D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾
每升液体中含钾量不宜超过30mmol 10.下列哪项不是引起高钾血症的原因
补钾过多 肾衰 溶血 碱中毒
大量输入库血 11.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒
胃幽门梗阻 弥漫性腹膜炎 长期胃肠减压 吞咽困难
低钾血症 12.有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的
病因治疗应放在首位
边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则 一旦明确诊断,应及早、尽快的纠正 快速输入碳酸氢钠可致高钠血症
快速纠正酸中毒可引起低钾血症 13.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先应考虑:
脑缺氧 低血钠 低血镁 低血钙
低血糖 14.代谢性碱中毒的主要原因:
胃液丧失过多 碱性物质摄入过多 缺钾
利尿剂的作用
以上都是 15.高钾症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾:
输注碳酸氢钠
输注葡萄糖及胰岛素 输注葡萄糖酸钙 利尿剂
透析疗法 选择题:
1、B 2、D 3、D 4、C 5、A 5、B 7、A 8、B 9、C 10、D 11、B 12、C 13、D 14、E 15、D [选择题]
1.下列哪项是输血的适应症: A.急性大出血
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D.
B.贫血或低蛋白血症 C.重症感染
D.凝血机制障碍
E.以上都是 2.关于输血的注意事项,下列哪项是错误的:
严密查对
CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天 输1~2L冷藏血可不需予热 不加药物
应在输注期加强观察 3.输血的发热反应多发生在输血后:
10分钟 10~30分钟 30~60分钟 60~90分钟
90分钟 4.关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的:
临床表现有较大差异
输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状
Rh显赫性不合者,可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状 延迟性输血反应可发生在输血后7~14天
以上都对 5.溶血反应的治疗下列哪项不正确:
抗休克 保护肾功能 防治DIC 换血治疗
抗组织胺药物应用 6.多种凝血因子缺乏的病人应输:
浓缩红细胞 浓缩血小板 新鲜冷冻血浆 冷沉淀
洗涤红细胞 7.手术中失血回输达到多少时需加输血小板:
1000ml 1500ml 2000ml 2500ml
3000ml 8.血液稀释回输法自体输血,下列哪项是错误的:
可节约用血 避免输血反应
术中丢失的是已被稀释的血
取血总量不超过总血容量的20%~30%
E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.
A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B.
先输最先采集的血 9.术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪想措施是错误的:
每输1000ml血给钙1克
每输库血3~5单位,补充新鲜血1个单位 输注新鲜冰冻血浆 输注维生素K
输注凝血酶复合物 10.麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要:
皮肤荨麻疹
喉头水肿呼吸困难 腰背剧痛
伤口渗血、低血压
血红蛋白尿 [答案] 选择题:
1、E 2、B 3、D 4、E 5、E 6、C 7、E 8、E 9、D 10、D [选择题]
1.各种休克的共同点是:
血压下降 心率增快 脉压缩小
有效循环血量锐减
中心静脉压下降 2.有效循环血量是指:
单位时间内循环系统存在的总血量 单位时间内经循环系统循环的血量 维持正常血压所需循环系统内的血量
循环系统内除毛细血床外的循环血量 循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量 3.休克代偿期的临床表现:
血压稍升高,脉搏、脉压正常 血压稍降低,脉搏、脉压正常 血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 血压稍升高,脉搏快、脉压缩小
血压稍降低,脉搏、脉压缩小 4.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义:
直接动脉压 中心静脉压 动脉血气分析 肺动脉楔压
动脉血乳酸盐测定 5.在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计:
有效循环血量 总血容量
C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. 中心静脉压 微循环灌流
心功能 6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全:
6cmH2O 8cmH2O 10 cmH2O 12 cmH2O
15 cmH2O 7.胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的:
休克晚期胃缺血、缺氧、代酸 休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 可能发现隐匿性休克
能反映胃肠道组织局部血流灌注
能判断胃肠道组织的氧供情况 8.影响心肌灌注流量的主要因素是:
动脉收缩压 动脉舒张压 中心静脉压 心排出量
心肌收缩力 9.休克应用血管扩张剂的作用机制是:
扩张冠状动脉、增强心脏收缩力 扩张肾动脉、增加肾有效滤过率 扩张小动脉和小静脉,改善微循环 扩张脑动脉,保证脑血流
扩张微循环 10.治疗休克首要的措施是:
补充血容量 去除休克病因 纠正酸中毒 升压药的使用
输血 11.休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:
肾上腺素 输血
血管扩张药 血管收缩药
大剂量皮质激素 12.改善微循环最好采用:
血管收缩剂
扩容和血管扩张剂 强心药 纠正酸中毒
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