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201内科A卷

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A、咳嗽 B、咳痰 C、喘息 D、胸痛 E、气急 44.阻塞性肺气肿的体征不包括 ( )

A、桶装胸 B、叩诊过清音 C、呼吸运动减弱 D、触觉语颤减弱 E、心浊音界扩大 45.阻塞性肺气肿的肺功能检查表现 ( )

A、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<70%,最大通气量低于预计值的80% B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的70% C、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的60% D、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<50%,最大通气量低于预计值的70% E、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<40%,最大通气量低于预计值的50% 46.COPD是指 ( )

A.急性气流阻塞,可逆性小,持续发展为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流受限呈进行性发展,部分可逆,可伴气道高反应症,常因长期吸入有害颗粒或气体引起的气道和肺泡的慢性炎症所致。

B. 慢性气流阻塞,可逆性小,持续发展为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流受限呈进行性发展,部分可逆,可伴气道高反应症,常因长期吸入有害颗粒或气体引起的气道和肺泡的慢性炎症所致。

C.慢性气流阻塞,可逆性大,持续发展为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流受限呈进行性发展,部分可逆,可伴气道高反应症,常因长期吸入有害颗粒或气体引起的气道和肺泡的慢性炎症所致

D.急性气流阻塞,可逆性大,持续发展为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流受限呈进行性发展,部分可逆,可伴气道高反应症,常因长期吸入有害颗粒或气体引起的气道和肺泡的慢性炎症所致

E.急性气流阻塞,可逆性小,持续发展为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。气流受限呈进行性发展,不可逆,可伴气道高反应症,常因长期吸入有害颗粒或气体引起的气道和肺泡的慢性炎症所致

47.下列哪项动脉血气提示呼吸衰竭 ( )

A、PaO2>60mmHg、PaC()2>50mmHg B、PaO2>70mmHg、PaC()2>50mmHg C、PaO2<60mmHg、PaC()2>50mmHg D、PaO2>80mmHg、PaC()2>50mmHg E、PaO2>90mmHg、PaC()2>50mmHg 48. 急性肺脓肿最主要的临床表现是 ( )

A、咳嗽、咯血 B、畏寒、发热 C、咳大量脓臭痰

D、湿啰音及管状呼吸音 E、剧烈胸痛 49.肺部感染使用抗生素主要根据 ( )

A、胸片 B、肺部CT C、B超 D、MRI E、细菌培养+药物敏感 50.慢性肺心病死亡的首要原因 ( )

A、肺部感染 B、心力衰竭 C、褥疮 D、肺性脑病 E、水电解质紊乱 51.下列哪项不是消化性溃疡治疗的目的 ( )

A、消除病因 B、缓解症状 C、防止复发 D、防止并发症 E、尽早手术治疗 52.消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是 ( )

A、胃溃疡 B、复合性溃疡 C、十二指肠球后溃疡 D、幽门管溃疡 E、食管溃疡

53.急性出血坏死型胰腺炎的主要病理特点是 ( )

A、坏死灶外周有炎性细胞包绕 B、脓肿、假性囊肿或瘘管形成 C、钙皂斑 D、腺泡脂肪坏死、血管出血坏死 E、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成 54.我国引起肝硬化的最主要原因是 ( )

A、酒精中毒 B、中毒性肝炎 C、病毒性肝炎 D、慢性肠道感染 E、血吸虫病 55.对原发性肝癌的诊断最有价值的是 ( )

A、A型超声波检查 B、AFP动态观察 C、肝血管造影 D、酶学检查 E、放射性核素扫描 56.下列哪项诊断胃恶性溃疡最有价值 ( )

A、粪便隐血阳性 B、胃液分析缺酸 C、龛影直径>2.5cm D、纤维胃镜见溃疡形状不规则,疡底凸凹不平,边缘僵硬 E、胃脱落细胞检查有核质变异细胞 57.易发生幽门梗阻的溃疡是 ( )

A、胃角溃疡 B、胃窦溃疡 C、复合性溃疡 D、球后溃疡 E、幽门管溃疡

58.男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑便量约500克左右,下列治疗哪项最合适 ( ) A、禁食+输液+西米替丁

B、立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素盐水+氢氧化铝凝胶 C、输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 D、流汁饮食+输液+法莫替丁

E、手术治疗

59.消化性溃疡的确诊依靠 ( )

A、是否有幽门螺杆菌感染 B、胃液分析 C、典型的周期性和节律性上腹部疼痛 D、B型超声检查 E、X线钡餐检查和(或)内镜检查

60.关于亚临床肝癌(小肝癌),下列哪项叙述是不正确的 ( )

A、肝功能正常 B、临床上无肝癌症状及体征 C、肿瘤直径<3cm D、AFP可呈阳性 E、腹水

61.关食管癌的描述中,错误的是 ( )

A、食管上段最常见 B、可见原位癌 C、亚硝胺与食管癌发生有关 D、可以多中心发生 E、鳞状细胞癌多见 62.下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法 ( )

A、食管X线吞钡检查 B、食管测压检查 C、食管下段pH测定 D、食管镜+活检 E、食管脱落细胞涂片检查 63.关于肝性脑病的处理,下列哪一项不恰当 ( )

A、终止蛋白质饮食 B、新霉素保留灌肠 C、用冰帽降低颅内温度 D、用肥皂水灌肠 E、谷氨酸钾静滴

64.急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的 ( )

A、去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多 B、胃粘膜缺血和胃酸分泌 C、粘液分泌减少 D、前列腺素合成减少 E、血栓素,白三烯合成增多 65.有关原发性胆汁性胆硬化的肝功能试验结果,不正确的是 ( ) A、血清胆固醇增高 B、γ-GT、AKP升高 C、血清胆酸浓度升高 D、凝血酶原时间延长 E、血清铜水平降低

66. 男,56岁,患肝硬化3年。近日胃镜检查示食管静脉Ⅲ度曲张,有红斑征,食管中下段粘膜充 血,散在小糜烂灶。该病人的治疗措施下列哪项不恰当 ( ) A、口服普萘洛尔(心得安) B、防止剧咳 C、保持大便通畅 D、给普通饮食 E、口服洛赛克 67形成肝纤维化的主要细胞是 ( )

A、肝细胞 B、胆管细胞 C、肝星状细胞 D、血管内皮细胞 E、中性粒细胞

68. 男性,50岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,每日宜给蛋白质 ( )

A、每日>50g B、每日40~50g C、每日30~40g

D、每日20~30g E、每日<20g

69.男,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉 酶500u(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素( ) A、氮质血症 B、ARDS C、高血糖症 D、腹水 E、明显的低钙血症 70. 早期胃癌隆起型是指病变凸出粘膜面 ( )

A、>2.5cm B、>1cm C、>1.5cm D、>O.5cm E、>2cm 71、慢性支气管炎的治疗不包括()

A、控制感染 B、利尿 C、祛痰 D、平喘 E、低流量吸氧 72、患者,青年男性,吃虾后突发呼吸困难、气急,听诊双肺可及广泛哮鸣音。该患者最可能的疾病是()

A、上呼吸道感染 B、肺炎 C、肺癌 D、支气管哮喘 E、急性支气管炎 73、支气管哮喘的治疗不正确的时()

A、脱离变应原 B、喘定 C、β2肾上腺受体激动剂 D、激素 E、低分子肝素 74、“残根”征是诊断下列何种疾病的X线特征()

A、肺源性心脏病 B、高血压性心脏病 C、冠状动脉粥样硬化性心脏病 D、慢性支气管炎 E、肺炎

75、慢性肺心病死亡的首要原因是()

A、肺性脑病 B、肝性脑病 C、休克 D、电解质紊乱 E、酸碱失衡 76、胸腔积液最常见的症状是()

A、胸痛 B、咳嗽 C、咯血 D、呼吸困难 E、腹痛 77、我国渗出液最常见的原因是()

A、绿脓杆菌感染 B、病毒感染 C、结核性胸膜炎 D、肺癌 E、气胸 78、肺癌引起Horner综合征的部位是

A、左肺 B、右肺 C、肺底 D、肺尖 E、胸膜 79、副癌综合征是指()

A、肺癌转移引起的症状 B、肺癌非转移性胸外表现 C、肺癌胸部表现 D、肺癌转移引起胸部的表现 E 肺癌转移引起的胸膜表现 80、目前诊断肺癌最简单有效的方法是()

A、痰找癌细胞 B、肺部CT C、PET D、气管镜检查 E、胸部B超 81、诊断呼吸衰竭最可靠的依据是()

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