E自然流产连续发生3次以上者 29.气虚胎漏的治疗方药宜选:
A 寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D保阴煎 E泰山磐石散 30.妊娠肿胀是指:
A妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者 C 妊娠期间出现体重增加者 D妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者 E 以上都不是
31.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:
A五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E实脾饮 32.寿胎丸的药物组成是:
A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药 、续断、甘草
C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮 E 以上都不是 33.产后的病理特点是:
A多虚多瘀 B虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D肝脾失调 E亡血伤津 34.生化汤不适用于下列哪项病证:
A瘀阻胞中,胞衣不下 B 瘀血内停,产后腹痛 C 瘀血阻滞,恶露不绝 D 寒凝经脉,产后腹痛 E瘀阻冲任,产后发热
35.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:
A生化汤 B 清经散 C保阴煎 D两地汤 E左归丸 36.产后腹痛又称:
A胞阻 B子病 C儿枕痛 D息胞 E以上都不是 37.气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:
A 通乳丹 B 补中益气汤 C 下乳涌泉散 D 丹栀逍遥散 E 以上都不是
38.桂枝茯苓丸用于治疗——型徵瘕:
A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒热 E 以上都不是 39.启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:
A血瘀不孕 B 痰湿不孕 C肝郁不孕 D 肾虚不孕 E以上都不是
40.某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:
A六君子汤 B补中益气汤 C大补元煎 D左归丸 E以上都不是
六.多选题(每题1分,共10分) 1/在月经病的论治过程中要注意: A辨他病与经病的关
系 B辨标本缓急的不同
C辨月经周期各阶段的不同 ,经前勿任补,经后勿滥攻 D临证用药以平和为宜 E以上都不是 2、月经后期是指:
A月经周期延后3、5日 B月经周期延后7日以上 C 甚至40——50日一行 D 连续2个周期以上 E以上都不是
3、闭经可有——发展而来。
A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期
4、举元煎可用于治疗:
A气虚月经过多 B气虚经期延长 C气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经 治疗崩漏的三法是:
A塞流 B收涩止血 C澄源 D复旧 E 益气固摄 带下病的治疗原则以哪几项为主:
A健脾 B升阳 C除湿 D清热 E补肾 胎漏的症状特点是:
A腹痛,阴道出血 B妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰酸 D头晕,腰痛腹痛 E 以上均不是 脾虚妊娠肿胀的主症有:
A妊娠数月,面目四肢浮肿 B皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味 D食欲不振,大便溏薄 E舌淡胖嫩,边有齿痕 妊娠痫证的临床表现有:
A忽然昏仆,不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐,牙关紧闭
D少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少 胎动不安的临床表现有:
A阴道少量出血 B 腰酸腹痛,胎动下坠 C 胸胁胀满 D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 E以上均不是 标准答案 一. 名词解释 1.天癸:
天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻:
妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁:
脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏:
妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安:
妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空:
1 月经 2 睡忍痛、慢临盆 3 调补肝肾 4 崩漏 5 气血不调 冲任功能紊乱 血海蓄溢失常 6月经量明显增多 、 经期持续超过7天,总量亦增多者 7冲任损伤,不能固摄经血 8原发性闭经 9 周期、经量 10 通调
气血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁运行受阻 三. 简答
1.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。
2.答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。
澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗
崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。
复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾
气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。
总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。 四.病例分析
本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。 诊断:痛经 辨证:气滞血瘀
治法:行气活血,理气止痛。 方药:膈下逐瘀汤加减
桃仁10g 当 归10g 川 芎10g 三棱10g 莪术10g 五灵脂10g 乌 药10g 香附12g 元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g
五.单选题
1 C 2 E 3 B 4 B 5 D 6 A 7 D 8 B 9 E 10 C
11 D 12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B 21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D 31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B 六.多选题
1 ABCD 2 BCD
3 CD 4 AB 5 ACD 6 ABC 7 BC 8 ACDE 9 ACD 10 AB
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