成人先天性心脏病的随访与健康管理
成人先天性心脏病的健康管理的出发点基于患者的健康利益,伴随患者的生命历程,对患者生理、心理治疗、护理和健康指导都需要通过定期的随访来实施。而随访工作正是发展中国家医疗、健保机构人员,医生和病人容易忽视的问题。一旦确诊先天性心脏病的人应建立健康管理档案。
医生要告知病人,先天性心脏病的随访是需要长期进行的工作,它不仅仅是对已经做了手术的病人,没有手术或介入治疗的人群也很重要。婴幼儿时期做了根治手术或者姑息手术,到了成人期,随着躯体和器官生长发育,血流通道是否出现不匹配,如肺动脉分支狭窄等,什么时候需要再次干预。单一的左向右分流的先天性心脏病手术矫治后,长期随访中及时发现和治疗术后迟发型肺动脉高压和心律失常。对于成人先天性心脏病合并重度肺动脉高压,艾森曼格综合症患者虽然失去手术机会,也能在长期随访中或益。医生有必要也有义务告知患者相关疾病医学研究进展,让患者看到希望。医生在患者每次随 访时给他们生活、工作治疗方面做出指导或建议。
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