二级医院评审文化建设

第七章 文化建设（55 分）

评价指标 7.1医院重视中医药文化建设。（6分） 7.1.1贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及《中医医院中医药文化建设指南》等相关文件要求。 7.1.2制定医院中医药文化建设方案并组织实施。 7.2医院价值观念体系体现中医药文化。（10分） 7.2.1医院宗旨充分体现中医药文化的价值观念。 7.2.2医院发展战略体现发展中医药事业、提供中医药服务的总体定位。 7.2.3院训体现中医医院的宗旨。 查阅相关资料，并抽查2项措施的落实情况。 未制定实施方案，不得分；措施未落实，每项扣1.5分。 或制定过程中，扣1.5分；体现不充分，扣1分。 无发展战略或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣1.5分；体现不充分,扣1分。 无院训或未体现，不得分；正在征集或制定过程中，扣2分；体现不充分,扣1.5 分。 7.3建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。（16分） 7.3.2医院员工言语仪表规范。 现场考核3名员工（窗口服务人员、医技人员，门诊服务台人员各1名）。 7.3.3具有体现中医药文化的特定礼仪。 查阅相关资料。 无特定礼仪，不得分。 3 7.3.1医师诊疗行为规范，体现中医理念和思维。 现场考核3名中医类别执业医师。 诊疗行为不规范，每人扣2分；诊疗行为未体现中医药理论和技术方法的运用，每人扣1.5分。 医院员工言语仪表不规范，每人扣1分。 3 6 4 3 3 评价方法 查阅相关资料。 评分细则 无相关会议记录，不得分。 3 分值 查阅相关资料，并实地考查。 无医院宗旨或未体现，不得分；正在征集3 7.3.4制定体现中医医院特点的规章制度和《员工手册》，并开展培训。 7.4参照中医医院环境形象建设范例，开展中医医院环境形象体系建设。（23分） ★7.4.2门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合，中药候药区宣传中医药相关知识。 7.4.1庭院建设体现中医药文化。 查阅相关资料。 未制定相关规章制度和《员工手册》，不得分；未体现中医医院特点，扣3分；部分体现，酌情扣分；未开展培训，扣2分。 4 实地考查。 庭院建设未体现中医药文化，不得分，体现不充分，扣2分。 门诊走廊、候诊区和住院部走廊未宣传中医药知识，每个区域扣5分；未使用中医病名或中医术语，每个区域扣3分；未与科室特色相结合，每科扣2分；中药侯药区未宣传中医药相关知识，扣5 分；宣传不充分，扣3分。 3 20