舒喘灵 C 654-2 D 酮替芬
E 肾上腺皮质激素
68.兴奋支气管β2-受体 B 60.抑制磷酸二酯酶的活性 A
(70～74题共用备选答案)
A 呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音 B 端坐呼吸，双肺底水泡音
C 呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音
D 发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征
E 进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
70.支气管哮喘 A 71.急性肺水肿 B 72.过敏性肺炎 D 73.支气管肺癌 E 74.慢性喘息型支气管炎 C
《支气管哮喘》参考答案
1 B 2A 3D 4C5E 6E 7C 8E 9C 10D 11C 12E 13A 14A 15D 16C 17D 18E 19B20B21B 22E 23 C 24 D 25 D 26 B 27 E 28 D 29 D 30 B 31 D 32 A 33 C 34 A 35 C 36 B 37 C 38 C 39 B 40 B 41 C 42 B 43 C 44 A 45 E 46 C 47 C 48 D 49 D50 E 51 A 52 C 53 E 54 D 55 E 56 B 57 A 58 D 59 A60 B 61 D 62 D 63 C 64 A 65 C 66 D 67 E 68 B 69A70 A 71 B 72 D 73 E 74 C
第五章 肺脓肿
一、A1型题
1．急性肺脓肿常为
A 混合感染 B 需氧菌感染 C 兼性厌氧菌感染 D 厌氧菌感染
E 革兰氏阴性菌感染 2．肺脓肿最常见的类型是
A 血源性肺脓肿 B 吸入性肺脓肿 C 继发性肺脓肿 D 阿米巴性肺脓肿
E 膈下脓肿穿破入肺而成
3．血源性肺脓肿的病原菌多数为
A 肺炎球菌
B 溶血性链球菌 C 克雷伯杆菌
D 金黄色葡萄球菌 E 绿脓杆菌
4．在仰卧位时发生吸入性肺脓肿的部位常见于
A 下叶后基底段 B 上叶前段
C 上叶后段或下叶背段 D 下叶内 外基底段 E 右中叶内侧段
5．急性肺脓肿迁延几个月以上，就可形成
慢性肺脓肿。 A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 6个月 E 12个月
6．肺脓肿的厌氧菌感染比例约占
A 85%～90% B 70%～85% C 50%～70%
D 25%～50% E 10%～25%
7．急性肺脓肿与肺囊肿继发感染的鉴别要点是
A 临床典型的症状与体征
B 胸片上可见液平面
C 外周血象检查白细胞及中性粒细胞比例显著增加
D 感染前后的胸片比较 E 发热的热型不同
8.急性肺脓肿经验性治疗的首选抗菌素是
A 甲硝唑 B 克林霉素 C 林可霉素 D 青霉素 E 红霉素
9．嗜肺军团菌所致的急性肺脓肿，首选抗菌素是
A 红霉素 B 青霉素 C 克林霉素 D 林可霉素 E 链霉素
10．急性肺脓肿抗菌素应用的正确疗程是 A 10～14天
B 8～12周 C 4～6周 D 2～4周 E 6～8周
11．急性肺脓肿的临床治愈标准是
A 临床症状与体征完全消失 B 抗菌素的疗程已达8～12周 C 胸片示脓腔及炎性病灶完全消失,仅残留条索状阴影
D 周围血象正常及血培养阴性 E 痰致病菌培养阴性
12．下列哪项不是慢性肺脓肿肺切除术的手术适应症
A 慢性肺脓肿内科保守治疗3个月以
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