A.肛塞退热栓 B.酒精擦浴 C.喝冰橙汁 D.头部及大血管处放置冰袋 E.洗凉水澡 答案：D
40.患者女，50岁。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节肿
痛、全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为( )
A.消化系统过敏反应 B.皮肤过敏反应 C.血清病型反应 D.合并流行性感冒 E.注射部位感染致全身反应 答案：C
十、评分标准制定原则、评分方法、评分细则 （一）评分标准制定原则
评分标准由赛项专家组根据学生的职业操守（包括专业态度、仪表、沟通能力等），操作前的准备，操作过程的规范性、准确性及熟练程度来评定，全面考量学生分析问题和解决问题的实际应用能力。
（二）评分方法
竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分，其中，理论试题10分；技术操作90分（必做项目：单人徒手心肺复苏术27分，密闭式静脉输液技术43分；选做项目：右踝关节扭伤包扎技术20分，口腔护理技术20分）。
1.理论试题以评分标准给分；技术操作每一赛室一个裁判组，每组的裁判员不少于5人，依据评分标准去掉一个最高分和最低分后，取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技术操作得分；两项成绩之和记入选手个人成绩。
2.参赛选手的成绩由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认后公布，理论试题于次日比赛结束时公布成绩，技能操作当天公布成绩。
3.参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛选手名次并列。若并列名次选手为三人及以上则进
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行理论加试，加试范围为《护士条例》、《护士守则》相关内容，依据加试成绩由高到低排列名次。
（三）评分标准
“2019年全国职业院校技能大赛”中职组
护理技能赛项技术操作评分标准
1.心肺复苏技术（第一赛室.必做项目）
准备时间：5分钟内完成 完成时间：5分钟内完成
心肺复苏技术操作流程及评分标准 选手参赛号： 赛室号： 扣分项目 名称 操作 技 术 要 求 流程 值 明 选手报告参赛号码，比赛计时开始 环境评估 ·确保现场对施救者和患者均是安全的 (0.5分) 操 作 过 判断与 程 呼救 （2.5分） 17分 反应系统 ·取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获得）（口述） 0.5 ·确认患者意识丧失，立即呼叫, 启动应急0.5 ·5～10秒钟完成 0.5 ·检查患者有无反应 ·检查是否无呼吸（终末叹气应看做无呼吸），并同时检查脉搏 0.5 0.5 0.5 分 及说备注 17
·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上 安置体位·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上 (1.5分) ·双手放于两侧，身体无扭曲（口述） ·在患者一侧,解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部 ·按压部位：患者胸部中央，胸骨下半部 ·按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于双手的正上方。垂心脏按压 直向下用力快速按压 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 1 1 1 1 （6分） ·按压深度：5～6cm ·按压速率：100～120次/min ·胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间:放松时间为1:1） ·尽量不要按压中断：中断时间控制在10s内 ·如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼开放气道 吸道，取下活动义齿 0.5 0.5 （1分） ·仰头提颏法（怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法），充分开放气道 18
·立即给予人工呼吸2次 ·送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见明显的胸廓隆起即可 人工呼吸 ·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 （2.5分） 避免过度通气 ·吹气同时，观察胸廓情况 ·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环 操作5个循环后，判断并报告复苏效果 ·颈动脉恢复搏动 判断复苏·自主呼吸恢复 效果 ·散大的瞳孔缩小，对光反射存在 （3分） ·收缩压大于60mmHg（体现测血压动作） ·昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动 操 作 后 1.5分 综 合 整理记录(1.5分) ·整理用物，分类放置 ·六步洗手 ·记录患者病情变化和抢救情况 报告操作完毕（计时结束） 复苏评价 ·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏 0.5 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5 0.5 5 （5分） 按压指标显示有效（以打印单为准） 19
评 价 8.5分 护患沟通 ·按时完成 关键环节 ·抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅（2.5分） 速 ·注意保护患者安全和职业防护 1 0.5 1 ·沟通有效、充分体现人文关怀 1 （1分） 操作时间 总 分 得 分 _______分钟 27 裁判签名:
2.静脉输液技术（第二赛室.必做项目）
准备时间：10分钟内完成 完成时间：10分钟内完成
静脉输液技术操作流程及评分标准 选手参赛号： 赛室号：
项目 名称 操作 技 术 要 求 流程 选手报告参赛号码，比赛计时开始 ·核对患者信息 操 作 过 程 评估解释 ·向患者解释输液目的并取得合作 （3分） ·评估患者皮肤、血管、肢体活动情况 ·六步洗手、戴口罩 ·二人核对医嘱、输液卡和瓶贴 核对检查 ·核对药液标签 （2.5分） ·检查药液质量 ·贴瓶贴 1 0.5 0.5 0.5 值 说明 分 扣分及备注 0.5 1 1 0.5 20
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