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护士群体心理

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基于EAP项目的护士群体心理健康状况及干预措施研究

摘要:护士作为医务工作者,承担着繁重的工作,更负有病人生命的重大责任。近年来,医患矛盾的激化,更使得护士承受着巨大的心理压力。了解近年来对护士心理研究的文献,发现国内护士的心理健康水平较低。由于护士这个职业的特殊性,其心理健康更应得到重视。通过分析影响护士心理健康的原因,提出对护士心理健康的科学管理建议,提高护士的心理健康水平。 关键词:心理健康、服务、发展

基于EAP项目的护士群体心理健康状况及干预措施研究

一、护士心理健康现状

(一)、心理健康

心理健康是指一种持续且积极发展的心理状态,在这种状态下,主体能作出良好的适应,并且充分发挥其身心潜能。 (二)心理健康服务

心理健康服务①(EAP)是组织给予员工的一种福利,是运用心理学、组织行为学、管理学等理论和技术,通过整合个人、家庭、组织和社会等多方面资源,专注于帮助组织和员工解决与工作场所有关的问题,从而有效提高组织绩效的人力资源管理工具。 (三)、护士心理健康现状分析

近些年来,医护工作者的心理问题已经引起了许多学者的关注。与医生相比,护士与病人的接触更多,更需要保持良好的心态。但调查发现②护士群体的躯体化、强迫、焦虑、精神病项因子分均高于全国常模。护士作为高风险职业群体,由于疾病复杂和不可预见性以及医疗技术的局限性,使得工作风险加大;又因为我国护士需求量大,但实际在岗护士远远不能满足需求,工作量大等等,使得护士工作压力大精神常常处于高度紧张的状态,心理状况不容乐观。这一群体的心理状况水平不仅关系自身的幸福,更关系着全民是否能得到优质的护理服务。

叶玳均,石敏.企业对心理健康服务(EAP)的需求探讨[J].企业研究,2012,16:138-139.

王志英.某省级综合医院护士心理健康状况分析[J].中国实用医药,2009,7 (4): 259-260.

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基于EAP项目的护士群体心理健康状况及干预措施研究

二、影响护士心理健康的因素

(一)、工作性质的特殊性

影响护士心理健康的一个重要因素是自身的工作量和时间分配状况。首先,护士的工作性质特殊,护士实行三班倒的工作制每班8个小时,执行医生医嘱的同事还担负着临时的护理需要。各班在交接的时候要保持准确无误。护士是医院运转的重要组成部分,担负着协助医生治疗以及护理的工作,这些都导致护士工作的工作量大,作息时间不规律。

其次,我国现有的护理人员严重不足,与发达国家相比,我国护理人员严重缺编。发达国家医生与护士的比例是1:8.5,而中国2011年的数据却仅仅是1:0.61。另外,一些医院随意加床导致护理人员更加不足。护理人员不在岗的现象也非常严重,有的护理人员已从事行政或其他工作但仍占据编制,实际医护比例可能更低。这些使得护理资源异常紧张,护士只能通过加班加时来完成,超负荷的工作状态使得护士产生紧张的情绪,影响心理健康。 (二)、工作环境问题

与医生相比,护士的工作环境更加恶劣,他们每天都要工作在拥挤的空间,忍受令人难过的气味,接触大量的病毒,面临许多风险。与此同时,还要面临应对病人的愤怒、悲伤的情绪。这些情绪影响护士的精神状况。这仅仅是物理意义上的工作环境,另外近些年来,现代医学发展迅速,不断变化的高科技医疗设备和知识,要求护士必须时刻提高自己的学习层次,不断学习新型的医疗知识。竞争激烈的职

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基于EAP项目的护士群体心理健康状况及干预措施研究

称晋升制度,这些在无形中增加了护理工作者的工作压力,从而影响护士的心理状态。 (三)、社会认同度问题

长期来的社会偏见,认为护士仅仅是医生的助手、患者的保姆,护士的工作被认为是服务性行业。在经济社会发展的同时,大家对护理水平有了更高的要求,但却并不了解护士的工作内容。护士工作长期得不到理解和尊重,另外加之经济收入分配的不合理,统统这些都提升了护士心理的不平衡,影响护士的工作情绪和心理健康。 (四)、紧张的护患关系

对护理工作者而言,与患者建立良好的关系就显得相当重要。但现实是,近些年来医患关系相当紧张,护患关系也是如此。护士的工作性质决定了其与患者的接触相当多,在患者住院阶段所产生的矛盾也更多。随着人们权利意识的不断增强,广大就诊患者越来越强调自己的权力,到达医院后希望立即得到耐心周到的服务,同时患者由于病痛造成的心理创伤,容易出现情绪激动,言辞会比较激烈,护理工作稍有不慎,便会引起纠纷。护士与患者之间不能建立有效的信任,不信任的状态也造成沟通不畅如此形成了恶性循环。另外,医患矛盾也有一部分转嫁到护士的身上,对治疗结果不满意的患者,第一时间能够找到的就是护士,护士沦为医患关系的牺牲品,在医院处理问题时,大部分会选择牺牲护士的利益。 (五)、自身心理知识缺乏

目前,在护理专业的课程设置尚没有形成完善的心理课程培训,

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