石家庄市鹿泉人民医院医用电子直线加速器应用项目环境影响 

石家庄市鹿泉人民医院医用电子直线加速

器应用项目环境影响报告表

.项目概况

鹿泉人民医院是鹿泉区唯一一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。为提升医疗水平，该院拟在门诊病房综合楼负一层新增一台医用电子直线加速器，属于Ⅱ类射线装置。

直线加速器机房位于门诊病房综合楼负一层，范围内卫生和计划生育局和石家庄市鹿泉人民医院住宅小区均无地下一层。

.评价标准

该项目主要保护目标为射线装置的职业工作人员，医院内的公众人员（其他工作人员、就诊病人及陪护人员）。

、基本标准

《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（）。 剂量限值：

职业人员每年所受到的有效剂量不超过，公众成员每年所接受的平均有效剂量不超过。

剂量约束值：

依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（）和辐射防护最优化原则，将职业人员所受到的有效剂量不超过，公众成员所接受的平均有效剂量不超过作为本项目的评价标准。

、职业卫生标准

《电子加速器放射治疗放射防护要求》（ ）、《放射治疗机房的辐射屏蔽规范 第部分：电子直线加速器放射治疗机房》（ ）。

直线加速器迷道门处、控制室和机房墙体外处剂量当量率不大于μ。

、有害气体

依据《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（ ），最高容许浓度不超过 ，短时间接触容许浓度不超过。

、根据《电子加速器放射治疗放射防护标准要求》（－）中防护要求：

该标准中“治疗室防护要求”条款对治疗室防护要求如下：

（）治疗室选址，场所布局和防护设计应符合的要求，保障职业场所和周围环境安全；

（）有用线束直接投照的防护墙（包括天棚）按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙壁按次级辐射屏蔽要求设计，辐射屏蔽设计应符合的要求；

（）穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏蔽防护效果；

（）治疗室和控制室之间必须安装监视和对讲设备； （）治疗室应有足够的使用面积，新建治疗室不应小于； （）治疗室入口处必须设置防护门和迷路，防护门应与加速器联锁；

（）相关位置（例如治疗室入口处上方等）应安装醒目

的辐射指示灯及辐射标识；

（）治疗室通风换气次数应不小于次。 .工艺分析

医用直线加速器是产生高能电子束的装置，它的结构单元为：加速管、电子枪、微波系统、调制器、束流传输系统及准直系统、真空系统、恒温水冷系统和控制保护系统。电子枪产生的微波贾素波导管加速后进入偏转磁场，所形成的电子束由电子窗口射出，通过空气射到金属钨靶，产生大量高能射线，经初级准直器和均整器形成剂量均匀的射线束，再通过监测电离室和次级准直器限束，最后到达患者病灶实现治疗目的。

.项目安全措施 （）工作场所布置

加速器机房治疗室长为，宽为，面积约，四周主体墙均为混凝土浇筑，加速器机房治疗室长为，宽为，高为，主屏蔽墙为南墙和北墙，机房包括迷路部分体积约为。

（）实体辐射屏蔽设施

医用电子直线加速器主要的放射污染是射线，由于射线的贯穿能力极强，可能对工作人员、公众人员及周围环境造成辐射污染；本项目运行过程产生的废气主要是加速器工作时产生的高能射线能使加速器机房内空气分子发生复杂的物理化学变化，产生少量有害气体臭氧和氮氧化物，除了对直线加速器本身有一定的腐蚀作用外，对人的呼吸系统、眼睛和粘膜等都有伤害。

医用电子直线加速器机房位于放射治疗科，机房有直形迷路，机房南墙和北墙为主屏蔽墙，有用线束仅向南墙、北墙、屋顶及地面照射。控制室位于机房东侧，避开主束方向。加速器机房控制室和治疗室分离，加速器机房治疗室长为，宽为，面积约，四周主体墙均为混凝土浇筑，加速器机房治疗室长为，宽为，高为，主屏蔽墙为南墙和北墙，机房包括迷路部分体积约为。西墙厚度混凝土，东墙为迷道外墙混凝土，迷路内墙 混凝土，北墙、南墙主屏蔽区混凝土，次屏蔽区为混凝土、顶层主屏蔽区混凝土，次屏蔽区混凝土。机房设置电动门体，外覆不锈钢板，铅当量为。机房门左右搭接均为，上下搭接均为。

（）其他安全装置

机房内采用排风系统同外部进行空气循环。机房内排风口安装风机，风机每小时风量。进风口位于直线加速器机房迷路外墙，排风口位于机房西南角，引至屋顶排放，该机房通风换气率可达到次，满足机房通风换气率最低次的要求。进风管道为迷路设计，排风为“”型管道的设计。本项目连接控制室和治疗室的电缆采用型孔洞。综上所述，排风采用型管道设计，电缆采用型孔洞设计，使射线经多次散射后对周围环境影响较小不影响屏蔽防护效果。

迷道入口设置电离辐射标识及中英文警示说明，安装工作指示灯，出束时，红灯亮起，其他人员尽量远离。

机房防护门与直线加速器出束设有联锁装置，在任何情况下，当防护铅门没有关闭完全，未触动联锁开关时，直线加速器没有高压电，不能出束。

当门机联锁失效导致人员误入机房时，操作人员应立即启动控制面板上的紧急停机按钮并迅速撤出相关人员。操作台设有操作钥匙锁定开关，只有相关人员可以开启直线加速器。

直线加速器机房紧急停机按钮共个。在加速器治疗室内南墙、北墙、迷道内墙西侧、迷道内墙东侧各设置个紧急停机按钮，供误留在直线加速器机房内的人员应急使用，治疗床设置个紧急停机按钮，供病人应急使用，操作室设置个紧急停机按钮，供医护人员使用；机房内设有对讲系统，对讲装置的麦克位于操作台，喇叭安装于治疗室墙上，医护人员可以在操作室内同治疗室内的人员交流；机房内设置个摄像头，分别位于北墙、南墙、迷道内墙及迷道内。方便医护人员及时掌握治疗室的情况。

机房内设置个固定式γ剂量监测仪。

控制室操作人员利用遥控钥匙控制机房门，机房门外不设置开门按钮

（）各项规章制度

为了射线装置的正常使用及各项日常管理等工作，该院制定了相关各项规章制度例如《辐射安全与环境管理机构及其职责》、《辐射防护和安全保卫管理制度》、《直线加速器操作规程》、《设备检修维护制度》、《人员培训计划》、《辐射场

所监测方案》、《直线加速器辐射事故应急措施》、《辐射安全操作规章制度》、《个人剂量计管理制度》、《辐射监测仪器校验规程》等各项制度。

（）人员培训

从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核，取得上岗资格。直线加速器工作人员人，均已经取得辐射安全与防护培训证。

.项目可行性结论

该项目射线装置采取了严格的屏蔽措施，配备了适量的辐射防护用品，工作人员配备了个人剂量计，有切实可行的射线装置操作规程；项目位置选择可行，工程的实施对周围环境产生影响较小。因此，本评价从环保角度认为，项目的建设是可行的。