第二节 呼吸运动与肺通气

第二节 呼吸运动与肺通气

一、呼吸运动

是呼吸肌节律性收缩舒张引起的胸廓容积周期性变化。

也是引起肺通气的原动力。

形式:

按呼吸深度分:平和呼吸和用力呼吸；

按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。

频率:

成人:12～18次/分 婴儿:60～70次/分

（一）平和呼吸

膈肌收缩使膈顶下移，增大 胸廓的上下径； 肋间外肌收缩使肋骨上提, 扩大胸廓前后、左右径 膈肌和肋间外肌舒张，肋骨和膈肌弹性回位，缩小胸廓上下、前后、左右径 胸廓容积扩大， 肺被动扩张 胸廓容积缩小, 肺被动缩小 肺内压＜大气压， 气体经呼吸道入肺 平和吸气 肺内压＞大气压， 气体经呼吸道出肺 平和呼气 （二） 用力呼吸：

用力吸气时，除了肋间外肌和膈肌外，辅助吸气肌（如胸大肌、胸锁乳突肌等）也参加收缩，胸廓容积进一步扩大。

用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌+腹壁肌）收缩，胸廓容积进一步缩小。

用力呼吸引起肺通气的量急剧增大。

* 平和呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的。 用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。

二、肺内压与胸内压的变化

（一）肺内压

肺内压是指肺内气道和肺泡内气体的压力。

平静呼吸： (－1～－2mmHg) ～（1～2mmHg）

用力呼吸： (－30～－100mmHg) ～（60～140mmHg） 吸气末 及 呼气末为零（大气压）

肺内压周期性的交替升降造成的

压力差（肺内压－大气压）是推动气体 进出肺的直接动力。

*临床意义 人工呼吸