1.患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是
A.平卧位 B.侧卧位 C.中凹卧位 D.头低足高位 E.头高足低位
2.患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是 A.腹部X线片 B.腹部CT检查 C.纤维胃镜检查 D.诊断性腹腔穿刺 E.腹部B超 3.患者男性，25岁。双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是 A.床档 B.支被架 C.肩部约束带 D.腕部约束带 E.踝部约束带
4.患者女性，48岁。经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是 A.消肿镇痛 B.保暖解痉 C.消毒伤口 D.减少出血 E.治疗炎症
5.患者男性，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是
A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救
B.立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸 C.立即进行心外按压，并且双人交替 D.立即心电监护，静脉补液 E.立即进行心外按压，除颤
（6-9题共用题干）患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。 6.此病人的烧伤面积为
A.30% B.20% C.27% D.32% E.35% 7.此病人的烧伤程度为
A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重度烧伤 E.轻中度烧伤
8.伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。病人血容量减少的原因中，以下哪项错误
A.血浆自创面渗出 B.血浆渗出到组织间隙 C.心排出量减少 D.末梢血管扩张 E.输液量不足
9.若对该病人实施补液治疗，伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为 A.810ml B.1215ml C.1620ml D.2000ml E.2430ml
（10-12题共用题干）患者男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次/分，血压100/60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。 10.可能的损失部位是
A.阴茎尿道部 B.尿道球部 C.前列腺尿道 D.膜部尿道 E.膜上尿道 11.受伤的类型是
A.撞伤 B.剪应力伤 C.骑跨伤 D.牵拉伤 E.骨刺切割伤 12.防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是
A.多饮水 B.理疗 C.定期尿道扩张 D.多用肾上腺皮质激素 E.长期应用抗菌药 （13-15题共用题干）患者男性，65岁。结肠癌术后1年，近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。 13.以下最可能阳性的指标是
A.谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.甲胎蛋白 D.癌胚抗原 E.乳酸脱氢酶 14.如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标是
A.甲胎蛋白 B.谷草转氨酶 C.谷丙转氨酶 D.癌胚抗原 E.乳酸脱氢酶 15.关于继发性肝癌的论述正确的是
A.多由腹腔内肿瘤转移 B.多为单发结节 C.多能找到原发病灶 D.AFP多阳性 E.多能手术切除
（16-19题共用题干）患者女性，22岁。因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80%，随即呼吸心脏骤停。
16.该患者心脏骤停的病因可能是
A.药物中毒 B.电解质紊乱 C.冠心病 D.酸碱平衡紊乱 E.感染性休克 17.应该立即对患者进行
A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.输液 18.该患者目前的主要护理问题是
A.心输出量减少 B.体液过多 C.清理呼吸道无效 D.体液不足 E.气体交换障碍 19.该患者复苏成功后，仍处于休克状态的护理措施不当的是
A.保持中凹卧位 B.增加氧气供应 C.半卧位 D.头部降温 E.防治脑水肿
（20-21题共用题干）患者男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促、出冷汗。查体：神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分。左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。
20.该病人最可能的诊断是
A.心绞痛 B.自发性气胸 C.肺炎 D.肋骨骨折 E.肋间神经痛 21.为明确诊断，最佳辅助检查是
A.血常规 B.胸部CT C.胸部X线片 D.EKG E.血气分析
（22-25题共用题干）患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。 22.首先应考虑
A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.肾盂肾炎 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石 23.该病人健康史中与疾病相关的因素是
A.饮酒 B.喜食动物内脏 C.喜饮矿泉水 D.吸烟 E.高龄男性 24.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是
A.焦虑/恐惧 B.电解质紊乱 C.知识缺乏 D.疼痛 E.自我形象紊乱 25.术后预防和推迟复发最有效的措施是
A.定期查尿常规 B.戒烟 C.膀胱镜检查 D.膀胱灌注化疗 E.减少动物脂肪摄入 （26-27题共用题干）患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。 26.属于主观资料的是
A.右下腹疼痛 B.恶心、呕吐 C.体温38.9℃ D.右下腹压痛、反跳痛 E.急性面容 27.对于该患者，陈述正确的护理问题是
A.急性阑尾炎 B.疼痛：炎症引起 C.恶心、呕吐：疼痛导致
D.组织灌注量不足：因为呕吐 E.体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关
（28-30题共用题干）患者男性，40岁。外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 28.最可能的诊断是
A.血胸 B.肺挫裂伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.创伤性窒息
29.此时首选的治疗措施是
A.气管切开 B.剖胸探查 C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液输血抗休克 E.镇静止痛 30.若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是 A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第4肋间 C.锁骨中线第6肋间 D.腋中线第5、6肋间 E.腋中线第7、8肋间
（31-33题共用题干）患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
31.此时最有价值的辅助检查是
A.X线 B.ERCP C.B超 D.经皮肝穿刺胆管造影 E.CT 32.此时下列护理措施中正确的是
A.少量清淡流质 B.热敷 C.理疗 D.镇静镇痛 E.应用抗生素 33.此时病情观察的重点是
A.24小时出入量 B.黄疸的变化 C.呕吐情况 D.腹部症状和体征 E.血象变化 （34-37题共用题干）男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
34.该病人可能出现了
A.肺栓塞 B.冠心病 C.出血 D.肺部感染 E.脑梗死 35.目前病人最主要的护理诊断是
A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.潜在并发症：出血 E.自理缺陷
36.应立即采取的护理措施是
A.嘱病人半卧位 B.嘱病人深呼吸 C.给病人高浓度氧气吸入 D.给病人测体温 E.测出凝血时间
37.预防此并发症的措施是
A.鼓励急性期病人下地行走 B.卧床期间增加床上活动 C.密切观察神志变化 D.急性期病人禁止按摩患肢 E.吸氧
（38-40题共用题干）患者男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。 38.最可能的诊断为
A.肝癌 B.肝硬化 C.细菌性肝脓肿 D.胆总管结石 E.肝炎 39.最有助于诊断的检查是
A.乙肝五项检查 B.腹部X线检查 C.肝功能检查 D.甲胎蛋白+B超检查 E.CT检查 40.病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是
A.备好所需物品及药品 B.穿刺处皮肤准备 C.纠正低蛋白血症 D.术前禁食12小时 E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果
（41-44题共用题干）患者男性，65岁。诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y
9
吻合术。WBC 11.5×10/L，中性粒细胞0.75。血清胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18秒。
41.在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性
A.应用白蛋白 B.补充电解质 C.注射维生素K1 D.增加营养 E.输血 42.术前何时开始口服肠道抗生素
A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.10天 43.病人口服灌肠液的时间为
A.术前5日晚 B.术前4日晚 C.术前3日晚 D.术前2日晚 E.术前1日晚
44.该病人术前还必须进行哪项检查
A.B超 B.MRI C.ERCP D.CT E.ECG
（45-47题共用题干）患者女性，26岁，于2011年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次/分，BP 13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，。 45.该患者可能发生的情况是
A.心脏骤停 B.出血性休克 C.呼吸衰竭 D.心源性休克 E.窒息 46.对该患者的诊断依据是
A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出 B.面色苍白 C.口唇四肢末梢严重发绀 D.血氧饱和度迅速下降至20% E.意识丧失 47.应该立即对患者进行
A.补充血容量 B.心肺复苏 C.心电监护 D.吸氧 E.送医院急救
（48-50题共用题干）患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
48.全麻已完全清醒的依据是
A.睫毛反射恢复 B.呼之能睁眼看人 C.能正确回答问题 D.四肢有自主活动 E.针刺有痛苦表情
49.该患者术后拔除胃管的指征是
A.术后2-3天 B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感 50.该患者术后容易发生的并发症是
A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘 C.输入段肠袢梗阻 D.输出段肠袢梗阻 E.倾倒综合征
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