(安全生产)危险化学品生产企业安全生产许可证延期申请书、意见书

申请编号: 申请日期:

受理编号: 受理日期:

危险化学品生产企业

安全生产许可证 延期申请书

申请单位 __________________________________ 生产单位 __________________________________ 经办人 ____________________________________ 联系电话 __________________________________ 填写日期 __________________________________

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江西省安全生产监督管理局制样

一、 本申请书封面“申请编号” “申请日期” “受理编号” “受理日期”由安全 生产许可证颁发管理机关受理人填写，本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的 单位填写。

二、 本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。

三、 本申请书中“企业”是指生产单位（或者申请单位）隶属的依法设立且取得 企业法人营业执照的危险化学品生产企业；“申请单位”是指按照《危险化学品生产企 业安全生产许可证实施办法》第十七条规定，申请领取安全生产许可证的企业、企业 所属子公司、中央管理的企业所属分公司；“生产单位”是指企业所属分公司、子公司 下属的生产单位。

四、 本申请书表格的填写方法：

1?危险化学品生产企业申请延期安全生产许可证的，只填写“申请单位”和“申 请

单位意见”栏；

2?危险化学品生产企业所属分公司、子公司申请延期安全生产许可证的，除分别 填

写“申请单位”和“申请单位意见”栏外，还要分别填写“企业”和“企业意见” 栏；

3?危险化学品生产企业所属分公司、子公司下属生产单位申请延期安全生产许可 证

的，则填写全部栏目。

五、 本申请书表格中“成立日期”栏，填写批准成立的日期。

六、 本申请书表格中企业的“名称”栏，填写工商登记名称；单位的“名称”栏, 填写全称；企业的“地址”栏，填写工商登记地址；单位的“地址”栏，填写所在地 详细地址。

七、 本申请书表格中企业的“经济类型”栏，按照国家统计局和原国家工商行政 管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）的规定，填 写企业登记注册类型代码即可。

八、 本申请书表格中“申请延期许可范围”栏的“产品名称”应填写该产品或者 其主要成份符合《化学命名原则》（1980 ）的中文化学名；“生产能力”应填写该产 品的年设计生产量，计量单位为吨；“工艺系统”应填写该产品的生产工艺、主要设 备等。

九、 本申请书表格中“备注”栏的“生产原料”应填写生产该产品所需要的主要 原料名称；“验收文号”应填写该产品的生产系统投产前验收部门出具验收合格文件 的编号；“投产日期”应填写该产品的生产系统正式投产的日期。

十、本申请书表格中“申请延期许可范围”和“备注”栏，不能满足需要时，申 请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。

企 名称 主要负责人 2

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