自身免疫性肝病158例临床分析

自身免疫性肝病158例临床分析

[摘要] 目的 分析比较自身免疫性肝病患者的临床表现、血清学等指标，以提高该病的诊断率以及对ald的认识。 方法 回顾性分析笔者所在医院近3年来收治的自身免疫性肝病158例患者临床资料，其中自身免疫性肝炎（aih）25例，原发性胆汁性胆硬化（pbc）110例，自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征（aih/pbc）23例患者的血清血指标的差异，并分析临床并发症及病理学特点。 结果 aih、aih/pbc组中alt、ast与pbc组比较差异有统计学意义，pbc、aih/pbc组中ggt、alp与aih组比较，差异有统计学意义。aih组中igg与pbc组比较差异有统计学意义，pbc、aih/pbc组中igm与aih组比较差异有统计学意义，上述指标比较差异均有统计学意义（p＜0.05）。aih组以ana阳性为主，pbc组ama、ama-m2的阳性率较高而具有特异性，aih/pbc兼有aih及pbc的血清抗体特点。aih、pbc、aih/pbc最终均可进展为肝硬化失代偿期。 结论 ald临床表现多样化，起病隐匿，肝穿刺病理检查结合血清学指标阳性使诊断更为准确。

[关键词] 自身免疫性肝炎；原发性胆汁性肝硬化；重叠综合征；血清生化；血清自身抗体

[中图分类号] r575.1 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2012）24-42-04

自身免疫性肝病（autoimmune liver disease，ald）是一组