2017年护士资格证考试实践能力真题及答案2

2017年护士资格证考试实践能力真题及答案2

10.【题干】患儿男，16岁.因患“痤疮”3年入院，经实验室和影像学检查后首要的护理评估是( ).

【选项】

A.心理状态

B.营养状态

C.皮肤黏膜状态

D.意识状态

E.心率、心律

【答案】C

【解析】痤疮是皮肤性疾病，所以我们首先要评估的就是他的主要症状和临床表现.

11.【题干】患者男，43岁.因胸部挤压伤收住院.查体：左侧胸廓塌陷畸形，双侧XX左侧第3～7肋骨骨折.右侧第3～8肋骨骨折.此时该患者的首要评估内容( ).

【选项】

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.体温是否异常

D.是否有药物过敏史

E.是否可以维持有效气体交换

【答案】E

【解析】急性损伤，护士需要首选评估患者最严重最容易危机生命的项目，气体交换如果受损严重会窒息.

12.【题干】对于强迫症患者，在其自愿参与下，要求患者在出

现强迫动作前与护士( ).

【选项】

A.减少诱发因素

B.改善错误的认知

C.建立护患关系

D.落实护理计划

E.减少和控制症状

【答案】E

【解析】首先在治疗时我们要保证解决他的疾病症状，使其能够恢复正常的心理.在治疗疾病的基础上再与患者进行沟通计划措施等.

13.【题干】患者男，38岁.支气管哮喘病史10余年.护士对其进行评估时发现**花草，常常晚上散步.考虑与该患者哮喘无关的因

素是( ).

【选项】 A.狗 B.花草 C.鸡蛋 D.散步 E.虾 【答案】 【解析】

14.【题干】下列属于胎儿窘迫的临床表现的是( 【选项】

). A.胎心率大于120次/分

B.胎心率小于160次/分

C.胎心率大于140次/分

D.胎心率小于100次/分

E.胎心率小于80次/分

【答案】D

【解析】胎儿的正常心率120~160次/分，当低于100次/分就属于胎儿窘迫.

15.【题干】给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是( ). 【选项】

A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣

B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥