14. 错，应该是在肋骨与肋软骨结合处 15. 对
16. 错，应该是在食管裂孔的右前方 17. 对
18. 错，应该是由腹内斜肌、腹横肌腱膜构成
19. 错，应该是由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜愈合而成 20. 对 21. 对 22. 对
23. 错，应该是有喙肱肌、肱二头肌长头、三角肌前部肌束和胸大肌 24. 对
25. 错，应该是属于前臂屈肌群
26. 错，应该是除旋后肌外，肱二头肌也能使旋后 27. 错，应该是有髂腰肌、阔筋膜张肌、股直肌，缝匠肌 28. 对
29. 错，应该是伸膝，其中股直肌还可屈髋
30. 错，应该是除了能内收髋关节，还有外旋髋关节的作用 31. 错，应该是能屈踝关节，其中腓肠肌还可屈膝关节 32. 错，应为属小腿外侧肌群 四、名词解释题
1. 滑膜囊：为封闭的结缔组织小囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，减少两者之间的摩擦。 2. 腱鞘：在腕、踝、手指和足趾等活动性较大的部位，肌腱外面包有鞘管，使肌腱固定于一定的位置，并减少与骨面的摩擦。腱鞘可分外面的纤维层与内面的滑膜层。
3. 斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。 4. 腹股沟韧带：腹外斜肌下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间的部分。
5. 联合腱：亦称腹股沟镰，腹内斜肌和腹横肌起于腹股沟韧带的纤维，其腱膜互相融合，止于耻骨梳的内侧端，称联合腱。
6. 腹直肌鞘：由腹外侧壁三层阔肌的腱膜构成，包绕腹直肌。鞘分前、后两层，前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层构成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜构成。
7. 弓状线：在脐以下 4 -5cm 处，腹直肌鞘的后层转至鞘的前面参与构成前层，此处的后层游离下缘呈凸向上方的弧形，故称弓状线。
五、问答题
1. 咀嚼肌包括哪些？
答：咀嚼肌包括咬、颞、翼内、翼外肌；咬肌（起于颧弓、止于下颌支外面），颞肌（起于颞窝、止于下颌骨冠突），两肌的作用上提下颌骨（咬合）。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼突、止于下颌颈。一侧收缩，下颌向对侧移动。二侧同时收缩，使下颌骨向前移动。翼内肌起于蝶骨翼突、止下颌支内面。一侧收缩，下颌向对侧移动。二侧同时收缩，上提下颌骨。 2. 哪些肌能作引体向上运动 ?
答：当起止点互换时，胸大肌和背阔肌能作引体向上运动。 3. 哪些肌肉可使头后仰 ?
答：竖脊肌、两侧斜方肌、两侧胸锁乳突肌同时收缩时可使头后仰。 4. 参与呼吸运动的肌肉有哪些 ? 膈上有哪些裂孔 ? 各通过什么结构 ?
答：主要的呼吸肌有 1 、肋间肌：分为浅层的肋间外肌和深层的肋间内肌。作用：肋间外肌提肋扩胸助吸
气，肋间内肌降肋助呼气。 2 、膈：结构：有三个裂孔，即主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。三个裂孔分别有主动脉、食管和下腔静脉通过。作用：①膈是重要的呼吸肌，收缩时膈顶部下降，胸腔扩大以助吸气，舒张时相反；②分隔胸腔与腹腔。 3 、胸大肌对呼吸也有一定的作用。 5. 腹前外侧壁肌有哪些 ? 能作什么运动 ?
答：有腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌，它们可以降肋助呼气，并能使脊柱前屈、侧屈与旋转。 6. 腹直肌鞘是如何形成的 ? 有何特点 ?
答：前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜前层形成，后层由腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜组成。其特点是：在脐以下 4 — 5cm 处，鞘的后层完全转至腹直肌的前面参与构成鞘的前层，形成一游离下缘叫弓状线，自此处以下缺乏鞘的后层，腹直肌直接与腹横筋膜相贴。 7. 白线是如何形成的 ? 有何临床意义 ?
答：在腹前壁正中线上，由两侧的腹直肌鞘纤维彼此交织而成。白线坚韧少血管，常为腹部手术切口，优点是出血少，缺点是愈合差，且由于张力大，常易形成切口疝。 8. 简述腹股沟管的构成 (4 壁 2 口 ) 及通过的内容 ?
答：腹股沟管有 4 个壁 2 个口 . 前壁：为腹外斜肌腱膜，在外侧 1 ／ 3 处有腹外斜肌起始部。后壁：为腹横筋膜，在内侧 1/3 处有联合腱。上壁：为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁：为腹股沟韧带。内口：位于腹股沟韧带中点上方一横指处，是腹横筋膜的一个卵圆形突口。外口：是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。男性通过精索，女性通过子宫圆韧带。 9. 使前臂旋转的肌有哪些 ? 答：前臂旋前：旋前圆肌、旋前方肌 前臂旋后：旋后肌、肱二头肌。
10 ：能使腕关节内收的肌有哪些 ? 外展的肌呢 ? 答：内收肌：尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌； 外展肌：桡侧腕屈肌、桡侧腕长、短伸肌。
11. 股四头肌损伤以后能够上楼吗 ? 说出 “ 能 ” 或 “ 不能 ” 的理由。
答：不能。因为股四头是伸小腿肌，上楼时，必须伸直膝关节，所以损伤后，不能上楼。 12. 运动膝关节的肌有哪些 ?
答 : 屈肌：半腱肌、半膜肌、股二头、腓肠肌、缝匠肌、腘肌； 伸肌：股四头肌；
屈膝时：内旋：半腱肌、半膜肌、腘肌、缝匠肌； 外旋：股二头肌。
13. 芭蕾舞演员用足尖站立时，哪些肌肉参加了运动 ?
答：小腿三头肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌、腓骨长肌、腓骨短肌均参与运动。 14. 在手术时，股直肌与半膜肌移动小腿的运动是什么种类的杠杆运动 ?
答：脚是重点，膝是支点，股直肌、半膜肌是力点，两肌止于重点与支点之间，所以是第三类杠杆即速度杠杆运动。
15. 当你正常呼吸时，观察自己腹肌的运动是收缩还是松弛 ? 为什么如此 ? 当你尽可能的将肺内气体排出时，腹肌如何运动 ? 为什么如此 ?
答：平静吸气时，腹肌松弛，使腹部脏器能够给下降的膈肌让出地方，从而增加胸腔容量，吸入更多的空气。当用力呼气时，腹肌收缩，向上推动膈肌及腹部脏器，使肺排除更多的气体。
内脏学总论
消 化 系 统
一、选择题 ( 一 ) 单选题
1. 下列哪项属于内脏器官 A. 脾 B. 心 C. 胸腺 D. 甲状腺 E. 子宫 2. 舌
A. 前 1/3 为舌体 B. 后 2/3 为舌根
C. 舌表面数量最多的为菌状乳头 D. 所有的舌乳头均含有味蕾 E. 轮廓乳头有 7-11 个 3. 腭扁桃体位于 A. 扁桃体上窝内 B. 扁桃体小窝内 C. 咽隐窝内
D. 腭咽弓后方的窝内 E. 腭舌弓与腭咽弓之间的窝内 4. 下列哪项属于实质性的内脏器官 A. 甲状腺 B. 脾 C. 肾上腺 D. 肝 E. 子宫 5. 上消化道是指 A. 口腔和咽 B. 从口腔到食管 C. 从口腔到胃 D. 从口腔到十二指肠 E. 从口腔到空肠 6. 下消化道不包括 A. 十二指肠 B. 空肠 C. 回肠 D. 直肠 E. 盲肠 7. 梨状隐窝位于 A. 鼻咽部 B. 口咽部 C. 喉咽部 D. 固有口腔
E. 咽隐窝的两侧
8. 下列哪项属于中空性的内脏器官 A. 胸导管 B. 输乳管 C. 输尿管 D. 腹股沟管 E. 中脑水管 9. ｜ 7 代表
A. 左上颌第 2 前磨牙 B. 右上颌第 3 前磨牙 C. 右上颌第 2 磨牙 D. 左上颌第 2 磨牙 E. 左上颌第 3 前磨牙 10. 大唾液腺是指 A. 舌下腺 B. 舌腺 C. 唇腺 D. 颊腺 E. 腭腺 11. 舌下阜
A. 有舌下腺小管的开口 B. 只有下颌下腺管的开口 C. 有舌腺的开口
D. 有下颌下腺管和舌下腺大管的开口 E. 其深面藏有舌下腺 12. 腮腺管
A. 由腺体深部的前缘发出
B. 开口于平对上颌第 2 前磨牙牙冠的颊粘膜上 C. 开口于平对上颌第 2 磨牙牙冠的颊粘膜上 D. 开口于平对下颌第 2 前磨牙牙冠的颊粘膜上 E. 开口于平对下颌第 2 磨牙牙冠的颊粘膜上 13. 食管
A. 上端在第 7 颈椎下缘与咽相接 B. 约平第 10 胸椎高度与胃的贲门相接 C. 上端在第 6 颈椎下缘与咽相接 D. 总长约 30cm
E. 约平第 12 胸椎高度与胃的贲门相平 14. 食管
A. 颈部长 2~ 3cm
B. 第 1 个狭窄对第 7 颈椎水平
C. 第 2 个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处 D. 第 2 个狭窄距中切牙 20cm E. 第 3 个狭窄在第 11 胸椎高度 15. 胃
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