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手术患者输液反应的处理流程
发生输液反应
通知医生按反应类型及处理程度
发热反应 循环负荷过重 空气栓塞 静脉炎
减慢输液速度 物理降温 抗过敏治疗
减慢输液速度 端坐位, 高流量吸 氧必要 时遵医 嘱 用药
减慢输液速度 取头 低足高左 侧 卧位高流量吸氧, 对症处理
更换输液部位 患肢抬高制动 局部处理
严重者就地抢救
严密观察 病情变 化,做好记录
保留液体 及输液 器具, 必要时送检 或封存
上报医务科、 护理部
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手术患者输血反应的处理流程
发生输血反应
通知医生、检验科按反 应类型及程序处理
发热反应 过敏反应 溶血反应
停止输血
减慢输血速度 物理降温 抗过敏治疗
必要时气管切开及 CPR
抽血重做配血实验
减慢输血速度 抗过敏、抗休克治疗
升压药、碱化尿液 双侧腰部封存及热敷 抗休克
严密 观察病 情变 化,做好记录
保留余血送检,必 要时封存血液及输 血器具
上报医务科、护 理部
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术中发生物品清点误差的处理流程
清点用物 记录数据
出现误差,及时上报 手术医生
暂停手术
查找有效
再次查找
查找无效
关闭伤口
拍 X 线片或
检查有效
其他检查
手术结束
关闭伤口
检查无效
手术结束
再次确认物品 不再伤口内, 关闭伤口
填写《特殊事件登记表》 ,记录物品丢失、寻找经 过、寻找结果的详细过程。主刀医生、洗手护士、 巡回护士分别签名。特殊事件登记表由科室保存
手术结束
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手术标本管理流程
手 术医 生取 下手术标本
洗手护士妥善保管
手术结束,洗手护士、巡回护士和 手术医生确认标本数量与名称。巡 回护士协助装好标本
洗手护士、手术医生携带标本去标本室
医生填写病理申请单、标本送检登记表、标本 标签。洗手护士贴好标签、做好核对。洗手护 士与手术医生核对无误后,双方在标本送检登 记本上签名
洗手护士固定好标本,将标本锁在标本柜内
手术室标本管理人员每天 15:00 核对所有标
本,核对无误后由手术室工人将标本、病理申 请单和标本送检登记表一同送至病理科,经病 理科人员核对签收后,将标本送检登记表带回 手术室存档,妥善保管。
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