彩色多普勒超声对孕11~13+6周胎儿畸形的诊断价值分析

论 著影像研究与医学应用 2019年7月 第3卷第14期

彩色多普勒超声对孕11～13+6周胎儿畸形的

诊断价值分析

高成英

（青海红十字医院 青海 西宁 810000）

【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声对孕11～13+6周胎儿畸形的诊断效果。方法：将本院2017年1月至2017年7月接收的6700例孕周期在11～13+6周的孕妇作为本次研究对象，采用彩色多普勒超声检测11～13+6周的胎儿畸形发育状况。结果：研究中检测出134例畸形胎儿，分别为骨骼畸形20例，面部畸形12例，胸腹部畸形55例，颅脑畸形26例，双胎妊娠畸形和心脏畸形分别为5例和16例。其中漏诊3例，四肢异常2例和水肿1例。结论：彩色多普勒超声有助于诊断孕11～13+6周胎儿畸形情况，具有较高的临床使用价值。【关键词】彩色多普勒超声；孕11～13+6周胎儿；畸形；应用效果；诊断【中图分类号】R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）14-0026-02Diagnostic value of color Doppler ultrasound in fetal malformation from 11 to 13+6 weeks of pregnancyGao Chengying.Qinghai Red Cross Hospital,Xining,Qinghai 810000,China【Abstract】Objective To investigate the diagnostic effect of color Doppler ultrasound on fetal malformation between 11 and 13+6 weeks of pregnancy. Methods 6700 pregnant women who received 11 to 13+6 weeks of gestational period from December 2017 to December 2018 were enrolled in this study. Color Doppler ultrasound was used for 11 to 13+6 weeks. Fetal malformation development. Results A total of 134 malformed fetuses were detected in the study, including 20 cases of skeletal malformations, 12 cases of facial deformities, 55 cases of thoracic and abdominal malformations, 26 cases of craniocerebral malformations, and 5 cases and 16 cases of twin pregnancy malformations and cardiac malformations, respectively. Among them, 3 cases were missed, 2 cases were abnormal limbs and 1 case was edema. Conclusion Color Doppler ultrasound is helpful for the diagnosis of fetal malformation in 11~13+6 weeks of pregnancy, and has a high clinical value.【Key words】Color Doppler ultrasound; Pregnancy 11~13+6 weeks fetus; Deformity; Application effect; Diagnosis胎儿畸形主要是由于胎儿在子宫内的结构和染色异常导致的，导致胎儿在发育过程中出现机体缺陷等现象，并且畸形胎儿的存活率极低，仅占新生儿的3%。全世界出生的畸形婴儿85%以上是在发展中国家，主要原因就是孕妇缺乏早期胎儿产检的意识，这种观念不仅造成每年大量的新生儿死亡，而且还严重的危害到孕妇的身体健康，因此对早期胎儿的产检是减少畸形婴儿出生的有效手段。在检测中，胎儿的颈项透明层厚度（Nt）是胎儿异常的重要辨别方法，胎儿鼻骨是染色体异常的重要标志，因此在检测中，是重要的两个排查辨别部位[1]。随着科技的进步，彩色多普勒超声已成为检测孕11～13+6周胎儿畸形状况的有效手段，是提高我国新生儿质量的重要筛查手段[2]，因此本文就彩色多普勒超声对检测孕11～13+6周胎儿畸形的诊断效果进行了探讨，具体研究报告如下。1????资料与方法

1.1 临床资料

将本院2017年1月至2017年7月接收的6700例孕周期在11～13+6周的孕妇作为本次研究对象，年龄18～35岁，平均（28.16±3.11）岁，孕周11～13+6周，其中双胎为443例，单胎为6257例，本次研究已经获得

所有孕妇及家属的同意，并已通过本院的审核。

1.2 检查方法

采用美国Voluson E10和Voluson E8彩超，是目前世界上最先进的彩色超声设备，能够多方位、多角度的观察子宫内胎儿的发育情况，在诊断胎儿畸形率上能够提供较准确的科学依据[3]。使用Voluson E10和Voluson E8检查方式如下，将仪器的检查模式调到胎儿检查，探头频率为3.5～6.0MHz，引导孕妇仰卧位进行腹部彩超检查。运用不同方位的检查方法对胎儿的肢体、躯干等器官的数量、形态等进行检查，对胎儿做到一个全面的畸形排查，具体检查方法如下。

1.2.1连续顺序追踪超声法 顺延胎儿的矢状切面和横断切面对胎儿的从头到臀的躯体长度，颈项透明层，菱脑和间脑的形态，鼻骨的发育状况进行观察，从颅骨横切面观察颅骨的骨化形态[4]；顺着观察胎儿的四肢发育数目、形态有无异常，心脏的大体结构。

1.2.2颈项透明层检测方法 在胎儿无手和脐带的遮挡下观察胎儿的上胸至头部的区域，针对颈项部位进行放大，主要观察胎儿的颈后皮下组织，采集颈部皮肤内缘和脊柱软组织外缘间最宽的宽度数据，取3次数据的平

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