协助漱口·湿润口唇 ·协助患者漱口,吐至弯盘内 0.5 1 12.5分 (1.5分) ·清点棉球数。一手持镊夹取棉球,另一手持1 钳协助绞干棉球 ·嘱患者咬合上下齿,压舌板撑开左侧颊 部,纵形由内向外擦牙外侧面 擦洗口腔·同法擦右侧 (6.5分) ·嘱患者张口,擦左上内侧面→左上咬合面→左1.5 下内侧面→左下咬合面→左侧颊部 ·同法擦右侧 ·擦硬腭、舌上面、舌下面 漱口涂药 (1分) ·检查口腔 ·协助患者漱口,擦净口唇,酌情涂药于患处 1.5 1.5 0.5 0.5 0.5 0.5 ·撤弯盘、治疗巾,协助患者取舒适体位,整1 安置整理 操 (2分) 作 ·整理用物 后 ·六步洗手,取下口罩 3.5分 洗手记录·记录口腔黏膜情况和护理后患者反应 (1.5分) 报告操作完毕(计时结束) 1 0.5 0.5 ·清点污棉球 0.5 理床单位 26
综 关键环节 合 (3分) 评 价 4分 操作时间 总 分 得 分 护患沟通 ·按时完成 ·程序正确,操作规范,动作熟练 ·注意保护患者安全和职业防护 1 1 1 ·沟通有效、充分体现人文关怀 (1分) _______分钟 1 20 裁判签名:
十一、奖项设置
2019年全国卫生职业院校护理技能大赛设参赛选手奖和优秀指导教师奖。
(一)参赛选手奖
设个人一、二、三等奖。以实际参赛选手总数为基数,一、二、三等奖获奖比例分别为10%、20%、30%(小数点后四舍五入)。
(二)优秀指导教师奖
获得一等奖参赛选手的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书。
十二、技术规范
本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有:中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。
“2019年全国职业院校技能大赛”中职组
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护理技能赛项技术操作规范
1.心肺复苏技术(第一赛室.必做项目) 完成时间:5分钟内完成
考核资源:①心肺复苏模拟人、诊察床(硬板床)、脚踏垫;②治疗盘:人工呼吸膜(纱布)、纱布(用于清除口腔异物)、血压计、听诊器;③手电筒、弯盘、抢救记录卡(单);④治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
心肺复苏技术操作规范
项目 名称 判断与 呼救 ·确认患者意识丧失,立即呼叫, 启动应急反应系统。 取得AED及急救设备(或请旁人帮忙获得) ·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上 安置体位 ·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上 ·双手放于两侧,身体无扭曲 10秒钟完成 操作 技 术 要 求 流程 现场安全 ·确保现场对施救者和患者均是安全的 ·检查患者有无反应 ·检查是否无呼吸(终末叹气应看做无呼吸),并同时检查脉搏。5~28
操 作 过 心脏按压 程 ·在患者一侧,解开衣领、腰带 ·按压部位:患者胸部中央,胸骨下半部 ·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于双手的正上方。垂直向下用力快速按压 ·按压深度:5~6cm ·按压速率:100~120次/min ·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1) ·尽量不要按压中断:中断时间控制在10s内 ·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿 开放气道 ·仰头提颏法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),充分开放气道 ·立即给予人工呼吸2次 ·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见明显的胸廓隆起即可 人工呼吸 ·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,避免过度通气 ·吹气同时,观察胸廓情况 ·按压与人工呼吸之比 30:2,连续5个循环 29
操作5个循环后,判断并报告复苏效果 ·颈动脉恢复搏动 ·自主呼吸恢复 判断复苏·散大的瞳孔缩小,对光反射存在 效果 ·收缩压大于60mmHg(体现测血压动作) ·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 ·昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动 操 作 后 ·整理用物,分类放置 整理记录 ·六步洗手 ·记录患者病情变化和抢救情况 ·正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效(以打复苏评价 综 合 评 价 印单为准) ·按时完成 关键环节 ·抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速 ·注意保护患者安全和职业防护 护患沟通 ·沟通有效、充分体现人文关怀
2.静脉输液技术(第二赛室.必做项目) 完成时间:10分钟内完成
考核资源:①治疗盘:皮肤消毒液(安尔碘)、无菌干棉签(一次性)、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器(单头)、输液瓶贴;②止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、
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