赴白俄罗斯签证申办表 - 图文

赴白俄罗斯签证申办表 В?ЗАВАЯ АНКЕТА ДЛЯ ?ЕЗДУ ? РЭСПУБЛ?КУ БЕЛАРУСЬ APPLICATION FOR ENTRANCE TO THE REPUBLIC OF BELARUS 1. Прозв?шча/ 姓 2. ?мя/ 名 3. ?ншыя ?мёны, прозв?шчы, у тым л?ку дзявочае/ 别名或曾用名 5. Дата нараджэння/出生日期 6. Месца нараджэння/ 出生地点 кра?на/国家................................ горад/ 市........................................... раён(вобласць)/省 .................................................................................. …………………………………… Падставы: ? сапра?дны пашпарт 4. Пол/ 性别 ? мужчынск?/ 男 ? жаночы/ 女 Фотаздымак / 照片 (day日/month月/year年) For official use / Службовыя адзнак? Дата звароту Кал? Вы мянял? грамадзянства(ы), кал? ласка, назав?це 7. Цяперашняе грамадзянства(ы), як?я был? ? Вас раней/ Грамадзянства(ы)/ 目前国籍 如果国籍有变化，请写出以前的国籍 Дата(ы) змены грамадзянства(а?) / 国籍变换的时间 ..................................... 8. Тып пашпарта/ 护照类型 10. Дата выдачы/发照时间 9. Нумар пашпарта/ 护照号 ? звычайны /普通 (day日/month月/year年) 11. К?м выдадзены/ 发照单位 ? дыпламатычны / 外交 12. Тэрм?н дзеяння/ 有效期至 ? службовы /公务 ? ?ншы дакумент /其它形式的护照 13. Дзе выдадзены/发照地点 (day日/month月/year年) ..................................................... 14. Месца працы / 工作地点 Займаемая пасада /职务 ................................................................................................... ? в?завая падтрымка ? ф?нансавыя сродк? ? страхо?ка ? ?нтэрв’ю Рашэнне по звароту: ? стано?чае ? адмо?нае Тып в?зы: ? B ? C ? D Кратнасць в?зы: ? 1 ? 2 ? шм Мэта в?з?ту работада?ца / 工作单位.......................................................................................................... 15. Службовы адрас/ 工дом /楼和房间号 ......................... вул?ца / 街 ........................................................................... 作地址 горад (населены пункт) / 市（县） .................................................................... раён(вобласць)/省............................................... кра?на / 国家 ..................................... тэлефон / 电话 ...................................... e-mail/电子邮件 …………................................. 16. Тып в?зы/ 签证类型 18. Колькасць уезда?/ 入境次数 ? транз?тная /过境 ? кароткачасовая /短期 ? до?гатэрм?новая /长期 17. В?за / 签证 ? групавая / 团体 ? ?ндыв?дуальная / 个人 ? аднаразовая / 一次 19. Тэрм?н знаходжання /期限 ? двухразовая /两次 ....................... сутак / 天 ? шматразовая / 多次 з/ 20. Тэрм?н дзеяння па/ 从 到 в?зы/ 签证有效期 (day日/month月/year年) (day日/month月/year年) 21. Назва запрашаючай арган?зацы? або ?мя запрашаючай асобы/ 邀请人（组织）的名称 22. Адрас запрашаючай дом(кватэра)/ 楼和房间号..................... вул?ца/ 街 ................................................... арган?зацы? або асобы/ горад (населены пункт)/市（县）).................................................................... 邀请人（组织）的地址 раён(вобласць)/省.......................................................... тэлефон/电话 ...................................... e-mail/电子邮件 …………................................. 23. Адрас знаходжання дом (кватэра)/ 楼和房间号.................... вул?ца /街................................................. ? Беларус?/ горад (населены пункт) / 市（县） .................................................................... 在白俄罗斯的住址 раён(вобласць)/省.......................................................... ? без права працы па найму ? гуман?тарная ? дыпламатычная ? з правам працы па найму ? наведванне месца? пахавання ? на сталае жыхарства ? прыватная ? рэл?г?йная дзейнасць ? службовая ? транз?т ? турызм ? у мэтах вучобы ? удзел у спарты?ных/ культурных мерапрыемствах гасц?н?ца / 酒店............................................................................................................…........... 24. Мэта в?з?ту (падрабязна) 赴白俄罗斯的具体目的 Сапра?дная

25. Дамашн? адрас/ 家庭地址 дом(кватэра)/楼和房间号...................... вул?ца/ 街 .................................................. горад (населены пункт)/市（县） .................................................................... раён(вобласць)/省 ................................................... Кра?на / 国家 ................................. тэлефон/ 电话 ...................................... e-mail/电子邮件 …………................................. з……………………. па………………….. В?за № BLR …………………………… PTO ? Глядз? на адвароце 26. Ц? был? Вы раней у Рэспубл?цы Беларусь / 是否到过白俄罗斯？ кал?/ 时间.................................................... ?是/так ? 否/не дзе/ 地点.................................................... Кал? так, вызначце тэрм?н, месцы ? мэту апошняга з якой мэтай/目的............................................................ в?з?ту/ 如果是，请详细说明 27. Папярэдн?я в?з?ты ? Рэспубл?ку Беларусь (на працягу бягучага году)/ 到白俄罗斯的次数（近一年内） 28. Ц? было Вам кал?-небудзь адмо?лена ? беларускай в?зе альбо в?за была анулявана / 是否被拒签过？ ? не / 否 ? так /是 кал? / 时间 ........................... 29. Ц? падпадал? Вы падчас ранейшага знаходжання на тэрыторы? Рэспубл?к? Беларусь пад адказнасць за парушэнне беларускага заканада?ства/ 在白俄罗斯时是否违反过白俄罗斯的法律? ? не /否 ? так /是 кал? / 时间.................................................. дзе / 地点 ........................................................................... Стано?чы адказ на пытанне не вядзе да абавязковай адмовы ? выдачы в?зы, аднак у гэтым выпадку пажадана Ваша асаб?стая прысутнасць з мэтай правядзення ?нтэрв’ю з консульск?м работн?кам / 如果回答“是”，您部一定会被拒签，但这是您必须莱使馆领事出面谈 30. Ц? был? Вы кал?-небудзь дэпартаваны з якой-небудзь кра?ны / 是否在其他国家被驱逐过？ кал? / 时间 ..................................................... з якой кра?ны / 哪个国家 ……………………………………… ? не /否 ? так / 是 31. Транспартны сродак, як? прадугледжаны для ?езду ? Рэспубл?ку Беларусь/ 32. Mаршрут руху/ 路线 赴白俄罗斯将乘坐什么交通工具？ 33. Сродк? да ?снавання падчас знаходжання ? Рэспубл?цы Беларусь/34. Медыцынская страхавая арган?зацыя/ 医疗保险公司 在白俄罗斯期间将使用何种付款方式？ ……………………………………….............................................................…………. ? ная?ныя сродк? / 现金 ? крэдытныя картк? / 信用卡 нумар страхавога пол?са /保单号 ................................... ? дарожныя чэк? /旅行支票 ? б?леты / 票据 тэрм?н дзеяння страхавога пол?са / 保险有效期 ..................………................................ ? пражыванне / 有保证的居住地点 35. Сямейнае станов?шча/ ? знаходжуся ? шлюбе/ 已婚 ? разведзены(а)/ 离异 家庭情况 ? не знаходжуся ? шлюбе/ 未婚 ? удавец (удава)/ 丧偶 36. Фам?л?я мужа(жонк?)/ 配偶姓名 37. Дзявочая фам?л?я мужа(жонк?)/婚前姓名 38. ?мя ? ?ншыя ?мёны мужа (жонк?)/ 39. Грамадзянства 40. Дата нараджэння мужа(жонк?)/ 41. Месца нараджэння мужа 配偶的别名 мужа(жонк?)/ 配偶的国籍 配偶出生日期 (жонк?)/ 配偶出生地点 (day日/month月/year年) 42. Кал? Вас суправаджаюць дзец? ? яны ?несены ? Ваш пашпарт, запо?н?це табл?цу/ 如果有子女随行，且情况记录在您的护照中，请填下表 прозв?шча/ ?мя/名 姓 дата ? месца нараджэння/ 出生日期和地点 43. Дэкларацыя: я зая?ляю, што ?нфармацыя, якая змешчана ? гэтай анкеце, з’я?ляецца дакладнай ? пра?дз?вай. Я ведаю, што паведамленне непра?дз?вых звестак альбо адма?ленне ад прадста?лення неабходных дакумента? можа служыць падставай для адмовы ва ?ездзе ? Рэспубл?ку Беларусь. Я таксама папярэджаны, што, кал? гэтая ?нфармацыя будзе прызнана недакладнай, в?за

можа быць анулявана ? любы момант. Я абавязуюся па прыбыцц? ? Рэспубл?ку Беларусь ва ?стано?леным парадку аформ?ць рэг?страцыю ? пак?нуць яе тэрыторыю да заканчэння тэрм?ну дзеяння в?зы./ 声明：我声明，本申请表中所填各项均与事实相符。我已被告知，如所填的某些项目与事实不服，或者我没有提供所需要的文件，那么将导致被拒绝进入白俄罗斯领土。我还被告知，如果我填的信息有误，则我的签证随时会被取消。我将在抵达白俄罗斯后按照规定办理登记手续，并在签证期满之前离开白俄罗斯。 44. Асаб?сты подп?с /签名 45. Дата запа?нення / 日期