表8、样品的EMC关键元器件清单 编号 1 2 3 名称 生产企业 型号/规格 认证信息 备注 备注1：
关键元器件可参照如下示例：
变压器、开关电源、滤波器、谐波抑制器、高压组件、电池、X电容、Y电容、抑制电磁干扰电容器、抑制射频干扰固定电感器、隔离电阻、电源适配器、带磁环电源线、滤波连接器、信号线、显示器、电动机、天线、压缩机、瞬变干扰吸收器件（气体放电管、固体放电管、压敏电阻、瞬变电压吸收二极管等等）、继电器、UPS系统、电子稳压器、变频器、逆变板/逆变变压器、控制板、主电路板、LCD控制电路、显卡、I/O卡、电信接口电路板、以太网卡、调制解调卡、IC芯片、激光单元、光电耦合器、铁氧体抗干扰磁芯（磁环、磁珠）、可控硅、开关管、发热丝（盘、管）、金属外壳或有EMI涂料的非金属外壳、电抗器、屏蔽显示窗、屏蔽衬垫、直流风扇、打印单元、晶振、电磁阀、霍尔元件、机箱、电池、整流器、镇流器、各种集成电路及外购电路主板等。
备注2：关键元器件不限于以上要求的元器件，企业应该根据产品自行完善关键元器件清单。
备注3： 若未获得证书等对应内容，请填写“/未。不带磁环的电源线、电源开关、熔断器等不属于EMC关键元器
件。磁环需在备注中指相关元器件在产品内的具体位置。
二、关于提供EMC送检所需资料的说明
1、送检样品主机一台，附件包括产品配套使用的患者电缆、互连电缆、脚踏开关、适配器、显示器、电脑、测试软件等。当送检产品为医疗器械附件时（如有创血压传感器、血氧探头等），企业应提供符合电磁兼容标准要求的主机和辅助设备。
2、申请中文报告检验时，技术要求中应包含电磁兼容性的信息。
3、承诺书样式见后。 4、一般使用说明书和技术说明书合并，说明书内容中必须包含EMC相关信息的提示，详见YY0505（IEC60601-1-2）或GB/T 18268.26(IEC 61326-2-6)标准的条款要求，该部分如有疑问可与我所业务人员联系。出具中文报告需提供中文说明书，出具英文报告需提供英文说明书。 5、电路图包括网电源部分、应用部分、电路板等图纸。由于特殊原因不能提供电路图（如该电路是外购部件），需将该电路作为关键元器件写到关键元器件清单中。
6、对于进口检测设备，若在国外已经进行EMC检测，需提供相关检测报告。
7、提供产品风险分析报告，利于根据分析报告中确认送检产品的基本性能，作为 EMC抗扰度测试结果的判定依据。
8、标签和外部标记，请提供单独图片。
9、产品相关资料表格，出具中文报告需提供中文表格，出具英文报告需提供英文表格。
表1、基本性能essential performance
按IEC60601-1 第三版 3.27定义：基本性能是指与基本安全不相关的临床功能的性能，其丧失或降低到超过制造商规定的限值会导致不可接受的风险。
注：基本性能较容易理解的方式是考虑其缺失或降级是否导致不可接受的风险。
基本安全 basic safety
当ME设备在正常状态和单一故障状态下使用时，不产生由于生理危险而直接导致的不可接受的风险。
按YY0505-2012 3.201.2 基本性能要求：除非识别出设备或系统的基本性能，否则设备或系统的所有功能都应考虑作为基本性能进行抗抗扰度试验。基本性能应在随机文件中说明。
基本性能在随机文件中说明的例子：
监护仪EMC基本性能判据
参数 ECG 参数设置 模拟器设置： 1mV，60BPM； 监护仪设置： 诊断模式，II导。 SPO2 模拟器设置： 灌注强度0.5%，血氧 98%,脉率 80BPM； 监护仪设置： 默认设置，成人模式。 NIBP 模拟器设置： 120/90/80mmHg；80BPM 监护仪设置： 成人模式，1分钟间隔自动测量。 IBP 模拟器设置： 动态压，选择波形art； 监护仪设置： 默认设置。 RESP 模拟器设置：500Ω基阻，0.5Ω变阻，20RPM 监护仪设置：II导，成人。 TEMP 模拟器设置：1354.9ohm（37.0℃） T：（37.0± 0.1）℃ RR：（20±2）rpm Systolic/Mean/Diastolic： （120/90/80±8）mmHg PR：（80±3） bpm Systolic/Mean/Diastolic： (120/93/80±2%) mmHg PR：（80±2） bpm SPO2：98%± 2% PR：（80±3） bpm 接收准则 HR:（60±1）BPM EMC通用标准IEC60601-1-2： 元器件 可编程参数 厂家默认值 运行模式 报警 预期运行 波形噪声 图像伪影或失真 自动诊断或治疗 测试时首先保证机器能够正常运行，对于一些主要的器件如屏幕、电源、芯片等不应损坏。 测试中和后不应出现预期设置好的或存储的参数的改变。 产品在测试中不应出现自动的复位，如软件重启等 change of operating mode 产品测试中不应出现当前运行状态和模式的非预期改变。 false alarms 测试中不应出现虚假报警，如生理报警、技术报警。 测试期间和测试后不应出现预期运行的改变或终止，如无法继续监护，治疗或出现非预期的模式和操作，如意外的放电或能量输出以及除颤功能的失效。 波形上的噪声和显示的数值不应影响到诊断和治疗，如呼吸波形的噪声和呼吸波的数值等。 / 自动诊断和治疗系统不应在干扰期间失效。
表2、样品的预期使用场所或环境
产品的适用范围指产品预期使用的环境和场所。常见的适用范围有医院、家庭、大诊所、小诊所、医生办公室、急救室、手术室、车辆、飞机、救护车、血站、工业场所等，测试人员需要根据产品适用范围来确定测试的限值。
表3、样品的信息
屏蔽场所指具有射频屏蔽效能的场所，如屏蔽室。样品尺寸中，若为多部件系统，则列出每个部件使用时的最大尺寸。
表4、样品的构成
列出样品的主要组成结构和配件，例如：主机、适配器、脚踏开关、电脑、探头，电极等，要求与说明书和企业标准中的组成结构一致。若部件为硬件，填写硬件的型号，样品包含软件部分，应填写软件的版本号。
表5样品连接图
需要体现主机与其他部件的连接关系，例如适配器，探头等。医疗系统需要体现设备间的连接关系。只有主机没有其他附件的产品不需要提供连接图。
表6、样品的运行模式
列出送检样品的工作模式，例如：对于高频电刀，其运行模式包括电切模式、电凝模式等工作模式，测试人员根据提供的工作模式进行测试。模式描述包括具体的一些设置和运行参数，连接模拟器状况等。
表7、样品的电缆信息
指送检样品外部的所有电缆，例如：电源线、适配器电缆、USB通讯线和串口线等各端口连接导线、部件间的连接线、电位均衡导线及各种患者电缆。样品的气管和内部电缆不需要列出。若无具体名称，可用连接部件代替，例如：控制连接扫描架电缆。电缆长度，单位为米，保留小数点后一位。
表8、样品的EMC关键元器件清单
EMC关键元器件清单，指与样品EMC设计和EMC测试结果密切相关的元器件或部件。已经获得认证的元器件在备注栏填写证书类型和编号。企业可根据各自样品情况进行填写。若未获得证书等对应内容，请填写“/”。
承 诺 书
广东省医疗器械质量监督检验所：
本公司所提供的样机、配件及文件资料（证书）全部真实有效，本次申请产品中所有相同功能模块的线路板图完全一致，所有关键元器件均完全一致及符合相应标准要求，对所有资料及样品负责。如果检测型号的产品发生了整改，我司承诺对送检的全部产品包含典型性评价的其他产品进行同样整改。若有任何不一致，本公司愿承担由此产生的一切法律责任。
公司（公章） 年 月 日
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