入院接待指引
1.0目的
本程序规定了病房护理操作的内容及要求，以确保病人能得到及时、优质的护理服务。 2.0使用范围
适用于住院各护理单元 3.0内容
3.1流程指引： 入院接待 患者入院到病区，护士站起热情迎接 ↓ 如暂无床位，则安排患者做好，递上一杯热水，并做好解释工作；有床位，则直接带患者到床位 ↓ 通知主管医生接诊 ↓ 为患者测生命体征，完善相关护理记录 ↓ 向患者进行如入院介绍：环境、设施、制度、主任、护士长、主管医生、主管护士。教会患者使用呼叫仪、床栏、热水开关及开关电视、空调等，交待防火、防盗，放跌倒等注意事项。 ↓ 患者如需要在院就餐，办理饭卡后通知配餐员为患者订餐，介绍护工服务范围 3.2注意事项：
3.2.1若患者是空腹入院应立即通知医生、主管护士查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人员，发连心卡。
3.2.2告知患者如用餐有特殊要求，通知护士。向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌倒、请假等制度，发放床头柜钥匙，注患者更换患者衣服。
3.2.3若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，前去检查患者，同时为患者吸氧、开静脉通道等，并准备相应的抢救用物。
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病房交接班指引
1.0目的：
本程序规定了病房护理操作的内容及要求，以确保病人能得到及时、优质的护理服务。 2.0使用范围
适用于住院各护理单元 3.0内容
3.1操作指引 交接班指引 交接者交班前整理好办公室、治疗室、病区，保持整洁。接班者提前15分钟清点物品及器械 ↓ 交班者交接患者总数，出院人数床号，新收病人情况，危重、手术、有病情变化的患者。特殊检查或时间性治疗（如静滴、肌注、口服药） ↓ 接班者做好记录 ↓ 交接班双方查看患者总数，危重及手术后患者床边交班，检查各种管道是否通畅，有无扭曲、受压或脱落，观察引流液的色、质、量，检查皮肤情况，如有异常及时登记在防褥疮本上，并记录在护理记录单上，年老危重及术后患者加床栏 ↓ 接班者接班后检查上一班工作落实情况 3.2注意事项：
3.2.1严格执行“十不交接”制度 3.2.1交班者应为下一班做好准备
3.2.3交接内容清楚，交班前检查工作落实情况，治疗及时间性治疗（如静滴、肌注、口服药及当班医嘱）
3.2.4接班者接班应做好记录，接班后如发现上一班工作有遗漏，要及时跟进。
3.2.5交班者及接班者应共同巡视病房，危重、手术及特殊患者应床边交班并检查皮肤有无受压潮红，特别是骨突处。如有异常及时采取措施，并记录在防褥疮本上及护理单内。
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电脑医嘱处理和查对操作指引
1.0目的：
本程序规定了病房护理操作的内容及要求，以确保病人能得到及时、优质的护理服务。 2.0使用范围
适用于住院各护理单元 3.0内容
3.1操作指引 电脑医嘱处理和查对 医嘱处理：登陆→医嘱查录→医嘱执行→确认→打印领药单，执行单 ↓ 打印相关单据：进入目录→医嘱处理→相关单据→大科室领药单，个人领药单，入院介绍，申请单打印，医嘱执行单打印 ↓ 查对：核对电脑、病历、医嘱单及各类治疗单。（核对各类收费明细） ↓ 如医嘱有误及时记录于医嘱记事本告知医生更正 ↓ 更正核对并在查对本上签名 3.2注意事项： 3.2.1紧急处理的医嘱电脑班及时处理医嘱并打印，两人核对后及时执行。 3.2.2有疑问的医嘱要和医生核对清楚在执行。
3.2.3没有执业医师资格的医生开出的医嘱不能执行。 3.2.4核对后的医嘱（包括中午、下午、上夜、下夜）。护士执行后登记在医嘱查对本上，并签名。
3.2.5对医嘱时发现有问题及时登记在医嘱登记本并更正。
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病房安排检查工作指引
1.0目的：
本程序规定了病房护理操作的内容及要求，以确保病人能得到及时、优质的护理服务。 2.0使用范围
适用于各护理单元 3.0内容
3.1操作指引 安排检查 每天下午由主管护士或电脑班护士将第二天需要检查患者的检查单统一归纳，并将它们转抄到护士交班本上，同时在黑板上显示 ↓ 检查前一天下午由主管护士通知患者检查的时间与注意事项，并将检查“温馨提示卡”放在床头柜上，以提醒患者。检查当天早上由下夜护士和主管护士再一次交待患者一些相关的注意事项。 ↓ 检查当天下夜护士或主班护士先评估患者病情，分别安排护士或护工送患者外出检查。当患者病情较重，则需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 3.2注意事项;
3.2.1病情危重者，原则上不安排外出检查，并报告医生，如确需检查者，必须由医生护士专人陪同。
3.2.2准时送患者检查，告知护工和患者不可提前或推迟，以免造成患者误解和影响功能科工作。
3.2.3护士提前做好患者相关检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。
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