附件1：
上海地区特殊监管区域入境食品、化妆品储存场所
检验检疫备案/变更申请书
申请形式 □初次申请 □换证复查
□重新申请 □恢复申请
□变更地址 □变更面积
企 业 名 称
联 系 人
电 话
填 表 日 期 年 月 日
上海地区特殊监管区域入境食品、化妆品储存场所
检验检疫备案/变更申请书
编号：
申请单位 名称及公章 备案场所地址 场 地 基 本 情 况 备案场所经营 单位 备案场所使用 单位 备案场所员工 人数 备案场所面积 有否简单整理 业务 变更理由 电话 储存场所面积 备案场所负责人/ 法人或代表/电话 法人或代表/电话 □ □ 经 营 范 围 □ □ 冷冻、冷藏食品 一般出入境货物 其他入境工业食品 入境化妆品 □ 其他（ ） 申请资料递交及书面审核情况： 《 书 面 审 核 受理机构意见： 情 况 受理人： 受理日期： （公章） 年__月__日 现 现场考核意见： 场 考 核 情 考核人： 考核日期：
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