江苏省苏中建设集团股份有限公司 包头市青山区绿海印象住宅工程应急预案案
12.1.6.急救车的使用
遇有紧急情况,必须及时拨打120急救电话,并简要地说明待救人的基本症状,以及报救点的准确方位。 12.1.7必须使用急救车的几种情况:
·受严重撞击、高处坠落、重物挤压等各种意外情况造成的严重损伤和大出血;
·各种原因引起的呕血、咳血、便血等大出血;
·意外灾害事故造成人员发病、伤亡的现场,尤其是成批伤员和群体伤害。
12.1.8救护车到达前的急救常规:
·必须保持病人的正确体位,切勿随便推动或搬运病人,以免病情加重。 ·昏迷、呕吐病人头侧向一边; ·脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃; ·高空坠落伤者,不要随便搬头抱脚移动;
·将病人移到安全、易于救护的地方。如煤气中毒病人移到通风处; ·选择病人适宜的体位,安静卧床休息。
·保持呼吸道通畅,已昏迷的病人,应将呕吐物、分泌物掏取出来或头侧向一边顺位引流出来。
·外伤病人给予初步止血、包扎、固定。
·待救护车到达后,应向急救人员详细地讲述病人的病情、伤情以及发展过程、采取的初步急救措施。 12.1.9现场应急措施 12.1.9.1塌方伤害事故
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塌方伤害是由塌方、垮塌而造成的病人被土石方、瓦砾等压埋,发生掩埋窒息,土方石块埋压肢体或身体导致的人体损伤。
急救要点:
·迅速挖掘,争分夺秒救出压埋者。尽早将伤员的头部露出来,即刻清除其口腔、鼻腔内的泥土、砂石,保持呼吸道的通畅。
· 救出伤员后,先迅速检查心跳和呼吸,如果呼吸心跳已停止,立即先连续进行2次人工呼吸。
·在搬运伤员中,防止肢体活动,不论有无骨折,都要用夹板固定,并将肢体暴露在凉爽的空气中。
·发生塌方意外事故后,必须打120急救电话报警。 ·切忌对压埋伤进行热敷或按摩。 必须注意以下事项:
·肢体出血禁止使用止血带止血,因为可加重挤压综合征。
·脊椎骨折或损伤固定和搬运原则,应使脊椎保持平行,不要弯曲扭动,以防止损伤脊髓神经。 12.1.9.2挤压伤害事故
挤压伤害是指因暴力、重力的挤压或土块、石头等的压埋,引起的身体伤害可造成肾脏功能衰竭的严重情况。
急救要点:
·尽快解除挤压的因素,如被压埋,应先从废墟下扒救出来。 ·手和足趾的挤压伤。指(趾)甲下血肿呈黑紫色,可立即用冷水冷敷,减少出血和减轻疼痛。
·怀疑已有内脏损伤,应密切观察有无休克先兆。
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·严重的挤压伤,应呼叫120急救医生前来处理,并护送到医院进行外科手术治疗。
·千万不要因为受伤者当时无伤口,而忽视治疗。
·在转运中,应减少肢体活动,不管有无骨折都要用夹板固定,并让肢体暴露在凉爽的空气中,切忌按摩和热敷,以免加重病情。 12.1.9.3硬器刺伤伤害事故
硬器刺伤是指刀具、碎玻璃、铁丝、铁钉、铁棍、钢筋、木刺造成的刺伤。
急救要点:
·较轻的、浅的刺伤,只需消毒清洗后,用干净的纱布等包扎止血,或就地取材使用替代品初步包扎后,到医院去进一步治疗。
·刺伤的硬器如钢筋等仍插在胸背部、腹部、头部时,切不可立即拨出来,以免造成大出血而无法止血。应将刃器固定好,一并将病人尽快送到医院,在手术准备后,妥当地取出来。
·刃器固定方法:刃器四周以衣物或其他物品围好,再用绷带等固定住。路途中注意保护,使其不得脱出。
·刃器已被拔出,胸背部有刺伤伤口,伤员出现呼吸困难,气急、口唇紫组,旗时伤口与胸腔相通,空气直接进出,称为开放性气胸,非常紧急,处理不当,呼吸很快停止。
·迅速按住伤口,可用消毒纱布或清洁毛巾覆盖伤口后送医院急救。纱布的最外层最好用不透气的塑料膜覆盖,以密闭伤口,减少漏气。
·刺中腹部后导致肠管等内脏脱出来,千万不要将脱出的肠管送回腹腔内,因为会使感染机会加大,可先包扎好。
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·包扎方法:在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的盆或碗倒扣伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。 ·双腿弯曲,严禁喝水、进食。
·刺伤应注意预防破伤风。轻的、细小的刺伤,伤口深、尤其是铁钉、铁丝、木制等刺伤,如不彻底清洗,容易引起破伤风。 12.1.9.4高处坠落伤害事故
高处坠落伤害是指从高处坠落而导致受伤。 急救要点:
·坠落在地的伤员,应初步检查伤情,不乱搬动摇晃,应立即呼叫120急救医生前来救治。
·采取初步救护措施:止血、包扎、固定。
·怀疑脊柱骨折,按脊柱骨折的搬运原则。切忌一人抱胸,一人扶腿搬运;伤员上下担架应由3-4人分别抱住头、胸、臀、腿,保持动作一致平稳,避免脊柱弯曲扭动,加重伤情。 12.1.9.5烧伤事故
急救要点:
·防止烧伤:身体已经着火可就地打滚或用厚湿的衣服覆盖以压灭火苗,或者尽快脱去燃烧衣物,如果衣物与皮肤粘连在一起;应用冷水浇湿或浸湿后,轻轻脱去或剪去。
·冷却烧伤部位,用冷水冲洗、冷敷或浸泡肢体,降低皮肤温度。 ·用干净纱布或被单覆盖和包裹烧伤创面,切忌在烧伤处徐各种药水和药膏,如紫药水、红药水等,以免掩盖病情。
·为防止烧伤休克,烧伤伤员可口服自制烧伤饮料糖盐水,如在500毫升
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