1. 什么是机械性消化和化学性消化？
机械消化： 通过消化管肌肉运动，将食物磨碎，同时与消化液混合，并向消化管远端推送的过程。
化学消化：在消化酶作用下，将食物中的大分子物质（蛋白质、脂肪、糖类等）分解成可以被吸收的小分子物质的过程。
2. 消化管平滑肌有哪些生理特性？
（一）一般生理特性
1. 兴奋性低：收缩、舒张缓慢（AP由钙内流产生）。 2. 伸展性大：可伸长2～3倍，如进食后胃的扩张。
3. 紧张性：处于经常的持续的微弱的收缩状态，维持胃肠的形态和位置。 4. 自动节律性：收缩缓慢而不规则。 5. 特异感受性：
对电刺激和切割刺激不敏感； 对机械牵拉、温度变化敏感； 对化学刺激极度敏感：十万分之一浓度的乙酰胆碱(Ach)可引起强烈收缩。（食物、消化液等） (二)电生理特性
1、静息电位（RP）
平滑肌RP较小(-50～-60mV)。主要由K+外流形成； 2、慢波电位（slow wave, SW）
? SW:消化管平滑肌在RP基础上产生的自发的(切断胃肠N支配仍存在) 、节律性的、频率较慢的电位波动。也称基本电节律(basic electrical rhythm，BER)，波幅5-15mv，持续数秒。 ? SW使RP接近阈电位水平。
? 消化管不同部位的SW节律性不同。 3、动作电位（AP，快波电位）
? 在SW的基础上产生:SW→AP →平滑肌收缩。
? 每个SW上的AP数目越多，肌肉收缩的幅度和张力就越大（时间总和效应）。
? AP产生机制：兴奋→Ca2+通道开放、内流→AP
3. 试述消化管管壁的一般结构。
消化管壁一般结构：1、粘膜（1）上皮：?两端：复层扁平上皮，以保护功能为主；?中间：单层柱状上皮，以消化吸收功能为主；（2）固有层：?LCT：含血管、淋巴管、腺体和淋巴组织等；（3）粘膜肌层：?内环外纵，收缩引起粘膜活动。72、粘膜下层?构成：疏松结缔组织（LCT）。?含有：?血管、淋巴管；?消化腺；?粘膜下神经丛→调节粘膜肌、腺体的活动。8
3、肌层?构成：?两端：骨骼肌；?中间：平滑肌（内环外纵→胃：3层）?含有：?肌间神经丛→调节肌层的活动。9 4、外膜?构成：?纤维膜：食管、大肠末端；?浆膜（少量纤维膜+间皮）：胃、大肠、小肠→表面光滑，利于胃肠的运动。10
4. 胃液有哪些主要成分？它们有何生理作用？
? 主要成分： ? 盐酸
? 胃蛋白酶原
? 粘液和碳酸氢盐 ? 内因子 1）盐酸
? 即胃酸，由胃底腺的壁细胞分泌。作用：
? 激活胃蛋白酶原，并提供酸性环境； ? 使食物中蛋白质变性易于分解 ? 杀灭随食物入胃的细菌
? 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 ? 有利于小肠对铁和钙的吸收 ? 分泌异常：
? 过少：消化不良，食欲不振；
? 过多：侵蚀胃及十二指肠，形成溃疡 2）胃蛋白酶原
? 由胃底腺的主细胞分泌。作用：
胃蛋白酶原
HCl 胃蛋白酶
蛋白质
pH= 2.0
月示、胨、少量多肽与氨基酸
3）粘液和碳酸氢盐
? 粘液：主要成分为糖蛋白；由贲门腺、幽门腺、胃底腺颈粘液细胞、胃粘膜上皮细胞（表面粘液细胞）共同分泌。 ? HCO3-：胃粘膜上皮细胞分泌。 ? 作用：
? 碳酸氢盐可中和胃酸；
? 在胃表面形成“粘液-碳酸氢盐屏障”，可防止胃酸、胃蛋白酶及胃内坚硬食物对胃壁的损伤，保护胃粘膜。
4）内因子
? 胃底腺壁细胞分泌的一种糖蛋白。 ? 作用：
与维生素Ｂ12结合，可保护维生素Ｂ12 免受小肠蛋白水解酶的破坏，并促进维生素Ｂ12 的吸收。
? 缺乏：
恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）。
5. 试述胃液分泌的调节。
1）影响胃酸分泌的主要内源性物质
? 促进胃酸（液）分泌的主要内源性物质：
① Ach：副交感N节后纤维释放的递质，与壁C上的胆碱能R结合→分泌盐酸；
② 胃泌素：胃窦、上段小肠黏膜内G细胞分泌的肽类激素→血液循环→壁C相应R →分泌盐酸;
③ 组胺：胃黏膜固有层的肥大C分泌→邻近壁细胞H2R →分泌盐酸; 说明：
? 引起壁细胞分泌HCl的大多数刺激物也能刺激主细胞分泌胃蛋白酶原，因此胃腺分泌HCl和胃蛋白酶原是紧密联系在一起的。
? ACh是主细胞分泌胃蛋白酶原的强刺激物，胃泌素也可以直接作用于主细胞。
抑制胃酸分泌的主要内源性物质
? 促胰液素：由小肠上部粘膜的S细胞分泌； ? 生长抑素（p395）：由胃体、胃窦、小肠粘膜内的D细胞分泌；
作用：
? 抑制胃泌素和胃酸的分泌。 2）消化期胃液分泌的调节
? 空腹：存在极少的基础分泌量；
? 进食后胃液分泌的调节，按食物刺激的部位，
分为头期、胃期和肠期：
头期：由进食动作引起胃液分泌，传入冲动均来自头部感受器； 胃期：由食物刺激胃引起…… 肠期：食物刺激十二指肠……
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