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临床执业助理医师2016年真题(5)及答案解析

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第31题 男,50岁。高血压病史10年,2型糖尿病病史6年,BM128.2kg/m2。目前格列本脲5mgtid,二甲双胍2g/日治疗。空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖18.2mmol/L,糖化血红蛋白9.6%。肝肾功能正常,心功能Ⅲ级(NYHA分级)。下列治疗最恰当的是______ A.加用噻唑烷二酮类降糖药 B.增加格列本脲的剂量 C.加用基础胰岛素 D.增加二甲双胍剂量

E.加用a—葡萄糖苷酶抑制剂 上一题 下一题 (19/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第32题

女,50岁,G3P2,8年前行节育术,月经不规则1年,阴道不规则流血15天,查体:心率62/分,血压100/65mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常,为确定诊断,应首选的检查是______ A.尿hCG测定 B.阴道镜检查 C.盆腔CT检查 D.分段诊刮

E.女性激素水平检查 上一题 下一题 (20/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第33题

女,24岁。月经规律,经量较多。尚无生育计划,咨询避孕方法,最合适的是______ A.复方短效口服避孕药 B.长效避孕针 C.体外排精 D.宫内节育器 E.安全期避孕 上一题 下一题 (21/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第34题

男孩,3岁。昨日凌晨开始发热,今日发现皮疹来院,查体:T38.2℃,P110次/分,R32次/分,眼结膜略充血,耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大,面颈部,躯干皮肤可见浅红色斑丘疹,心肺腹无异常。最可能诊断______

A.水痘 B.猩红热 C.麻疹 D.风疹 E.幼儿急诊 上一题 下一题 (22/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第35题

女,60岁,绝经8年后阴道不规则流血1个月,糖尿病病史4年,查体:体重87kg,子宫如孕2个月大小,稍软。B超示子宫内膜1.8cm,其内探及1.2cm×0.8cm不均质回声光团,有丰富血流信号,最可能诊断是______ A.子宫内膜炎 B.黏膜下子宫肌瘤 C.子宫内膜息肉 D.子宫内膜痛 E.子宫肉瘤 上一题 下一题 (23/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第36题

男,44岁。10年前体检时发现HBsAg阳性,当时ALT正常,未治疗。未定期复查。近1年ALT反复升高,未进行抗病毒治疗。3周前劳累后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。症状逐渐增重,出现腹胀,尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,心肺查体未见异常,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,实验室检查:ALT176U/L。TBi1432μmol/L,凝血酶原活动度32%。最可能诊断是______ A.慢性乙性肝炎

B.乙性肝炎肝硬化,失代偿期 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性重型乙型肝炎 E.急性重型乙型肝炎 上一题 下一题 (24/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第37题

女,5岁。低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,查体:T38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹未见异常。WBC11×109/L,N0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,最可能诊断______

A.嗜酸性粒细胞肺炎 B.支气管肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.大叶性肺炎 上一题 下一题 (25/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第38题 男,29岁。尿频,尿急,尿痛伴尿道内不适1年余。近日晨起排尿终未可见尿道口“滴白”,下腹部及会阴隐痛。无寒战和高热。最可能诊断______ A.良性前列腺增生 B.慢性膀胱炎

C.急性细菌性前列腺炎 D.慢性前列腺炎 E.慢性尿道炎 上一题 下一题 (26/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第39题

男婴,5个月。母乳喂养,腹泻3个月,大便5—6次/天,稀糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重7.6kg,最有可能诊断是______ A.饮食行腹泻 B.过敏性腹泻 C.生理性腹泻 D.迁延性腹泻 E.感染性腹泻 上一题 下一题 (27/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第40题

女,52岁。腹胀2个月,发现腹水1周,患者绝经2年,无不规则阴道流血,胃镜,肠镜均未发现异常,妇科超声提示左附件肿物,实性为主,大小约6cm×6cm×5cm,血清CA125:1805U/ml,首选考虑诊断______ A.卵巢子宫内膜异位囊肿 B.盆腔结核 C.输卵管巢囊肿

D.卵巢恶性上皮性肿瘤

E.卵巢转移性肿瘤 上一题 下一题 (28/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第41题

男,30岁。工程师。长期对工作不满,近半年失眠,多梦,易惊醒。头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医师解释也不能改变他的想法,注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,该患者最可能的诊断______ A.强迫障碍 B.精神分裂症 C.疑病障碍

D.恐惧性焦虑障碍 E.广泛性焦虑障碍 上一题 下一题 (29/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第42题

女,23岁。初产妇,规律宫缩10小时,胎膜已破。查体:宫口开大9cm,胎头拔露,最可能诊断是______ A.第一次产程延长 B.正常产程 C.减速期延长 D.潜伏期延长 E.活跃期延长 上一题 下一题 (30/37)A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第43题

女,70岁。近3天夜间吵闹不安,称看见墙上有蜈蚣,蛇在爬,紧张,语乱。白天较安静,对夜间的行为不能回忆。生活自理能力下降。当前最恰当的诊断是______ A.遗忘综合征 B.躁狂综合征 C.幻觉妄想综合征 D.痴呆症状 E.谵妄症状 上一题 下一题 (31/37)A2型题

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