38.常见的精神运动性抑制包括
A.木僵 B.模仿动作 C.蜡样屈曲 D.思维迟缓 E.缄默症 39.木僵常见于下列哪些疾病
A.精神分裂症 B.抑郁症 C神经衰弱 D.某些脑器质性疾病 E.急性反应性精神病
40.不协调性精神运动兴奋状态常见于
A.精神分裂症 B.躁狂症 C.谵妄状态 D.痴呆 E.抑郁症 41.影响记忆的主要因素有
A.情绪因素 B.注意力 C.脑部器质性疾病 D.外界刺激或环境的干扰 E.意识状态
42.记忆过程包括
A.识记 B.保持 C.遗忘 D.再认 E.回忆 43.关于遗忘的说法,正确的是
A.遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍 B.指部分或全部地不能回忆以往的经历
C.逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生以后一段时间的经历 D.遗忘是不可逆的
E.多见于脑部病变，如外伤或急性脑血管疾病 44.关于错构和虚构的说法,正确的是
A.错构是记忆的错误 B.虚构是记忆的错误 C.错构内容容易受周围环境的影响,且叙述内容多变
D.虚构内容易受暗示的影响 E.错构及虚构均可见于慢性酒精中毒性精神障碍 45.遗忘综合征的主要表现是
A.近事记忆障碍 B.错构 C.虚构 D.遗忘 E.时间定向力障碍. 46.关于注意的说法,正确的是
A.注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程 B.主动注意又称不随意注意
C.被动注意是由外界刺激被动引起的注意 D.注意减退仅指主动注意兴奋性减弱
E.精神分裂症患者常有注意增强 47.病人处于谵妄状态时,常有下列哪些症状
A.带有恐怖内容的幻视 B.不协调性兴奋 C.往往呈现昼重夜轻的变化 D.可以呈现思维破裂
E.多数患者的自我定向力保存而对周围环境定向力丧失 48.慢性脑病综合征常见的症状为
A.意识障碍 B.注意障碍 C.智能减退 D.人格改变 E.记忆减退 49.关于Ganser综合征的说法,正确的是
A.属于痴呆 B.属于假性痴呆 C.对简单的问题给予近似而错误的回答 D.对某些复杂问题可以自己解决 E.预后较差 50.常见的睡眠障碍有
A.入睡困难 B.早醒 C.嗜睡 D.昏睡 E.易醒且醒后入睡困难 51.对于自知力的完整理解包括
A.是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力 B.自知力缺乏是重性精神病常有的表现
C.重性精神病都没有自知力 D.自知力就是有病感 E.神经症患者自知力都完整 多选题参考答案 A型题
1.B 2.E 3.C 4.D 5.C 6.E 7.E 8.E 9.C 10.B 11.B 12.B 13.B 14.B 15.C 16.B 17.A 18.B 19.D 20.B
21.E 22.E 23.D 24.B 25.E 26.C 27.D 28.A 29.E 30.B 31.B 32.C 33.C 34.C 35.C 36.A 37.B 38.A 39.C 40.B 41.D 42.B 43.D 44.B 45.E 46.C 47.B 48.E 49.E 50.E 51.D 52.D 53.E 54.A 55.E 56.D 57.A 58.E 59.C 60.C 61.E 62.A 63.E 64.B X型题
1.ABCD 2.ABD 3.ADE 4.ABE 5.ABCD 6.AE 7.ACE 8.BCE 9.AD 10.BCE 11.ABDE 12.ABCD 13.ACD 14.BCD 15.CDE 16.ABC 17.BE 18.BCE 19.BCE 20.ACD 21.ADE 22.ADE 23.ABCDE 24.ACD 25.BCD 26.ABCD
27.ACD 28.ABDE 29.CDE 30.AD 31.BD 32.BCD 33.AD 34.ABC 35.BCD 36.ACDE 37.BD 38.ACE 39.ABDE 40.AC
41.ABCDE 42.ABDE 43.BE 44.ADE 45.ABCDE 46.AC 47.ABDE 48.BCDE 49.BCD 50.ABE 51.AB
简答题
一、何谓幻觉？常见的幻听分为哪几类？
答：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉，是临床上最常见的精神病性症状之一。幻听既有言语性幻听，也有非言语性幻听，临床上常见的是言语性幻听，具有诊断意义。依据幻听内容，常可分为评论性幻听、议论性幻听及命令性幻听。幻听常可影响患者的思维、情感及行为。 二、正常人思维具有哪些特征？
答：思维是指人们将感知所获得的材料经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念，然后在概念的基础上进行判断和推理的整个心理过程。正常人思维具有目的性、连贯性、逻辑性及实践性。
三、简述妄想的分类及其临床特点。
答：妄想按其起源及与其他心理活动的关系可分为原发性妄想及继发性妄想。原发性妄想常突然发生，内容不可理解，与既往经历及当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活
动的病态信念，包括突发性妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛，原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，常在疾病的早期出现，结构不太系统，逻辑性差，对诊断精神分裂症具有重要价值。继发性妄想是发生在其他病理心理基础上的妄想，或是在某些妄想基础上产生的另一种妄想，一般较原发性妄想系统，有一定逻辑性，可见于多种精神疾病。
按妄想的结构可分为系统性妄想和非系统性妄想。系统性妄想是指妄想内容前后相互联系、结构严密、逻辑性较强的妄想；反之则称为非系统性妄想。
临床上通常按妄想的主要内容归类，常见的有被害妄想，关系妄想，物理影响妄想，夸大妄想，罪恶妄想，疑病妄想，钟情妄想及嫉妒妄想等。 四、如何理解定向力？
答：定向力是指一个人对时间、地点及人物，以及对自身状态的认识能力，前者称为周围环境的定向力，后者称为自我定向力。时间定向包括对当时所处时间的认识及年、月、日的认识；地点定向是指对所处地点的认识，包括街道、楼层及毗邻关系等；人物定向是指辨别周围环境中人物的身份及其与患者的关系；自我定向包括对自己姓名、性别、年龄及职业等状况的认识。定向障碍多见于症状性精神病或脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时。此外，精神病人尚可出现双重定向，即对周围环境的时间、地点、人物出现双重体验，其中一种体验是正确的，而另外一种体验与妄想有关，是妄想性判断或解释。 五、如何理解自知力？
答：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。能正确认识自己的病态并愿意接受治疗称为“有自知力”；否认自己的病态并拒绝接受治疗称为“无自知力”；介于两者之间的称为“有部分自知力”或“自知力不全”。
重性精神病患者一般有不同程度的自知力缺失，他们常常否认有病并拒绝治疗，随着精神症状的消失，患者的自知力会逐渐恢复，自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一。神经症患者常有自知力并主动求治。
第四部分：器质性精神障碍
选择题
（一） A 型题
1.心脏病伴发的精神障碍，最多见的表现为
A.幻觉 B.妄想 C.抑郁发作 D.焦虑情绪 E.行为迟缓 2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍，禁用何种药物
A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.地西泮 D.氟哌啶醇 E.舒必利 3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍，治疗时禁用
A.氯丙嗪 B.奋乃静 C.地西泮 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素
4.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期，假愈期最长可达 A.10 周 B.4 周 C.6 周 D.1 周 E.12 周 5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍，常发生于用药后 A.数分钟 B.数小时 C.数天到一周 D.数天或 2 个月内 E.半年以上
6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关
A.用药剂量与持续的时间 B.病前性格 C.个体的机能状况
D.以上都是 E.以上都不是
7.某女性病人，分娩时大出血，产后体弱，表现乏力，消瘦，乳房萎缩，全身毛发脱落。一年后出现疑人
害，吵闹，不认识自己的亲人，外出不知归家。此病人最可能的诊断是
A.红斑狼疮所致的精神障碍 B.多发性硬化 C.白塞病所致精神障碍
D.席汉病所致精神障碍 E.阿狄森病所致精神障碍
8.男性患者，36 岁。入院诊断乙肝后肝硬化。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去
刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切
题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是
A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心 C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生 E.复查肝功能
9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用 A.氯丙嗪 B.氟哌啶醇 C.地西泮 D.阿普唑伦 E.多塞平 10.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对
A.起病较急，病程发展常起伏不定 B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良 D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病
11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对 A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等 C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等 D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 E.要考虑治疗药物对病人的副作用
12.以下有关人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染伴发精神障碍哪项不对 A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病 B.HIV 直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D.约 10%~20% 的艾滋病患者可伴发痴呆 E.如能及时治疗，多数病人可以痊愈 13.有关类分湿性关节炎以下哪条不对
A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
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