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A.增强糖皮质激素的作用强度 B.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 C.与内源性糖皮质激素产生协同作用
D.减少对下丘脑，垂体一肾上腺皮质轴的负反馈 E.减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
答案解析:(答案:D) 无解析
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(39)心肌梗死最常发生的部位在(单选题(A1))(1分)
A.室间隔后1/3 B.左心室后壁 C.右心室前壁 D.左心室前壁 E.左心室侧壁
答案解析:(答案:D) 冠状动脉病变时，以前降支最常见，而左冠状动脉前降支闭
塞，会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。故选D。
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(40)抗中性粒细胞胞浆抗体与下列哪种疾病密切相关(单选题(A1))(1分)
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A.Churg-Strauss综合征 B.巨细胞动脉炎 C.风湿性多肌痛 D.淀粉样变性
E.多发性肌炎
答案解析:(答案:A) 无解析
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(41)我国最常见的咯血原因是(单选题(A1))(1分)
A.支气管扩张 B.肺结核 C.二尖瓣狭窄 D.肺脓肿
E.支气管肺癌
答案解析:(答案:B) 咯血原因以呼吸系统和循环系统疾病为主，支气管扩张、肺结核、风心病二尖瓣狭窄多见，我国最常见的是肺结核。
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(42)肾病综合征最常见的并发症是(单选题(A1))(1分)
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A.急性肾衰竭 B.高血压 C.感染
D.低血容量性休克 E.血栓形成
答案解析:(答案:C) 无解析
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(43)关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是(单选题(A1))(1分)
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A.长期应用易发生感染 B.类固醇性糖尿病 C.骨质疏松 D.高血压
E.呼吸衰竭
答案解析:(答案:E) 长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
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(44)以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大(单选题(A1))(1分)
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A.乐果 B.对硫磷 C.内吸磷 D.敌百虫
E.马拉硫磷
答案解析:(答案:D) 敌百虫为一种有机磷杀虫剂，但遇碱则水解成敌敌畏，急性毒性LD50值：大白鼠经口为560～630mg/kg。
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(45)下列哪项不是Horner综合征的特征性表现(单选题(A1))(1分)
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A.眼睑下垂 B.瞳孔缩小 C.结膜充血
D.同侧额部与胸壁无汗或少汗 E.眼球内陷
答案解析:(答案:C) Horner综合征包括；病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、
同侧额部与胸壁无汗。
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(46)不属于风湿热的主要表现的是(单选题(A1))(1分)
A.发热 B.关节炎 C.心肌炎 D.舞蹈病 E.环形红斑
答案解析:(答案:A) 风湿热的主要表现为：①心脏炎、杂音、心脏增大、心包炎、
充血性心力衰竭；②多发性关节炎；③舞蹈症；④环形红斑；⑤皮下结节。
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(47)双胍类口服降糖药最严重的不良反应是(单选题(A1))(1分)
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A.食欲减退、口干、金属味 B.恶心、呕吐 C.腹泻 D.过敏性皮疹 E.乳酸酸中毒
答案解析:(答案:E) 无解析
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(48)不符合慢性纤维空洞型肺结核的描述是(单选题(A1))(1分)
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A.肺内有一个或多个厚壁空洞 B.不会引起肺硬化和肺源性心脏病 C.引起气胸或脓气胸 D.可引起大咯血
E.又有开放性肺结核之称
答案解析:(答案:B) 慢性纤维空洞型肺结核病的病变特点是：肺内有一个或多个
厚壁空洞；多位于肺上叶，大小不一，不规则。病变空洞与支气管相通，成为结核病的传染源，故此型又有开放性肺结核之称。如空洞壁的干酪样坏死侵蚀较大血管，可引起大咯血；空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。经常排出含菌痰液可引起喉结核。咽下含菌痰液可引起肠结核。后期由于肺组织广泛破坏、肺动脉高压而引起肺源性心脏病。
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(49)胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是(单选题(A1))(1分)
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A.胆总管有扩张 B.曾有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石 E.胆总管触到结石
答案解析:(答案:C) 胆总管探查指征是：①胆总管触及异物或块状物；②胆总管
扩张；③梗阻性黄疸病史；④术中胆囊管造影表现胆管结石；⑤胆总管结石感染伴有休克。
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(50)关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人，下述描写哪一项是错的(单选题(A1))(1分)
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A.老年病人多
B.约一半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史 C.脱水严重
D.如血糖＞33.3mmol/L(60mg/dl)即可诊断 E.本症死亡率很高
答案解析:(答案:D) 无解析
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(51)类风湿关节炎的特点是(单选题(A1))(1分)
A.多见于青年男性 B.基本病理改变是滑膜炎 C.多累及远端指间关节 D.合并贫血罕见
E.血清类风湿因子一定阳性
答案解析:(答案:B) 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，主要表现为滑膜的
血管增生和炎症细胞浸润以及滑膜炎所导致的滑膜、软骨甚至软骨下骨组织的破坏。因此选B。类风湿关节炎男女比例为1:(2～4)。故A错误。多累及小关节发病。故C错误。类风湿关节炎常并发贫血。故D错误。类风湿因子阳性率在未治疗病人中所占比例为80%。故E错误。
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(52)阿米巴滋养体引起的组织坏死为(单选题(A1))(1分)
A.凝固性坏死
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B.干酪样坏死 C.纤维素样坏死 D.液化性坏死 E.坏疽
答案解析:(答案:D) 无解析
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(53)等渗尿是指尿渗透压为(单选题(A1))(1分)
A.100mOsm/kgH2O B.300mOsm/kgH2O C.200mOsm/kgH2O D.400mOsm/kgH2O
E.500mOsm/kgH2O
答案解析:(答案:B) 无解析
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(54)在目前已知的肝炎中，乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通过血液传播，但目前献血者的检测项目中不包括丁型肝炎，其主要原因是(单选题(A1))(1分)
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A.传染性不强
B.通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，就可能把其感染的献血者筛除掉
C.对身体影响不大 D.没有发现感染的病例 E.无检测方法
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答案解析:(答案:B) 甲型与戊型肝炎通常经粪-口途径，即消化道传播，极少经血
液途径传播。乙型、丙型、丁型肝炎主要经血液传播。丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒，往往存在于HBV感染的宿主内，通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)，就可能把HDV感染的献血者筛除掉。
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(55)复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括(单选题(A1))(1分)
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A.B症状 B.结外侵犯 C.老年患者 D.原发耐药
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