医学

青 海 医 学 院 教 案 卡

授课教师： 保守魁 职称： 讲师 教研室： 中医基础

课程名称 课 题 （章、节） 教 学 目 的 中 医 学 基 础 第三篇： 病因病机 第十一章： 病 因 第三节 其他病因 授课对象 中药本科班 教学 时数 2 1、解外伤（损伤、烧烫伤、冻伤、虫兽咬伤）、胎传因素的致病特点； 2、掌握痰饮、瘀血、的基本概念、形成原因和致病特点； 教学方法与步骤 本单元或章节教学内容 （重、难点用#标出） 第三节 其他病因 一、外伤因素：1、损伤；2、烧烫伤；3、冻伤；4、虫兽所伤； 二、先天因素：包括胎弱，胎毒；（自学） 三、理性因素 # （一）痰饮 （二）瘀血 痰饮的基本概念：是人体水液代谢障碍，由水液异化所形成的病理产物。（包括有形之痰和无形之痰。） （一）痰饮形成病因病机： 外感六淫 内伤七情 饮食不节 2、机理：脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成；与肺肝脾肾及三焦关系密切。 （二）致病特点：1、阻止气血运行 2、影响水液代谢 3、易于蒙蔽心神 4、致病广泛，变化多端 .瘀血 概念：是指体内血液停积而形成的病理产物。包括体内瘀积的离经之血以及因血液运行不畅，停滞与经脉和脏腑组织内的血液。 （一）成因：出血、气滞、因虚、血寒、血热致瘀 （三）病症特点1、疼痛方面；2、肿块方面；3、出血方面；4、望诊方面（面部、口唇、爪甲）；5、脉诊方面； 时间分配 以课堂讲授为主，并结合人体生理与临床所见典型病证，举例对重点内容进行详细讲解，加深学生对基本知识和基本理论的理解和掌握。 1 1 教学准备 学科新内容 参考文献 1、 有关痰饮、瘀血的研究 2、血瘀病机的研究 3、 痰病机的研究 4、痰瘀相关的研究 《素问注释汇粹》 《诸病源候论》 《中医基础理论难点解析》 《痰饮症状分析》《医林改错》《三阴极一病证方论》《中医基础理论》 24

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授课教师： 保守魁 职称： 讲师 教研室： 中医基础

课程名称 课 题 中 医 学 基 础 授课对象 中药本科班 教学 时数 第十二章： 病 机 （章、节） 概说 第一节 发病机理 教 学 目 的 1、掌握发病的基本机理。 2、了解影响发病的因素和发病的类型； 2 本单元或章节教学内容 （重、难点用#标出） 概说：病机，即疾病发生、发展及其变化和转归的机理，又称“病理”。 第一节：发病机理，是指人体疾病发生的机制和原理。即机体处于病邪的损害和正气抗损害之间的矛盾斗争过程。 一、正气邪气与发病 1、正气—是一身之气相对邪气的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。 2、邪气—泛指各种致病因素，简称为“邪”。 （一）正气在疾病发生中的作用1、皮肤屏障与外邪入侵；2、正气抗邪与发病中止；3、正虚邪侵与疾病发生。 （二）邪气在疾病发生中的作用1、外邪侵入人体的途径2、外邪侵入对人体的损伤3、邪气伏藏与疾病的关系， （三）邪正斗争与发病缓急 1、急性发病，包括五个方面 2、慢性发病，包括五个方面 二、内外环境与发病 （一）外环境与疾病发生的关系1、自然环境与发病2、社会环境与发病 （二）内环境与疾病发生的关系1、体质2、精神3、遗传 教学方法与步骤 以课堂讲授为主，并结合人体生理与临床所见典型病证，举例对重点内容进行详细讲解，加深学生对基本知识和基本理论的理解和掌握。 时间分配 1 1 教学准备 学科新内容 中医发病学与现代免疫系统的关系 参考文献 《素问注释汇粹》 《诸病源候论》 《中医基础理论难点解析》 《中医基础理论》 25

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授课教师： 保守魁 职称： 讲师 教研室： 中医基础

课程名称 课 题 （章、节） 教 学 目 的 中 医 学 基 础 授课对象 中药本科班 教学 时数 第十二章： 病 机 第二节： 病变机理 2 本单元或章节教学内容 （重、难点用#标出） 1、掌握邪正盛衰对虚实和疾病转归的影响 2、掌握阴阳失调的基本概念和阴阳偏胜、偏衰、互损、亡失的基本病机 3、掌握精、气、血失常的基本病机 4、掌握津液不足、津液的输布和排泄障碍的基本病机 教学方法与步骤 时间分配 以课堂讲授为主，并一、 邪正盛衰：指正气与邪气相互斗争所发生的盛衰病理结合人体生理与临床变化。 所见典型病证，举例对（一）实（邪盛）：指邪气盛，是以邪气抗盛为矛盾主要方重点内容进行详细讲面的一种病理变化。（邪气盛则实） 解，加深学生对邪正胜（二） 虚（正衰）：指正气不足，是以正气虚损为矛盾主衰、阴阳失调、精气血要方面的一种病理反映。（精气夺则虚） 津液失常等基本病机虚实变化：虚实错杂 虚实转化 虚实真假 的理解和掌握。 二、阴阳失调：指阴阳失去平衡协调而导致阴阳偏盛、阴阳偏衰病机的总称。 （一）阴阳偏盛1、阳偏盛2、蝇偏盛 （二）阴阳偏衰1、阳偏衰2、阴偏衰 （三）阴阳互损 （四）阴阳亡失 二、 精、气、血、津液失常 （一）精失常：与后天（脾）、先天（肾）以及五脏六腑之精关系密切。 （二）气失常：1、气虚2、气机失调（气滞、气逆….） （三）血失常：1、血虚 2、出血 3、血瘀 （四）津液失常：1、津液不足2、津液的输布和排泄障碍。 第二节：病变机理 # 1 1 教学准备 学科新内容 1、病机层次的研究 2、阴阳虚本质的探讨 参考文献 《素问注释汇粹》 《诸病源候论》 《中医基础理论难点解析》 《中医基础理论》 26

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授课教师： 保守魁 职称： 讲师 教研室： 中医基础

课程名称 课 题 （章、节） 教 学 目 的 中 医 学 基 础 授课对象 中药本科班 教学 时数 第十二章： 病 机 第二节： 病变机理 1、了解脏腑的基本病机 2、了解经络病机 3、了解内生“五邪”的基本概念 2 本单元或章节教学内容 （重、难点用#标出） 四、脏腑经络失常：主要指脏腑和经络的结构或功能失常而产生的病理变化。 （一） 脏腑失常，是指在疾病过程中，脏腑的结构和功能失常的病理变化。1、五脏失常 A、心病病机 B、肝病病机 C、脾病病机 D、肺病病机 E、肾病病机 2、六腑失常 A、胆病病机 B、胃病病机 C、小肠病病机 D、大肠病病机 E、膀胱病病机 F、三焦病病机 3、奇恒之腑失常 A、脑病病机 B、女子胞病病机 （二） 经络失常，是指病因直接或间接作用于经络系统，而导致其结构和功能失常的病理变化 1、气血阴阳失调 A、运行逆乱 B、运行不畅 2、气血阴阳不足 A、偏衰 B、衰竭 （三）内生“五邪”是指在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液的功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火五种等病理变化。A、内风 B、内寒 C、内湿 D、内燥 E、内热（火） 教学方法与步骤 以课堂讲授为主，并结合人体生理与临床所见典型病证，举例对重点内容进行详细讲解，加深学生对脏腑失常、经络失常、内生“五邪”等基本病机的理解和掌握。 时间分配 0.5 1.5 教学准备 学科新内容 参考文献 1、 阴火病机的研究 2、内生五邪病机的研究 3、肾阴虚、肾阳虚病机的研究 《素问注释汇粹》 《诸病源候论》 《中医基础理论难点解析》 《中医基础理论》 27