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注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页
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管沟开挖工程基准线定位放样复核记录
工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 襄阳兴发化工有限公司场坪、道路、管网工程 管网工程 湖北中阳建设集团有限公司 池永胜 技术负责人 分包单位 周祖架 分项工程名称 主要工程数量 放样记录图示及说明 说明： 1、本次放样使用全站仪，依据已知K0+000和 坐标。在沟槽底，放出检查井中心位置设计坐标值。 放样内容为：YS 、YS、 YS 、 3、放样数量为： 个坐标点。长度 米。 施工工长 管网土方工程 沟槽 GB50268-2008 沟槽开挖土方 复核记录及意见签证： 复核人： 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢7
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施工单位 检查意见 测量员签名： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师签名： 年 月 日
管槽开挖水准测量成果表
工程名称：襄阳兴发化工有限公司场坪、道路、管网工程 单位工程：管道工程 工序名称 图纸依据 依据点及高程 仪器 测点 污水井施工 排水管道平面图 实测高程 水准仪 设计高程 桩号部位 观测日期 原始资料载于 天气 测点 测量记录 实测高程 自检误差 睛 设计高程 自检误差 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢8
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施测说明 实测高程为： 沟槽底 高程 观测者： 资料整理： 校 对： 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 监理单位验收结论 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢9
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沟槽定位放线测量报验申请表
工程名称：襄阳兴发化工有限公司场坪、道路、管网工程工程 致： 湖北大靖建设管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：定位放线记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢10
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