河南省安全教育和培训档案样式

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人签字 训、教育并如实记录，自愿承担弄虚作假及不诚信守法的法律责任。 主要负责人签名： 承诺时间： 备注：

1.此表的填报人员为安全生产管理机构负责人（没有安全生产管理机构的，填报人员为专（兼）职安全生产管理人员）。

2.本表的序号应与表2-1第一列的“序号”对应。

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表3-1

安全生产管理人员安全生产教育和培训记录表

填报人员：

发证单位及有效期起止证书编号 时间 序号 姓 名 培训单位 教育和培训内容 课程起止时间 健康状况 填报时间 可编辑修改

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表3-2

序号：

安全生产管理人员安全生产教育和培训档案

姓 名 身份证号 毕业院校 学 历 安全培训证书编号 学习时间 性别 职 务 职 称 所学专业 健康状况 有效期起止 照片 编号 培训课程名称 课时数 成绩 授课教师 参加安全培训情况 诚信承 可编辑修改

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诺及本 本人严格按照国家有关安全生产法律、规章接受安全培人签字 训、教育并如实记录，自愿承担弄虚作假及不诚信守法的法律责任。 安全生产管理人员签名： 承诺时间： 备注：

1.此表的填报人员为安全生产管理机构负责人（没有安全生产管理机构的，填报人员为专（兼）职安全生产管理人员）。

2.本表的序号应与表3-1第一列的“序号”对应。

可编辑修改