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X线检查技术操作规范的一般原则[5.23]

来源:用户分享 时间:2025/5/28 16:40:54 本文由loading 分享 下载这篇文档手机版
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(11) 摄影时间选择0。05秒以下是必要的。

(12) 胸部组织构成比率及胸型对摄影条件选择的影响:X线照片影像形成的实质,

(13) 是人体构成组织X线吸收差异。作为胸部X线吸收差异,

(14) 随其结构组织----皮肤、肌肉和肺组织的比率变化而

(15) 改变。胸部构成比率又随胸型而

(16) 异。因此,

(17) 胸型对胸部摄影条件的选择是很重要的,

(18) 人体的胸型大体可分为四型:肥胖型、一般型、筒状型及小儿型。同

(19) 等厚度下肥胖型要比一般型吸收X线要多百分之20---百分之25,

(20) 且对比度低下,

(21) 筒状胸要比同

(22) 厚度下的一般胸型低百分直20---百分之30mAs。

小儿胸部结构成比率与成人不同,不能单纯以厚度的减少来推算摄影条件。幼儿胸前后胸壁脂肪多呈圆筒型,肋骨平行走行,心胸比率大于成人,肺含气量低,横隔位置高,淋巴组织旺盛,胸腺发达。这些因素均使小儿胸部照片对比度不如成人照片明显。而且,呼气位与吸气位照片密度、对比度相差很大,很容易造成误诊或漏诊。因此,在小儿胸部摄影条件选择上,应相对增加照射量,并取吸气位。

厚度的测量:测量胸部厚度用以计算摄影条件时,一定要规范化,其测量应以X线中心线通过的部位厚度为准(第6胸椎高度)。

4、胸部X线摄影的体位选择 我们在这里列出的胸部X线摄影的体位选择仅供参考,不作为操作规范的硬性规定,其原则是结合临床,最大限度地把病变信息显示出来,解决诊断需要。

(1) 肋骨结核:常见病,

(2) 多发于4---7肋软骨部,

(3) X线摄影难以显示。

(4) 肋骨骨折:多发于5---8肋,

(5) 常拌有血、气胸和皮下气肿。骨折部位不

(6) 明确时,

(7) 取全部隔上肋骨的概观像(胸部后前立位)。后肋骨骨折取前后位,

(8) 隔下肋骨骨折取仰卧正位加滤线器,

(9) 呼气位。隔上肋骨取立位的吸气位,

(10) 腋中线附近肋骨骨折取切

(11) 线位。

(12) 一般常见的肺和支气管病变:取后前立位及侧位。

(13) 中叶肺不

(14) 张及盘状肺不

(15) 张:应透视下旋转体位加照后斜位。

(16) 胸腔游离积液:取正位,

(17) 加照患侧侧卧水平正位或斜位。

(18) 包裹性积液:取正位,

(19) 加照切

(20) 线位。

(21) 肺下积液:取立位、卧位或侧卧水平对照。

(22) 胸膜间皮瘤:取常规正位外,

(23) 必须在透视下旋转体位找出其特异性现象,

(24) 并取呼气吸气位对照。

(25) 纵隔气肿:除常规正位外,

(26) 必须照侧位。

(27) 纵隔肿瘤:取正侧位。

(28) 横隔麻痹:取立位的呼气、吸气位对照。

(29) 隔膨出:取常规正位,

(30) 必要时行钡餐造影检查。

(31) 隔下脓肿:除常规正为外,

(32) 侧位对鉴别诊断很有意义。采用高电压技术,

(33) 以发现隔下出现的娶液面。

(34) 膈疝:取胃肠造影。

(4) 我们在这里列出的脊柱X线摄影的体位选择仅供参考,

(5) 不

(6) 作为操作规范的硬性规定,

(7) 其原则是结合临床,

(8) 最大限度地把病变信息显示出来,

(9) 解决诊断需要。

(1) 颈椎脱位或骨折:骨折多发生于活动范围较大的椎体(C1,(2) C2,(3) C5,(4) C6)。颈1、2骨折多以枢椎齿突短裂或脱位为主,(5)取开口位。颈5、6多以压缩骨折为主,(6) 取侧位、正位辅助。

(7) 颈椎结核及咽后壁脓肿:以侧位为主,(8) 正位为辅。

(9) 颈椎病:神经根型以斜位双侧对比为主,(10)侧位为辅。脊髓型应取正、侧、斜位均能发现病变。颈动脉型以正位为主,(11) 侧位为辅。

(12) 胸腔开口综合征:取下颈椎上胸部正位。

(13) 颈肋:取下颈部包括胸椎1、2及两侧软组织正位。

(14) 类风湿:腰椎正位为主,

(15) 包括两侧骶髂关节。

(16) 脊柱裂:以腰骶部正位为主。

(17) 脊柱滑脱:除常规正侧位外,

(18) 加照双侧斜位。

(19) 骶尾骨骨折:取侧位,

(20) 必要时再考虑正位。

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