高校学生应征入伍学费补偿国家助学贷款代偿申请表.docx

高校学生应征入伍学费补偿国家助学贷款代偿申请表

个人基本信息 ( 学生本人填写 )

姓名 院校

院系班级

学历 入学时间

学校资助部门地址及

邮编

入学前户籍所在 县（市、区） 现家庭地址及邮编

本人联系电话 父亲姓名及联系方式 母亲姓名及联系方式 其他亲属及联系方式

补偿代偿类别（学生本人填写）

□学费补偿

□国家助学贷款代偿

性别 政治面貌 隶属关系

所学专业

学制

公民身份号码

□中央

出生年月

□地方 学号 年级

本人其他联系方式

在校期间缴纳学费情况（学生本人填写）

应缴纳学费总金额（元）

实际缴纳学费总金额（元）

学费减免金额（元）

在校期间获得国家助学贷款情况（学生向经办银行或经办地县级资助机构确认后填写）

校园地国家助学贷款

生源地信用助学贷款

贷款本金（元） 贷款利息（元） 贷款银行名称 还款账户账号 还款账户户名 还款账户开户行地

贷款本金（元） 贷款利息（元） 贷款银行名称 还款账户账号 还款账户户名

还款账户开户行地址

址

向本人补偿学费方式（只可选择一种，由学生本人填写）：存入银行

开户银行名称：

存 入 银 行

开户银行账号：

开户人户名： 开户银行地区：

收款人姓名及联系电话：

邮 局 汇 款

收款人地址：

邮政编码：

本人已阅读并了解关于“高等学校学生应征入伍服义务兵役国家资助办法”的有关内容，

并承诺上述提供的资料真实、有效。

申请人签字：

※※※※※※以下由学校和征兵部门填写※※※※※※

年

月 日

高校审核情况

学校财务部门

审核意见

经审查，该同学应缴纳学费合计

实际获得国家助学贷款

元。

元。实际缴纳学费 元，

单位公

签字：

章

经审查，情况属实。该同学批准入伍服义务兵役后，同意补偿学费

年

月

日

元。

单位公

学校学生资助管 理 部门审查意

经审查，情况属实。该同学批准入伍服义务兵役后，同意代偿国家助

见

学贷款本金

元，利息

单位公

签字：

章

批准入伍地县级人民政府征兵办公室意见

年

月

日

元（利息起止时间：

）。

签字：

章

年

月

日

同志积极报名应征，经我办体检、政审合格，批准入伍服义务兵役，入伍批准书号

为：

入伍通知书号为：

单位公章

。

联系电话：

高校复核意见

年

月

日

签字：

上述审查意见属实。

单位公

年

章

说明：

月

日

1.申请学生通过大学生征兵报名系统在线填写、打印本表（手填及复印无效）；

2.此表一式两份，一份由高校留存备查，另一份供学生履行相应审批程序时使用。