的氧气。氧气不但可以帮助呼吸困难或呼吸频率较低的遇险者，而且也有助于恢复体温。若遇险者存在呼吸问题而且又没有其他可用的救助形式，建议采用口对口人工呼吸复苏术。
（4） 在有些场合，你必须主动帮助遇险者恢复体温；而在另外一些场合则根本不需要帮助遇险者复温。在决定采取何种行动之前，必须了解下面两种不同形式的低体温情况： ①?? 慢性或慢性发作的低体温症患者。此类情况多发生于人员长时间（从几小时至几天）暴露于寒冷的环境中。大多数慢性过冷病例发生在气温-1～10℃，遇险者往往过高估计自己的耐寒能力而错误认识在如此低温中淋湿的危险。遇险者在船舶甲板上工作因出汗、下雨或者溅起的浪花和飞沫而淋湿，因为慢性过冷的形成过程需要一定时间，遇险者可能经历体液和生化变化。由于这些原因，不要使遇险者复温。对于冷水中的溺水者，必须尽快把慢性低体温遇险者送到医院。
②?? 急性或快速发作的低体温患者。急性发作的低体温症是由于人员浸入冷水中的结果。由于水的导热速度比空气的导热速度快26倍，浸入冷水中的人员仅需要10～15min就可以出现急性低体温，这主要取决于当时的水温和人员的身体状况。因快速发作，急性低体温遇险者一般没有时间生成危险化学和体液失衡，因此，不要耽搁，立即为急性低体温遇险者恢复体温。延误复温或者复温不足，甚至神智清醒的低体温遇险者在看似成功救助后仍然会死亡。推荐下面恢复体温方法，最好按照顺序进行：
为遇险者提供热水淋浴或放入水温40～45℃或者护理人员可以舒适将手放入其中的浴盆内，保持手脚在浴盆之外。如采取淋浴恢复遇险者的体温，应避免淋浴其四肢以延缓血液循环流向四肢，因为给四肢增温会造成较冷血液由四肢流向身体中心，进一步冷却身体核心。
在患者头、颈、腹股沟、胸部和腹部敷上温度大约45℃热的湿毛巾，不要给其手臂和大腿加热。
通过与遇险者身体直接接触用自己身体帮助恢复体温，然后，用裹上毛毯保存热量。除非在热的环境中之外，没有热源单独用一张毛毯包裹低体温遇险者是没有效果的。这是因为他不能产生足够热量自己恢复体温，而毛毯又使其与外界温暖的环境隔绝。
第六章 救助落水人员
在船舶航行期间和停泊期间，因各种原因有时会发生人员落水。大多数落水事件发生在人员在露天甲板行走、站立或斜靠在船边。然而，人员落水事件可能出现在下面几种情况：
（1） 由于黑暗、雾或恶劣天气致使视线受限； （2） 船舶突然快速转向或加速； （3） 浪冲击船舶；
（4） 人员坐在舷墙、船尾或船首； （5） 光滑表面。
人员落入水中后不能及时得到救助，其生命就会受到严重威胁。通过下述方法可以防止意外落水：
（1） 不允许人员在甲板上追逐打闹； （2） 使用扶手；
（3） 行走时注意查看路面，防止跌倒； （4） 船员在船边工作时，应为船员安设救生绳供其使用； （5） 不允许人员坐在舷墙上。
一旦发现人员落水，成功实施水上救助不仅可以挽救同伴的生命，还可以提高海上求生质量、提高士气和增加获救的机会。因此，作为一名船员掌握一定水上救助知识和技能，对拯溺救难、保障生命具有十分重要的意义。
第一节 船舶救助落水人员
一、 发现人员落水应立即采取的行动
发现人员落水时，目击者应立即大声呼救，向驾驶台值班人员报告：有人落水。例如：
若落水人员在船舶右舷，应报告：右舷有人落水； 若落水人员在船舶左舷，应报告：左舷有人落水； 若落水人员在船舶前面，应报告：船首有人落水； 若落水人员在船舶后面，应报告：船尾有人落水； 二、 值班人员的行动
接到报警之后，驾驶台值班人员应立即进行三件事： 1. 使船尾离开落水者
船舶值班驾驶人员的第一个行动是使船尾远离落水者。对于小船
有必要立即减速用舵使船尾远离水中人员，以防螺旋桨碰到落水者：驾驶室值班人员听到人员落水警报后，应立即指挥操舵人员操满舵使船尾离开落水者。如果落水人员自右舷落水，舵工应转动舵轮给出右满舵；如果落水人员自左舷落水，舵自然保持在左满舵位置。
2. 做标记
做标记有两种方法：一种用于白天，另外一种用于夜晚。
（1） 白天时： 立即抛下救生圈； 抛出烟雾信号；
其他任何可供浮在水面落水者攀附的物体。
（2） 夜间时：
立即抛下一只带有自亮浮灯的救生圈；保持探照灯对准落水者。 3.指定瞭望人员
应始终保持落水者在视线内。在恶劣天气或者夜间的时候，容易失去落水者的位置。搜寻落水者的最好的方法是对其保持连续视觉跟踪，为获得好的效果在船首安排瞭望人员也是一个非常不错的方法。
上述行动并不是按照1-2-3顺序进行，他们必须同时进行，这就是团队的必要性所在。
三、 升起字母“O”信号旗
升起字母“O”信号旗，让其他附近船舶了解你船有人落水。 四、 救起落水者
1. 一般操纵方法
如果环境许可，例如不受狭水道和陆地等所限，大型船采用Williamson旋回是被证明救起落水者很好操纵方法。按照下述方法进行旋回：
（1） 向落水者一舷操满舵，这样可以使船尾远离落水者，保持满舵直至船舶开始旋转。
（2） 船舶偏离初始航向60，稳定在新航向上；
（3） 船舶对准新航向时，向相反一侧操满舵直至船舶偏离初始航向180；
（4） 保持初始航速直至船舶稳定在相反的航向。 2. 其他操纵方法
大型船舶装备了救助艇，施放和操纵救助艇救助落水者。相对Williamson旋回，小型船，特别是配备双螺旋桨的船舶经常采用一
种简便、安全、快速返回落水者附近水域和抛出绳索的操船方法实施救助：船舶改变航向至相反航向；慢速前进，确信螺旋桨不会威胁水中人员安全时直接操船对准落水者。
船舶应在落水者上风慢慢接近，这样船体可以遮挡风和浪对落水者影响，从而使落水者周围水域比较平缓。尽管如此，必须谨慎操船防止船舶过于靠近落水者，必须事先准备好带绳救生圈以便随时可以抛出去。这种操纵方式仅用于夜间，当气象条件不允许施放救助艇等场合。
平时进行人员落水演习时，应事先确定全体船员中谁是游泳高手，并指派他们执行特殊应急任务是一个不错的方法。落水人员失去知觉时，游泳高手穿好救生衣带上救生索跳入水中协助救助。水中人员首先应做的事情是让清船舶，特别是船尾，防止被吸入水下或者被螺旋桨碰到。
五、 落水者的行动
落水者应留在落水区域，特别在夜间和视线不佳时。落水者保留在原落水水域便于瞭望人员跟踪，因为船员了解应观察的大致方向。
落水者可以通过下述方式帮助船舶瞭望人员看见或听见自己：
（1） 使自己更容易看得见：通过挥动手臂、T恤衫、手绢或任何可能抓到的亮颜色物体可以使自己更容易被看到。
（2） 使自己更容易听得见： 大声呼喊；
拍打水面（同时也能被看到）； 吹响哨笛。
第二节 进入水中救助
发现落水者在水中发生危急时，应考虑采取进入水中实施救助的方法，以求争取时间救助生命。
一、 进入水中救助程序 1. 入水
发现落水者危急时，应迅速入水实施救助。如条件允许，可先抛下救生圈、救生浮环、救生衣、救生浮具等器材辅助救助。
2. 接近
当接近落水者时，一定要看清其方位，再选择由后面或侧面接近落水者，避免正面被搂抱的危险。
3. 控制
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