剂型:注射剂0.25
用量:2-4mg/kg/次,静点、静推或直肠给药。
3、二羟丙茶碱(喘定):作用与氨茶碱相似,但平喘作用较氨茶碱弱,对心脏的兴奋作用也明显小于氨茶碱。
剂型:0.25
用量:10mg/kg/次,1次/日。 4、地塞米松:减轻肺水肿和脑水肿。 用量:0.3-0.5mg/kg
止血药物
1、维生素K1,1-2mg/kg,时间小于10天 2、止血敏:新生儿0.125,2-3岁0.25;7-8岁0.5 3、立止血:4岁以上一支,小婴儿半支。 输血:新鲜血5-10ml/kg,连续3天或隔日一次。
四、能量合剂
ATP COA VC VB6 岁:7ml。
2、果糖:70-160mg/kg。7-10天为一疗程,临床用于心肌炎、心肌缺血、心源性休克。
五、镇静止惊药
1、安定:镇静速度快,5分钟起效。消失时间短,药效维持半小时。 注意事项:(1)新生儿用量小于2mg;(2)儿科用量不超过10mg;(3)副作用是抑制呼吸,呼吸不规则不用。
用量:0.3-0.5mg/kg/次。镇静0.3mg/kg,止惊0.5mg/kg,可以肌注、静推、灌肠。
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3个月以内 10mg 25u 0.5-1.0 25mg 7、8月~10岁以内 10岁以上 20mg 50u 1.0-2.5 50-100mg 40mg 100u 2.5-5.0 200mg 1、黄芪:1岁以内:2ml,1-2岁:4ml;2-3岁:6ml;4-5岁:8ml;6-7
2、鲁米那(本巴比妥):半小时起效,维持时间长达6小时,轻度的呼吸抑制作用,饱和量15-20mg/kg,8小时后给维持量5-7mg/kg,镇静时3-5mg/kg/次,止惊时10-20mg/kg/次,最大量不超过100mg。
3、复方冬眠灵:氯丙嗪、异丙嗪。比例为:1:1,各1-2mg/kg肌注,具有镇静、止喘、抗过敏作用,用于肺炎心衰烦躁时。
4、10%水合氯醛:灌肠0.5ml/kg,安全方便,5-10分钟起效,副作用小,维持时间6小时以上。
上述药物可以轮换用,每一种药物6小时内不能重复用。
六、脱水剂
1、速尿:1-2mg/kg,静推或肌注,最大量20mg
2、20%甘露醇:新生儿1.25-2.5ml/kg/次,儿童5-10ml/kg/次。
七、退热药
发热是肌体的一种防御反应,它可使单核——巨噬细胞的吞噬功能、白细胞内酶的活力和肝脏的解毒功能都增强,并可促进抗体的产生,故发热是肌体的生理反应,有利于疾病的恢复。不利的方面是:头痛、肌肉疼痛、厌食及全身不适,还可以加剧炎症的反应,增加耗氧量和心输出量。
1、水杨酸类:阿斯匹林:流感和水痘患儿应用阿斯匹林可发生Reye综合症,故WHO对急性呼吸道感染引起的发热不主张应用本药。
2、丙酸类:布洛芬(安瑞克):目前能唯一安全应用于临床的抗炎症介质的药物,5-10mg/kg/次。
3、吡唑硐类:对乙酰氨基酚(扑热息痛):10-15mg/kg/次,WHO推荐作为儿童急性呼吸道感染首选药物,长期用药或误服大剂量可引起急性中毒。3岁以下儿童慎用,新生儿禁用。
4、氨基比林(安痛定):国内外已将其淘汰,因其解热镇痛作用甚为显著,过量易致虚脱,甚至休克,且用后可致白细胞下降,有致命危险。
用量:6个月以内:1ml;6个月-1岁:1.2ml;1岁:1.5ml;2岁以上:2ml
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