C.局部有明显的烧灼感 D.很少引起组织坏死和化脓 E.患处与正常皮肤之间界限不清 64.深部脓肿诊断的主要依据是
A.畏寒、发热、白细胞升高 B.局部有疼痛和深压痛 C.有波动感 D.局部有凹陷性水肿 E.穿刺抽到脓液 65.急性软组织感染在出现波动前需切开引流减压的病变是
A.急性乳房炎 B.脓性指头炎 C.疖 D.痈 E.急性淋巴结炎 66.脓性指头炎切开引流的指征为
A.手指功能障碍 B.手指明显发红、肿胀 C.搏动性跳痛 D.有波动感 E.穿刺抽得脓液
67.面部“危险三角区”疖最危险的并发症是 A.窒息 B.面部蜂窝织炎 C.菌血症 D.毒血症 E.化脓性海绵状静脉窦炎 68.脓性指头炎切口应取
A.波动最明显处 B.侧面横切口 C.侧面纵切口 D.掌面正中纵切口 E.甲缘弧形切口 69.脓性指头炎未及时切开引流易引起
A.手掌深部间隙感染 B.滑液囊炎 C.指骨缺血坏死 D.脓血症 E.化脓性腱鞘炎
70.化脓性感染病人选择抗生素最理想的根据是
A.细菌的种类 B.感染的部位 C.病情 D.脓液的性状 E.细菌药物敏感试验
71.严重感染时应用抗菌药物的最佳方式是
A.静脉滴注 B.分次静脉注射 C.肌内注射 D.皮下注射 E.口服 72.下列哪项不是预防急性乳房炎的措施
A.孕期经常清洗乳头使皮肤坚韧 B.哺乳期应保持乳头清洁
C.养成定时哺乳习惯 D.每次授乳应使乳汁排空 E.产后48小时哺乳 73.化脓性链球菌感染,正确的概念是
A.脓液稠厚呈黄色 B.感染不容易扩散 C.能产生透明质酸酶 D.属于厌氧菌 E.可产生血浆凝固酶 74.脓血症的特点是
A.高热呈稽留热型 B.早期出现休克 C.转移性脓肿 D.病程多为急性 E.粘膜和皮肤出现瘀点
75.全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是错误的
A.对感染严重者,严密观察病情 B.高热者应给予物理降温 C.体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理
D.加强生活护理和基础护理 E.遵医嘱合理、正确使用抗生素 76.急性乳房炎最常见的病因是
A.乳汁瘀积 B.雄激素分泌增加 C.雌性激素分泌增加 D.卵巢内分泌功能失调 E.遗传因素 77.破伤风是破伤风芽胞梭菌引起的
A.败血症 B.菌血症 C.毒血症 D.脓血症 E.脓毒败血症 78.破伤风最早出现的症状是
A.四肢抽搐 B.呼吸困难 C.角弓反射 D.张口不便 E.“苦笑”面容
79.注射破伤风类毒素预防破伤风的原理是
A.抑制痉挛 B.抑制破伤风梭菌生长 C.使体内产生破伤风抗体 D.中和结合毒素 E.中和游离毒素
80.破伤风病人护理措施中,下列哪项是错误的 A.病人住单人隔离病房 B.保持病室安静
C.病室内光线应明亮充足 D.按接触隔离要求护理病人 E.护理操作应尽量集中
81.治疗气性坏疽应选用大剂量
A.庆大霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.青霉素 E.链霉素 82.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是
A.彻底清创 B.使用大剂量抗生素 C.高压氧治疗 D.纠正电解质紊乱 E.及时给予气性坏疽抗毒血清治疗 83.乳晕区脓肿切开引流,其正确的切口是
A.在压痛明显处做横切口 B.在波动感处做横切口
C.乳晕边缘做弧形切口 D.轮辐状切口 E.乳房下弧形切口 84.小指的化脓性腱鞘炎常引起
A.尺侧滑液囊炎 B.桡侧滑液囊炎
C.手掌鱼际间隙感染 D.掌中间隙感染 E.脓性指头炎 85.不符合外科感染的特点是
A.多数与创伤或手术有关 B.多数是由1种细菌引起感染 C.病变以局部炎症为主 D.可分为特异性感染和非特异性感染 E.常需手术治疗
86.食指屈肌腱鞘炎扩散时可引起
A.桡侧滑液囊炎 B.鱼际间隙感染 C.尺侧滑液囊炎 D.掌中间隙感染 E.食指脓性指头炎 87.确诊败血症的最可靠的依据是
A.寒战高热,热型呈稽留热 B.皮下出现淤点
C.肝、脾肿大及黄疸 D.血培养阳性 E.出现休克 88.治疗甲下脓肿应采用
A.热敷、理疗 B.外敷药物 C.穿刺抽脓 D.切开排脓 E.拔甲术 89.创面呈 “蜂窝状” 的软组织感染是
A.疖 B.痈 C.蜂窝组织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎 90.儿童外伤后注射破伤风抗毒素的剂量是
A.与成人相同 B.成人的1/2量 C.成人的1/3量 D.根据年龄计算 E.按千克体重计算 91.破伤风最常见的致死原因是
A.严重感染 B.惊厥 C.水、电解质紊乱 D.窒息 E.心功能不全 92.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应
A.停用,改用其他药物 B. 分2次注射,每次半量 C.分3次注射,每次1/3量 D.稀释5倍,分4次注射 E.稀释10倍,分4次注射
93.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生
A.溶血素 B.杀白细胞素 C.透明质酸酶 D.血浆凝固酶 E.溶纤维蛋白酶 94.吴女士,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现1条红线, 韧而有压痛,
伴有畏寒﹑发热。 应考虑是
A.局部脓肿 B.丹毒 C.急性蜂窝织炎 D.急性淋巴管炎 E.局部过敏
95.林小姐,20岁。右上唇疖肿,跌倒时疖肿受到碰击,2小时后突然寒战﹑高热, 面
部高度肿胀,以两眼附近软组织肿胀最为明显。应考虑是 A.面部疖 B.面部痈 C.面部蜂窝织炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.败血症
96.夏先生,20岁。右臀部注射后疼痛,肿胀5日,伴畏寒﹑发热,全身不适,考虑为
右臀部脓肿。下列哪项可帮助诊断
A.局部肿胀严重 B.局部压痛明显 C.穿刺抽出脓液 D.血象明显升高 E.血培养阳性
97.张先生,30岁。30小时前不慎刺伤左手食指第二节,现食指均匀性肿胀,疼痛,拒
伸,呈屈曲状,伴畏寒﹑发热,全身不适。应考虑是 A.手指关节炎 B.脓性指头炎 C.手指蜂窝织炎 D.化脓性腱鞘炎 E.鱼际间隙感染
98.朱弟弟,8岁。在田野中玩耍时不慎被镰刀割伤左足3小时就诊。在清创前,护士
对患儿家长做健康教育时,下列哪项是错误的 A.小儿用白百破免疫注射可预防破伤风 B.受伤后6~8小时内是清创的最佳时间
C.用3%过氧化氢溶液冲洗伤口可预防破伤风 D.该患儿需注射TAT,注射量为成人的1/2
E.如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安应及时就医
99.杨先生,32岁。大面积烧伤4日,寒战、高热、头痛、全身不适,血培养阴性。应考虑 A.菌血症 B.脓血症 C.烧伤败血症 D.创面脓毒症 E.脓毒败血症 (二)A3/A4型题
(100~104题共用题干)
男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。 100.治疗此病人应采用的抗生素是
A.青霉素 B.甲硝唑 C.红霉素 D.四环素 E.磺胺药 101.用于冲洗此病人伤口溶液为
A.3%碘酊 B.5 9/6盐水 C.3%双氧水 D.10%硝酸银溶液 E.生理盐水
102.护理此病人过程中尤其应注意预防
A.休克 B.窒息 C.肺部感染 D.心脏损害 E.脱水、酸中毒 103.针对此病人的护理正确的是
A.严格隔离 B.病室阳光充足 C.伤口敷料用后商压灭菌 D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行 104.下列护理措施与控制痉挛无关的是
A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂 D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射 (105-107题基于以下病例)
李先生,40 岁。左足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉
挛24小时,诊断为破伤风收入住院。 105.病人最早发生强直性痉挛的肌群是
A.面肌 B.咀嚼肌 C.颈项肌 D.背腹肌 E.肋间肌 106.治疗的中心环节是
A.及时处理伤口 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风类毒素 D.使用大量抗生素 E.控制和解除痉挛
107.与控制痉挛无关的护理措施是
A.保持病室内安静 B.治疗护理操作应尽量集中进行
C.安置避光单人病室 D.遵医嘱使用镇静、解痉药物 E.定时吸痰 (108—110题共用题干)
男性,8岁,右手外伤后感染,右腋窝出现肿块,疼痛,伴发热、头痛2日。查体:体温39℃,右侧腋窝有一4cm直径大小的肿块,质韧、压痛、无波动感,皮肤红、肿、热。
9
白细胞15×10/L,中性粒细胞89%。 108、该病人应考虑为
A急性淋巴结炎 B急性蜂窝织炎 C丹毒 D急性淋巴管炎 E腋窝脓肿 109、不正确的护理措施是
A 高营养饮食、多饮水 B 50%硫酸镁湿热敷 C 静脉注射抗生素 D 给予物理降温 E 立即切开引流以防坏死 110、具体以下哪项条件可切开引流
A体温超过40℃ B感染性休克 C穿刺抽出脓液 D血培养阳性 E局部肿胀加重 (111-112题共用病例)
杨某,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发痉挛,诊断为破伤风。 111.易导致病人死亡的常见原因是
A.休克 B.窒息 C.肺部感染 D.心脏损害 E.脱水、酸中毒 112.下列护理措施与控制痉挛无关的是
A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂 D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射 (三)B型题
(113~115题共用备选答案)
A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠杆菌 E.梭状芽孢杆菌
113.丹毒的主要致病菌是 114.痈的主要致病菌是 115.破伤风的致病菌是 (116-117题共用备选答案)
A.稠厚,黄色、不臭 B.稀薄,淡红色、量多 C.稠厚,有粪臭 D.淡绿色,有特殊腥臭味 E.稀薄,米汤样 116.大肠杆菌感染脓液的特点是 117.铜绿假单胞菌感染脓液的特点是 (118~121题共用备选答案)
A.手的掌面皮肤真皮层有丰富的垂直纤维束,将掌面皮下组织分隔成多个小腔,腔内感染只能向深部蔓延
B. 手的掌面皮肤厚韧,皮下脓肿不易向掌面破溃,而易向手背蔓延
C. 大部分手部淋巴液由掌面向背面回流 D.手部的腱鞘、滑囊与筋膜间隙相互沟通
E. 手部,尤其是手指的组织结构致密,感觉神经末梢丰富 118. 手部出现哑铃状脓肿的原因是
119.掌面感染反而表现为手背肿胀的原因是 120.手部感染后局部疼痛较重的原因是
121.手部感染后常可蔓延至全手甚至前臂的原因是
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