附表： 补充必备药品一览表 年 月 日
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 药品通用名称 规格 单位 （盒或支） 补充数量 补充理由 科主任： 护士长：
领用备用药品审批表
申请科室 申请时间 药品种类 领用药品事由及明细： （本次申请药品详见附表内容，麻醉、精神、高危药品须在此审批表填写明细） 申请科室护士长意见： 签 名: 年 月 日 申请科室主任意见： 签 名: 年 月 日 护理部主任审批意见： 签 名: 年 月 日 医务科科长审批意见： 签 名: 年 月 日 业务院长审批意见： 签 名: 年 月 日 附表： 备用药品一览表 年 月 日
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 药品通用名称 规格 单位 （盒或支） 数量 科主任： 护士长：
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