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医学免疫学-简答题

来源:用户分享 时间:2025/5/25 21:41:07 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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17.固有免疫应答与适应性免疫应答的关系: (1)启动适应性免疫应答 (2)影响适应性免疫应答的类型 (3)协助适应性免疫应答产物发挥效应 18.简述T细胞表面分子:

T细胞受体、TCR辅助受体、共刺激分子、丝裂原受体、细胞因子受体 19.简述CD4+T细胞亚群的功能:

(1)CD4+Th1:参与细胞免疫应答,具有抗胞内病原体感染作用

(2)CD4+Th2:参与体液免疫应答,具有抗胞外病原体感染作用,诱导B细胞增殖分化产生抗体

(3)CD4+Th17:参与炎症反应,具有抗菌和抗胞外菌感染作用 (4)CD4+Th3:对免疫细胞产生抑制作用 20.B细胞表面分子及功能 21.简述免疫应答的基本过程 (1)识别活化(感应) (2)增值分化(反应) (3)效应阶段 22.简述抗体产生规律:

(1)抗体产生所需潜伏期长(初次),明显缩短(再次)

(2)平台期持续时间较短,抗体水平下降快(初次);平台期长,水平下降缓慢(再次) (3)抗体倍增所需时间长,抗体含量低(初次);倍增时间短,抗体含量大幅上升(再次)

(4)血清中抗体以IgM为主,IgG为辅体出现较晚(初次);以IgG为主(再次) (5)抗原与抗体结合强度低,低亲和性(初次);结合强度高,高亲和性(再次) 23.简述T细胞活化信号:

(1)第一信号:TcR→APC的MHC+抗原肽-MHC-II类分子→CD4/MHC-I→CD8 (2)第二信号:CD28→B7 24.简述B细胞活化信号:

(1)第一信号:BCR-Igα/Igβ→BCR辅助受体 (2)第二信号:CD40→CD40L 25.I型超敏反应的机制: 致敏、激发、效应

26. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应病例 Ⅰ(速发型) 过敏性休克 支气管哮喘 过敏性鼻炎 食物过敏 荨麻疹 Ⅱ(细胞毒型) 输血反应、新生儿溶血症、自身免疫溶血性贫血、药物过敏血细胞减少、肺出血-肾炎综合征、甲状腺功能亢进、重症肌无力

27简述Rh血型引起的新生儿溶血症发生机制和防御措施:

机制:Rh-血型母亲→输血、流产、分娩→接受Rh+红细胞表面相应抗原刺激→产生IgG

Ⅲ(免疫复合物型) Ⅳ(迟发型) Arthus反应 类Arthus反应 血清病 类风湿性关节炎 链球菌感染后肾小球肾炎 传染性迟发性超敏反应接触性皮炎 移植排斥反应 类Rh抗体→IgG可通过胎盘进入胎儿内→母亲再次妊娠或再次妊娠Rh+血型胎儿→母亲体内Rh抗体进入胎儿内→抗体与红细胞表面Rh抗原结合→红细胞溶解破坏→新生儿溶血症 28.人工主动免疫和被动免疫的区别:

区别点 主动 被动 接种或输入物质 抗原(疫苗、类毒素) 抗体(动物免疫血清) 免疫力产生时间 慢,1~4周后 免疫力维持时间 长,半年~数年 用途 预防 快,注射既有 短,2~3周 治疗或紧急预防 29.简述I型超敏反应的发生机制:

(1)致敏阶段:变应原→机体→变应原特异性B细胞产生IgE抗体→IgE以Fc段结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞FcεRI→形成致敏靶细胞

(2)激发阶段:变应原再次进入机体→与致敏靶细胞表面IgE结合→脱颗粒释放生物活性介质

(3)效应阶段:生物活性介质作用于效应组织、器官→引发局部或全身过敏反应 30.I型超敏反应防治原则:

(1)查明变应原,远离变应原:皮肤试验、血清总IgE测定、血清特异性IgE检测 (2)脱敏治疗:特异性变应原脱敏治疗(变应原小剂量,长间隔,多次注射)、异种免疫血清脱敏治疗(抗毒素小剂量,短间隔,多次注射)

(3)药物防治:抑制生物活性介质合成和释放、生物活性介质拮抗药、改善效应器官反应性药物

(4)免疫治疗新思路

31.抗体和补体分别参与哪些超敏反应:

抗体:ⅠⅡⅢ 补体:ⅡⅢ 32.抗原分类: (1)异种抗原

(2)同种异型抗原:①ABO血型抗原;②Rh血型抗原 (3)自身抗原:①隐藏抗原;②改变修饰的自身抗原 (4)异嗜性抗原。

33.为什么抗毒素经胃蛋白酶水解后免疫功能不受较大影响:

胃蛋白酶作用于铰链区近C端,水解后Ig分子两臂仍由二硫键连接,F(ab’)为双价,可结合两个抗原表位。

34.补体的炎症介质作用包括哪些: (1)促进中性粒细胞粘附和趋化 (2)促进血管平滑肌收缩 (3)血管通透性增强 35.MHC生物学功能:

(1)提呈抗原参与适应性免疫应答; (2)作为调节分子参与固有免疫。 36.HLA的分布:

(1)HLA-I:人体各组织有核细胞、血小板,神经细胞、成熟红细胞、滋养层细胞无; (2)HLA-II:树突状细胞、巨噬细胞、B细胞、胸腺上皮细胞、某些活化的T细胞、血管内皮、精子。

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