急诊科七月护理三基测试题

急诊科七月护理三基测试题

名词解释： 1、 呼吸困难： 2、 发热： 3、 吸痰法： 4、 休克： 5、 脉搏：

6、 有机磷中毒： 选择题：

1、 下列不是影响患者安全的因素（ ）

Ａ、患者自身因素 Ｂ、医务人员因素 Ｃ、诊疗方面因素 Ｄ、文化因素 ２、保护具适用于（ ）

Ａ、精神病患者 Ｂ、坠床发生几率低 Ｃ、低热 Ｄ、输液患者 ３、下列不是保护具的是（ ）

Ａ、床挡 Ｂ、约束带 Ｃ、支被套 Ｄ、轮椅 ４下列不是有机磷中毒蕈碱样症状的是（ ）

Ａ、恶心 Ｂ、食欲减退 Ｃ、呕吐 Ｄ、腹痛 Ｅ、肌束颤动 ５、宽绷带常用于固定（ ）

Ａ、双肩 Ｂ、手腕 Ｃ、头部 Ｄ、脖部 Ｅ、腹部 ６、放射性损伤的防范措施中不妥的是（ ）

Ａ、防止接受放射部位皮肤破损 Ｂ、禁忌用力擦拭、瘙抓、摩擦、暴晒、紫外线照射等 Ｃ、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗 Ｄ、正确掌握照射剂量和时间 Ｅ、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记 ７、下列有机磷中毒烟碱样症状的是（ ）

Ａ、肌束颤动 Ｂ、头疼 Ｃ、乏力 Ｄ、意识模糊 Ｅ、昏迷 ８、下列不是有机磷中毒的急救措施（ ）

A、消除尚未吸收的毒物 B、排除已吸收的毒物 C、紧急复苏 D、运用扩血管类药

9、护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（ ） A、22~26℃ B、28~32 C、40~45℃ D、50~60℃ E、60~70℃ 10、下列关于床上擦浴不正确的是（ ） Ａ、天冷时可在被内擦浴 Ｂ、擦洗眼部时由外眦向内眦 Ｃ、为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧 Ｄ、擦洗是防止浸湿床单 Ｅ、１５～３０ｍｉｎ内完成 11、下列关于剪切力叙述不正确的是（ ）

Ａ、与体位有关 Ｂ、有垂直压力和摩擦力相加而成 Ｃ、有剪切力造成的皮肤损伤早期不易发现 Ｄ、半卧位时床头抬高应大于３０°，避免剪切力产生 Ｅ、长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力

12、陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床１个月。护士仔细观察皮肤后，认为是炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现（ ）

Ａ、皮肤呈现紫红色 Ｂ、皮下有硬结 Ｃ、局部皮肤有大小不等的水泡 Ｄ、患者有疼痛感 Ｅ、创面有脓性分泌物

13、王女士，卧床４周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是（ ）

Ａ、受压皮肤呈现紫红色 Ｂ、局部皮肤出现红肿热痛 Ｃ、局部皮下产生硬结 Ｄ、局部皮肤出现大小不等的水泡 Ｅ、创面有脓性分泌物 14、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是（ ）

A、夜间觉醒阈值明显降低 B、不易被惊醒 C、表现为昼夜失眠 D、重新获得同步化的时间为10天以上 E、重新获得同步化的过程中患者感觉舒适 15、下列关于快波睡眠的描述，正确的是（ ）

A、与快波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低 B、脑耗氧量及脑血流量降低 C、生长激素分泌过多 D、快波睡眠期不会发生做梦 E、快波睡眠与觉醒是很难区分 16、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是（ ）

A、等长练习又称动力练习 B、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩 C、优点是有利于改善肌肉神经控制 D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习 E、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行 17、甲状腺功能亢进患者可出现（ ）

A、呼吸过速 B、呼吸过缓 C、潮式呼吸 D、间断呼吸 E、深度呼吸 18、可使血压测量值偏高等因素是（ ）

A、手臂位置过高 B、袖带过紧 C、袖带过宽 D、袖带过松 E、眼睛视线高于水银柱弯月面

19、减压器可使氧气筒内的压力将至（ ）

A、0.1-0.2MPa B、0.2-0.3MPa C、0.3-0.4MPa D、0.4-0.5MPa E、0.5-0.6MPa 20、患者魏某，女，48岁，心包积液。患者可出现（ ） A、水冲脉 B、绌脉 C、奇脉 D、交替脉 E、细脉

21、患者石某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（ ）

A、氧气吸入 B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C、必要时用吸痰器吸痰 D、帮助患者多翻身 E、超声雾化吸入

22、下列影响冷疗的因素中错误的是（ ）

A、冷疗的方法不同效果也不同 B、冷疗效果与面积成正比 C、冷疗时间与效果成正比 D、不同个体对冷的反应不同 E、环境温度影响冷效应

23、陈某，女，61岁，因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后遗嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是（ ）

A、浴盆和浴液须无菌 B、操作前需排空膀胱 C、水温控制在50℃左右 D、坐浴后更换敷料 E、坐浴时间15-20分

24、为患者进行冷疗时，时间最长不超过（ ）

A、20min B、30min C、40min D、50min E、60min

25、小张因走路不慎脚踝扭伤，护士为其应有化学制冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为（ ）

A、1h B、2h C、3h D、4h E、5h 填空题：

1、感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危险性最大的是（ ）（ ）和（ ）。

2、护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的（ ）（ ）等不良反应。

3、标准预防技术包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。

4、护士受到被HBsAg阳性患者污染的针头扎伤后，受伤护士HBsAg或抗-HBs阴性，且未注射疫苗，应于（ ）内注射（ ）并注射疫苗。 5、患者进行淋浴或盆浴时，护士应调节室温在（ ）以上，水温保持在（ ）,或按患者习惯调节。

6、压疮不仅由（ ）引起，还可由（ ）和（ ）引起，通常是2~3种力联合作用所导致。

7、为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”，即（ ）、（ ）、（ ）、勤擦洗、勤整理和勤更换。

8、压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏，表现为（ ）、（ ）、（ ）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤颜色不能恢复正常。 9、有机磷中毒的原因（ ）、（ ）、（ ）。

10、睡眠呼机暂停可分为（ ）和（ ）呼吸暂停两种类型。 11、深部静脉血栓形成的主要原因是（ ）和（ ）。 12、睡眠剥夺可睡眠不足综合征，出现（ ）（ ）（ ）等方面的异常表现。

13、体温上升期的特点是（ ），退热期的特点是（ ）。

14、发热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（ ）或（ ）的食物。

15、呼吸系统由（ ）和（ ）两部分组成。 16、呼吸过程包括外呼吸、（ ）、（ ）三过程。 17、呼吸运动调节过程中，（ ）和（ ）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑皮质可随意控制呼吸运动。

18、呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（ ）、（ ）、 19、温水浸泡适用于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等部位的感染。 20、冷觉感受器多位于真皮的（ ），温觉感受器多位于真皮的（ ）。 简答题：

1、 压疮的病理分期和临床表现?

2、 患者李某，女性，45岁。自感胸闷不适，嘴唇青紫，呼吸困难。查PaO2

40mmHg,SaO2 65%。问： （1） 请判断缺氧的程度；

（2） 患者使用氧疗应如何进行监护？ （3） 如何做好用氧安全？